RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP)C TEORI Program Stud ! D"#oma III K$%da&a& Mata Ku#a' ! A(u'a& K$%da&a& KB Sta&dar Kom"$t$&( ! Mata )u#a' & m$m%$r)a& )$mam"ua& )$"ada ma'a((*a u&tu) m$m%$r)a& "$#a+a&a& KB d$&ga& "o)o) %a'a(a&, )o&($" )$"$&dudu)a&, "rogram da& "$r)$m%a&ga& KB d I&do&$(a, "$#a+a&a& )o&tra($"(, a)($"tor +a&g %$rma(a#a' da& -ara "$&a&ggu#a&ga&+a, )omu&)a( &.orma( da& $du)a( ($rta "$&do)um$&ta(a&. Kom"$t$&( Da(ar ! M$#a)u)a& "$#a+a&a& )o&tra($"( d$&ga& m$tod$ ($d$r'a&a ta&"a a#at To") ! M$tod$ )o&tra($"( ora# Do($& ! R$.$r$&( 1. dr. Hanafi Hartanto (1994), KB dan Kontrasepsi, Pustaka Sinar harapan 2. Prawirohardjo, Sarwono (2003), Buku Panduan Praktis Pelayanan kontrasepsi, JNPKKR/POGI, Jakarta 3. Manuaba, Ida Bagus Gde. Ilmu kebidaan, penyakit kandungan dan keluarga berencana untuk pendidikan bidan. EGC. Jakarta. 1999. Hal : 441 444. 4. Varney, Helen (2007), Buku Ajar Asuhan Kebidanan, Jakarta, EGC / WAKTU ISI METODE & ALAT BANTU 5 menit PENDAHULUAN : 1. Memberi salam dan perkenalan 2. Mengingatkan mahasiswa tentang materi pelayanan KB dan menghubungkannya dengan materi yang akan dipelajari 3. Menyampaikan OPS yang harus dicapai 4. Menjelaskan struktur pembelajaran dan pokok materi Pil KB 5. Menjelaskan pentingnya mempelajari materi ini dalam mencapai kompetensi asuhan kebidanan METODE Ceramah Tanya jawab ALAT BANTU Papan tulis Hand out Infokus Multimedia Papan tulis METODE 1. Ceramah ilustratif 2. Tanya jawab 3. Studi kasus OPS 1. Tanpa melihat handout, mahasiswa dapat menyebutkan serta menjelaskan tentang jenis-jenis pil KB dengan tepat 2. Tanpa melihat handout mahasiswa dapat menjelaskan tentang metode pil kombinasi dengan tepat 3. Tanpa melihat handout mahasiswa dapat menjelaskan tentang metode pil progestin/ minipil dengan tepat /0 m$&t URAIAN MATERI 1 E2PLANATION 1. MACAM-MACAM PIL KB 1. Pil kombinasi: sejak semula telah terdapat kombinasi komponen progesteron- estrogen. 2. Pil sekuensial: Pil ini mengandung komponen yang disesuaikan dengan sistem hormonal tubuh. Dua belas pil pertama hanya mengandung estrogen. Pil ketiga belas dan seterusnya merupakan kombinasi. 3. Progesteron: hanya mengandung progesteron dipergunakan ibu postpartum. 4. KB darurat Hormonal: digunakan segera setelah hubungan seks. ACTIVITY Memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk bertanya Meminta mahasiswa untuk menyebutkan jenis- jenis KB pil SUMMARY Macam-macam pil KB 1. pil kombinasi 3 2. pil sekuensial 3. progestero n 4. KB darurat hormonal EXPLANATION 2. PIL KOMBINASI A. Jenis Pil Kombinasi Monofasik Jumlah dan tipe estrogen dan progestin yang dimakan sama setiap hari selama 20 atau 21 hari, diikuti dengan tidak meminum obat hormonal selama 7 hari. Bifasik Dosis dan jenis estrogen yang digunakan tetap konstan dan jenis progestin tetap sama, tetapi kadar progestin berubah antara minggu pertama atau minggu kedua pada siklus pil 21 hari, yang diikuti dengan tidak meminum obat hormonal selama 7 hari. Trifasik Jenis estrogen tetap sama, tetapi kadarnya tetap konstan atau dapat berubah sesuai kadar progestin; jenis progestin tetap sama, tetapi memiliki tiga kadar yang berbeda selama siklus pil 21 hari, yang diikuti dengan tidak meminum 3 obat hormonal selama 7 hari. B. Cara Kerja Menekan ovulasi dan mencegah ovulasi Lendir serviks mengental sehingga sulit dilalui sperma Pergerakan tuba terganggu sehingga transformasi telur dengan sendirinya terganggu C. Waktu Pemakaian Cara memakai pil dimulai setiap saat selagi haid (hari pertama sampai hari ke-7 siklus haid) dan seterusnya. Bo#$' m$&ggu&a)a& "ada 'ar )$45, t$ta" "$r#u m$ggu&a)a& m$tod$ )o&tra($"( +a&g #a& ()o&dom) mu#a 'ar 54/3 atau tda) m$#a)u)a& 'u%u&ga& ($)(ua# (am"a m$&g'a%()a& "a)$t t$r($%ut. D. Indikasi Dan Kontraindikasi Indikasi Usia reproduksi Menginginkan metode kontrasepsi dengan efektifitas tinggi Setelah melahirkan