LAPORAN KASUS

IDENTITAS:
Nama : An. Ervina Ayu Wulan
Umur : 7 thn
Nama Orang tua : Erwan Supriadi
Pekerjaan : Swasta
Alamat : jln Beo Timur no: 939 - RT 03/04 Tegalreja
Cilacap.
MRS : 22 - 10 - 2010

ANAMNESIS:
KELUHAN UTAMA: Nyeri seluruh perut. (Konsulan dari dr Anak).
RPS: 3 hari SMRS anak mengeluh nyeri perut terutama sebelah kanan
bawah, mual (+), muntah (+), panas (-) diperiksakan di UGD dan
masuk ke Bangsal Anak.
Dirawat 4 hari dan dikonsulkan ke Bg Bedah.
Riwayat nyeri perut sebelumnya tidak jelas.

PEMERIKSAAN FISIK:
Status Generalis:
KU : lemah, Kes : CM, BB : 23 kg, HR : 100 X/men, RR : 28 X/men
T : - S : 37 drj C
Kepala: Conj tak anemis, scera: tak icterik, mucosa bibir kesan
kering.
Leher: t .a .k
Dada : t . a . k .
Abdomen : (status lokalis)
Extremitas : t . a . K .
PEMERIKSAAN PENUNJANG: