ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

DENGAN LUKA BAKAR

O
L
E
H

MASHUR

7/13/2014 1
7/13/2014 2
BENTUK LUKA BAKAR
PENGERTIAN
Luka bakar (combustio/burn) adalah cedera
(injuri) sebagai akibat kontak langsung atau
terpapar dengan sumber-sumber panas
(thermal), listrik (electrict), zat kimia
(chemycal), atau radiasi (radiation) .
7/13/2014 3
7/13/2014 4
PENYEBAB
1. Berdasarkan penyebab
Luka bakar karena api
Luka bakar karena air panas
Luka bakar karena bahan kimia
Laka bakar karena listrik
Luka bakar karena radiasi
Luka bakar karena suhu rendah (frost bite).
Luka bakar dapat dibagi tiga derajat :



7/13/2014 5
DERAJAT LUKA BAKAR
Derajat Pertama
Kerusakan hanya terjadi di permukaan kulit
(episdermis) dan tidak memerlukan
perawatan khusus. Misalnya: kulit terbakar
akibat berenang.Kulit akan tampak
kemerahan dan terasa nyeri.
Derajat dua:
Bisa bersifat dangkal dan dalam. Pada
kerusakan kulit yang dangkal (episdermis-
dermis), biasanya kulit tampak kemerahan,
nyeri dan ditandai dengan gelembung air.
Asal bebas dari infeksi sebelum 3 minggu
akan sembuh dengan sendirinya.
Sementara jika kerusakan kulit terjadi lebih
dalam, diperlukan tindakan, sulit sembuh
sendiri. Kalaupun sembuh sendiri akan
memakan waktu berbulan-bulan dan
meninggalkan cacat seperti jaringan parut
(keloid).
7/13/2014 6
7/13/2014 7
Derajat Tiga:
Kerusakannya lebih dalam dari jaringan kulit
sekitarnya dan lebih berat (dari endodermis sampai
ke tulang). Kulit berwarna pucat, keabu-abuan dan
pada lapisan kulit yang terkena trauma tampak
eskar (koagulasi protein). Bila kulit yang terbakar
tidak diangkat akan menimbulkan cacat.
Tindakan Pertolongan
Tindakan pertama yang harus dilakukan ketika kulit
terkena panas (api, air panas) adalah mendinginkan
luka tersebut, dengan menyiramnya dengan air
dingin. Langkah berikutnya, keringkan, beri
antiseptik, tutup dengan kasa steril, bawa ke rumah
sakit. Dengan catatan bila terjadi pelepuhan, jangan
dipecahkan.

7/13/2014 8
Menghadapi Luka Bakar Ringan
Jangan lupa untuk lepaskan semua perhiasan dan pakaian
yang menutupi daerah kulit yang terbakar, karena daerah
tersebut dapat terjadi pembengkakan dan pakaian dapat
menempel hingga mengakibatkan kerusakan yang lebih
berat. Jika luka bakar itu terasa sangat sakit, mungkin itu
hanya mengenai permukaan kulit saja. Anda harus segera
mengurangi rasa sakit itu dengan mendinginkannya dengan
air selama 10 menit, atau lebih jika rasa sakit itu masih ada.
Berikan Betadine 0,5% (antiseptik lokal) lalu tutupi luka
bakar itu dengan kain steril.
Setelah pertolongan pertama diberikan, bawalah korban
segera ke dokter atau ke ruang gawat darurat di rumah sakit
terdekat.
Menghadapi Luka Bakar Berat
Pada prinsipnya, harus diperhatikan tentang gangguan
saluran pernafasan dan cara bernafas si korban apakah ada
gangguan, serta kenali tanda-tanda syok: nadi lemah, bibir
serta ujung jari tangan dan kaki pucat kebiruan.

7/13/2014 9
PENETALAKSANAAN
Apabila luka bakar terjadi pada sebagian besar tubuh korban
seperti, tangan, paha, atau dada, maka dapat menimbulakan
syok dan harus segera dibawa ke rumah sakit. Baringkan si
korban, lebih baik di atas karpet atau alas kain untuk
mencegah bagian kulit yang terbakar menyentuh lantai.
Jika memungkinkan, lepaskan cincin, jam tangan atau baju
yang ketat sebelum kulit yang terbakar itu membengkak.
Untuk luka bakar berat jangan coba untuk melepaskan
apapun yang melekat pada luka yang terbakar. Hubungi
ambulans atau bawa si korban ke ruang gawat darurat di
rumah sakit terdekat. Jangan lupa untuk menutupi kulit yang
terbakar tersebut dangan kain yang bersih dan tidak
berbulu. Pasang kain tersebut dengan baik.