dan tidak menyusui Pasca keguguran Siklus haid tidak teratur R*a+at )$'am#a& $)to") P$&+a)t trod, "$&+a)t rada&g "a&ggu#, $&dom$tro(( atau tumor o6arum 7&a) 0 Kontraindikasi Hamil/ dicurigai hamil Menyusui eksklusif Perdarahan pervaginam yang belum diketahui penyebabnya Perokok dengan usia > 35 th Riwayat penyakit jantung, stroke atau tekanan darah > 180/110 mmHg. Kanker payudara/ dicurigai kanker payudara Tidak dapat menggunakan pil secara teratur setiap hari ACTIVITY Memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk bertanya Meminta mahasiswa untuk menyebutkan jenis- jenis, cara kerja, waktu pemakaian, indikasi dan kontraindikasi pil kombinasi SUMMARY 1. Jenis Pil Kombinasi Monofasik Bifasik Trifasik 8 2. Cara Kerja Menekan ovulasi dan mencegah ovulasi Lendir serviks mengental sehingga sulit dilalui sperma Pergerakan tuba terganggu sehingga transformasi telur dengan sendirinya terganggu 3. Waktu Pemakaian Cara memakai pil dimulai setiap saat selagi haid (hari pertama sampai hari ke-7 siklus haid) dan seterusnya. Boleh menggunakan pada hari ke-8, tetapi perlu meggunakan metode kontrasepsi yang lain (kondom) mulai hari 8-14 atau tidak melakukan hubungan seksual sampai menghabiskan paket tersebut. 4. Indikasi Dan Kontraindikasi Indikasi Usia reproduksi Menginginkan metode kontrasepsi dengan efektifitas tinggi Setelah melahirkan dan tidak menyusui Pasca keguguran Siklus haid tidak teratur Riwayat kehamilan ektopik Penyakit tiroid, penyakit radang panggul, 9 endometriosis atau tumor ovarium jinak Kontraindikasi Hamil/ dicurigai hamil Menyusui eksklusif Perdarahan pervaginam yang belum diketahui penyebabnya Perokok dengan usia > 35 th Riwayat penyakit jantung, stroke atau tekanan darah > 180/110 mmHg. Kanker payudara/ dicurigai kanker payudara Tidak dapat menggunakan pil secara teratur setiap hari 3. PIL PROGESTIN/ MINIPIL A. Jenis Pil Progestin Kemasan dengan isi 35 pil: 300 g levonorgestrel atau 350 g noretindron. Kemasan dengan isi 28 pil: 75 g norgestrel. B. Cara Kerja Menekan sekresi gonadotropin dan sintesis steroid seks di ovarium (tidak begitu kuat). Endometrium mengalami transformasi lebih awal sehingga implantasi lebih sulit. Mengentalkan lendir serviks sehingga 5 menghambat penetrasi sperma. Mengubah motilitas tuba sehingga transportasi sperma terganggu. C. Waktu Pemakaian Mulai hari pertama sampai hari ke-5 siklus haid Dapat digunakan setiap saat, asalkan saja tidak terjadi kehamilan Apabila klien tidak haid, minipil dapat digunakan setiap saat asal diyakini tidak hamil, jangan hubungan seksual selama 2 hari atau gunakan metode kontrasepsi lain untuk 2 hari saja Bila > dari 6 minggu pascapersalinan dan klien telah mendapat haid, minipil dapat dimulai pada hari 1-5 siklus haid Bila menyusui antara 6 minggu dan 6 bulan pascapersalinan dan tidak haid, minipil dapat diminum setiap saat D. Indikasi Dan Kontraindikasi Indikasi Usia reproduksi Menginginkan metode kontrasepsi yang efektif selama menyusui Pasca persalinan dan tidak menyusui Pasca keguguran Mempunyai tekanan darah tinggi (selama < : 180/110 mmHg) Tidak boleh menggunakan estrogen Kontraindikasi Hamil/ diduga hamil Perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnya Tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid Kanker payudara/ riwayat kanker payudara Sering lupa menggunakan pil Riwayat stroke. Progestin menyebabkan spasme pembuluh darah ACTIVITY Memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk bertanya Meminta mahasiswa untuk menyebutkan jenis- jenis, cara kerja, waktu pemakaian, indikasi dan kontraindikasi pil kombinasi SUMMARY 1. Jenis Pil Progestin a. Kemasan dengan isi 35 pil: 300 g levonorgestrel atau 350 g noretindron. b. Kemasan dengan isi 28 pil: 75 g norgestrel. /; 2. Cara Kerja Menekan sekresi gonadotropin dan sintesis steroid seks di ovarium (tidak begitu kuat). Endometrium mengalami transformasi lebih awal sehingga implantasi lebih sulit. Mengentalkan lendir serviks sehingga menghambat penetrasi sperma. Mengubah motilitas tuba sehingga transportasi sperma terganggu. 