PERSENTASE LUKA BAKAR
7/13/2014 10
7/13/2014 11
PENANGANAN LUKA BAKAR PADA WAJAH DAN
KEMBANG API
Sementara untuk luka bakar pada wajah, buatlah topeng
dengan menggunakan sarung bantal yang bersih dengan
membuat lubang untuk bagian hidung, mulut dan mata.
Menghadapi Kecelakaan Akibat Kembang Api
Jangan sampai lalai saat Anda ataupun anggota keluarga
yang berada dibawah umur bermain kembang api, karena
setiap saat bahaya mengintai Anda sekeluarga. Karena
kesalahan ataupun penyalahgunaan kembang api dapat
berakibat banyak orang menderita luka-luka bahkan sampai
meninggal, setiap tahunnya. Luka yang terjadi akibat dari
panas kembang api yang luar biasa, yang biasanya mengenai
organ penting seperti daerha mata, kepala, lengan, tangan
dan kaki, hingga mampu menyebabkan kebutaan, goresan
luka (laserasi), amputasi hingga luka bakar serius yang
meninggalkan cacat luka parut sepanjang hidup.

7/13/2014 12
7/13/2014 13
LUKA BAKAR KEMBANG API
Jika Anda terbakar kembang api, tangan atau
bagian yang terbakar cuci dengan air dingin
yang mengalir dan bersihkan dengan sabun, lalu
berikan salep antiseptik topikal (seperti
Betadine salep untuk luka bakar). Jika terjadi
lepuhan pada kulit, biarkan saja lalu kompres
basah atau dingin. Jika luka bakar itu parah
bawalah ke rumah sakit.

Bila Percikan Api atau Air Panas
Mengenai Mata
Segara bilas mata dengan air dingin,
selama 10 menit. Apabila Anda merasa
ada benda asing yang melekat di bola
mata, sangat tidak dianjurkan untuk
mencoba mengambil benda tersebut.
Tutup mata tersebut dengan kain steril
dan bersih. Bila mata terluka Anda harus
segera mencari pertolongan tenaga
medis terdekat.
Yang paling bijaksana adalah menjaga
sikap waspada, jangan sampai hari
bahagia berubah menjadi musibah yang
akan menimbulkan penyesalan.


7/13/2014 14
7/13/2014 15
GEJALA
Gejala yang ditimbulkan, tergantung dari berat-
ringannya luka bakar yang terjadi. Dari hanya
menimbulkan kemerahan di kulit, melepuh,
hingga menyebabkan kerusakan parah pada
jaringan kulit. Rasa nyeri terjadi bila kerusakan
pada bagian luar kulit, tapi bila kerusakannya
lebih berat malah rasa nyeri tidak timbul. Ini
dikarenakan sel-sel saraf yang menghantarkan
rasa nyeri ke otak, rusak terbakar.

7/13/2014 16
7/13/2014 17
PERTOLONGAN PERTAMA
Pertama kali yang harus kita lakukan bila terjadi luka bakar adalah
daerah kulit yang mengalami luka bakar kita siram dengan air
dingin yang mengalir sekurangnya dalam 10 menit. Bila luka
karena karena bahan kimia, kita cuci hingga 20 menit. Bila luka
bakarnya ringan, dapat kita rawat sendiri di rumah dengan
mengoleskan salep luka bakar dan obat-obatan untuk meredakan
rasa nyeri. Luka harus dijaga tetap bersih, karena mudah sekali
terkena infeksi. Bila luka bakar tersebut berat, atau mengenai
daerah wajah, tangan, persendian atau daerah kelamin, harus
segera di bawah ke rumah sakit untuk perawatan lebih lanjut.
Luka bakar yang berat umumnya membutuhkan perawatan yang
lama, mungkin memerlukan bedah kosmetik untuk
menghilangkan bekas luka dan rehabilitasi pada persendian yang
sulit digerakkan.


7/13/2014 18
PERAWATAN LUKA BAKAR
Pertolongan pada Luka Bakar
Luka bakar ringan dapat dikompres dengan handuk yang
terlebih dahulu dibasahi air dingin atau air yang mengalir.
Jangan gunakan batu es atau air dingin untuk mengompres
luka bakar. Cukup dengan air biasa untuk mengurangi panas
pada kulit.
Hindari olesan mentega maupun odol untuk mengurangi
kontak infeksi akibat reaksi panas yang ditimbulkan.
Pada masa penyembuhan, usahakan tidak menggaruk
bekas luka. Hal tersebut menimbulkan luka cacat/parut di
kulit.
Hindari kontak sinar matahati pada masa penyembuhan,
karena mengakibatkan jaringan kulit baru rusak.
Segera ke Unit Gawat Darurat bila terjadi luka bakar pada
muka, sendi atau alat kelamin. Atau telah mengalami
gangguan sesak napas akibat kebakaran
7/13/2014 19
BENTUK LUKA BAKAR
7/13/2014 20
LUKA
BAKAR
API
7/13/2014 21
LUKA
TERSIR
AM AIR
PANAS
7/13/2014 22
LUKA SENGATAN LISTRIK