3. Waktu Pemakaian Mulai hari pertama sampai hari ke-5 siklus haid Dapat digunakan setiap saat, asalkan saja tidak terjadi kehamilan Apabila klien tidak haid, minipil dapat digunakan setiap saat asal diyakini tidak hamil, jangan hubungan seksual selama 2 hari atau gunakan metode kontrasepsi lain untuk 2 hari saja Bila > dari 6 minggu pascapersalinan dan klien telah mendapat haid, minipil dapat dimulai pada hari 1-5 siklus haid Bila menyusui antara 6 minggu dan 6 bulan pascapersalinan dan tidak haid, minipil dapat // diminum setiap saat 4. Indikasi Dan Kontraindikasi Indikasi Usia reproduksi Menginginkan metode kontrasepsi yang efektif selama menyusui Pasca persalinan dan tidak menyusui Pasca keguguran Mempunyai tekanan darah tinggi (selama < 180/110 mmHg) Tidak boleh menggunakan estrogen Kontraindikasi Hamil/ diduga hamil Perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnya Tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid Kanker payudara/ riwayat kanker payudara Sering lupa menggunakan pil Riwayat stroke. Progestin menyebabkan spasme pembuluh darah 0 m$&t STUDI KASUS Ny Desi (27 tahun) datang ke bidan Ponti untuk menjadi akseptor KB. Ny Desi berencana untuk menggunakan KB Pil. Saat bidan Neneng melakukan /1 pemeriksaan kepada Ny Desi, didapatkan hasil bahwa tekanan darah Ny Wulan adalah 170/100. Apakah yang harus dilakukan oleh bidan Neneng? Apakah saran bidan Neneng bila Ny. Desi tetap ingin menggunakan KB pil? 1 m$&t KESIMPULAN 1. Kontrasepsi adalah upaya untuk mencegah terjadinya kehamilan 2. Ada 4 jenis pil KB yaitu : Pil kombinasi Pil sekuensial Prog$(t$ro& KB darurat <ormo&a#! 3. Bidan berkewajiban untuk menjelaskan indikasi serta kontraindikasi kepada akseptor KB yang ingin menggunakan KB Pil. 3 m$&t EVALUASI ESSAY 1. Sebutkan dan jelaskan tentang jenis-jenis pil kombinasi 2. Sebutkan waktu yang tepat pemakaian pil progestin (minipil) 3. Sebutkan 5 Kontraindikasi penggunaan pil kombinasi PILIHAN GANDA 1. Pil yang tersedia dalam kemasan 21 tablet mengandung hormon aktif estrogen/progestin /3 dalam dua dosis yang berbeda, dengan 7 tablet tanpa hormon aktif merupakan jenis pil kombinasi... a. Monofasik b. Bifasik c. Trifasik d. Sifasik 2. Dibawah ini yang merupakan cara kerja dari pil kombinasi adalah .... a. Lendir serviks mengental sehingga sulit untuk dilalui oleh sel telur b. Pergerakan tuba menjadi aktif sehingga transportasi sel telur tidak terganggu c. Membantu proses terjadinya ovulasi d. Mencegah terjadinya implantasi 3. Wanita yang boleh menggunakan pil progestin (minipil) adalah... a. wanita hamil b. wanita dengan kanker payudara c. wanita menyusui eksklusif d. wanita perokok /3 4. Dibawah ini yang merupakan Indikasi pil kombinasi adalah ... a. Riwayat Kehamilan dengan solusio plasenta b. Penderita tuberkulosis yang sedang menggunakan rifampisin c. Riwayat Kehamilan Ektopik d. Berat badan naik 5. Dibawah ini merupakan akseptor KB yang tidak boleh menggunakan Pil progestin (minipil) adalah akseptor dengan tekanan darah... a. 150/90 mmHg b. 160/100 mmhg c. 170/110 mmHg d. > 180/110 mmHg PENUTUP Memberi kesimpulan dari hasil belajar Menjelaskan hubungan materi yang telah dipelajari dengan materi yang akan dipelajari pada pertemuan berikutnya Menganjurkan mahasiswa untuk mempelajari materi yang telah diberikan Menutup dengan mengucapkan salam Catatan /0
ILMU PERUBAHAN DALAM 4 LANGKAH: Strategi dan teknik operasional untuk memahami bagaimana menghasilkan perubahan signifikan dalam hidup Anda dan mempertahankannya dari waktu ke waktu
Pembedahan Skoliosis Lengkap Buku Panduan bagi Para Pasien: Melihat Secara Mendalam dan Tak Memihak ke dalam Apa yang Diharapkan Sebelum dan Selama Pembedahan Skoliosis