1. N a m a
2. Tempat / T. Lahir:
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
NAZRIAH .
ACEH TIMUR , 1948 .
:
390 004 958 .
:
PEMBINA - IV/A
:
PEG. PUSKESMAS IDI .
:
BIDAN .
:
DESA TANOH ANOU IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
II/a
Rp.
1.350,-
95/UPO/1972
02-06-1972
2.
II/a
Rp.
1.350,-
Idem
97/UPO/1973
05-05-1973
3.
II/a
Rp.
1.520,-
Idem
132/UPO/ 1974
03-08-1974
4.
II/a
Rp.
1.690,-
Idem
145/UPO/1976
08-07-1976
5.
II/b
Rp.
1.860,-
Idem
150/UPO/1976
09-07-1976
6.
II/b
Rp.
2.060,-
Idem
32/UPO/1977
01-03-1977
7.
II/b
Rp.
29.300,-
Idem
375/UPO/1977
01-04-1977
8.
II/b
Rp.
31.700,-
Idem
17/10/0/1979
13-02-1979
9.
II/c
Rp.
36.000,-
Gubernur Dista
Peg.821.232/SK/794/80
01-08-1980
10.
II/c
Rp.
38.600,-
Peg. 64/SK/822.2/1983
28-02-1983
11.
II/d
Rp.
40.800,-
Gubernur Dista
Peg. 8232/SK/1444/84
01-11-1984
12.
II/d
Rp.
108.400,-
Kep.Dinkes. Atim
127/3/PB/Kes/AT/1985
22-06-1985
13.
II/d
Rp.
115.300,-
421/822.2/1986
15-12-1986
14.
III/a
Rp.
118.500,-
Kepala BAKN
00019/KEP/H.39/88/14
18-08-1988
15.
III/a
Rp.
126.000,-
Peg. 75/822.3/1989
18-01-1989
16.
III/b
Rp.
272.400,-
Kepala BAKN
14-01/00672/Kep/IV/1993
02-11-1994
17.
III/b
Rp.
287.200,-
Peg. 206/822.3/1995
08-03-1995
18.
III/c
Rp.
298.200,-
Kepala BAKN
14-01/0047/Kep/IV/1996
23-08-1996
19.
III/c
Rp.
313.800,-
Peg. 101/822.3/1997
18-01-1997
20.
III/c
Rp.
447.100,-
Peg. 822.3/112/1999
02-02-1999
21.
III/d
Rp.
465.300,-
Kepala BAKN
IV.14-01.03/039/Kep/IV/2000/T
30-08-2000
22.
III/d
Rp.
488.500,-
Peg. 822.3/132/2001
16-01-2001
23.
IV/a
Rp.
1.179.200,-
Peg. 823.4/159/IV/2003
24-03-2003
24.
IV/a
Rp.
1.426.700,-
Peg. 822.4/948/2003
11-08-2003
KET
D.RIWAYAT PEKERJAAN
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( N AZ R I A H )
NIP. 390 004 589
NO
:
:
:
:
:
:
:
M AR IAN I .
CEK MBON , 18 JULI 1978 .
390 015 521 .
JURU MUDA - I/A
PEG. PUSKESMAS IDI .
MIN .
DESA LHOK DALAM PEUREULAK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/a
Rp.
108.000,-
PEG.813.1/20/1999
12-11-1999
2.
I/a
Rp.
512.500,-
PEG.821.11/10/2003
18-01-2003
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( MAR I AN I )
NIP. 390 015 521
NO
:
:
:
:
:
:
:
SITI SARA .
SEUNUBOK RAMBONG , 1972 .
390 015 827 .
JURU MUDA - I/B
PEG. PUSKESMAS IDI .
MTsN .
DESA KUALA PEUDAWA PUNTONG IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/b
Rp.
120.880,-
PEG.813.1/19/1999
12-11-1999
2.
I/b
Rp.
151.100,-
PEG.821.11/04/2001
20-02-2001
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( S I T I S AR A )
NIP. 390 015 827
NO
:
M . I LYAS .
PAYA SEUNGAT , 02-02-1962 .
:
140 180 202.
:
PENGATUR TK.I - II/D
:
PEG. PUSKESMAS IDI .
:
SPPH .
:
DESA TANOH ANOU IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
II/a
Rp.
44.400,-
2192/N.Pers/4840/PBI/1986
26-06-1986
2.
II/a
Rp.
58.200,-
358/Kanwil/SK/Pers/1987
12-06-1987
3.
II/a
Rp.
63.600,-
Peg.336/822.2/1989
08-04-1989
4.
II/a
Rp.
66.900,-
Kepala BAKN
00034/Kep/H.39/90/14
12-03-1990
5.
II/b
Rp.
72.800,-
Peg.128/822.2/1991
12-03-1990
6.
II/b
Rp.
78.800,-
Idem
2769/3/Bp/Kes/AT/1993
04-03-1993
7.
II/b
Rp.
156.100,-
Kepala BAKN
14-01-22002/Kep/IV/1993
11-07-1995
8.
II/b
Rp.
168.300,-
Peg.745/822.2/1995
13-11-1995
9.
II/c
Rp.
180.500,-
Idem
Peg.102/822.2/1997
18-01-1997
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( M.I L Y A S )
NIP. 140 180 202
NO
:
HUSTINAH .
I d i , 19-10-1958 .
:
140 262 198.
:
PENGATUR - II/C
:
PEG. PUSKESMAS IDI .
:
SMA .
:
PUSKESMAS IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
Kp.00.02.1.1993
06-08-1994
1.
II/a
Rp.
44.400,-
2.
II/a
Rp.
58.300,-
Peg.821.12/207/Kep.Kes/95
09-05-1995
3.
II/a
Rp.
63.600,-
Ka Dinkes A. Timur
Peg.098/822.2/1997
18-01-1997
4.
II/a
Rp.
137.300,-
Ka Dinkes A. Timur
5.
II/b
Rp.
215.000,-
6.
II/b
Rp.
7.
II/b
Rp.
8.
II/c
9.
10.
14-01/00027/Kep/IV/1997/T
18-09-1997
Peg.822.2/182/1999
02-02-1999
234.800,-
BAKN
VI.14-01.03/006/Kep/IV/2001
12-04-2001
744.600,-
Peg.822.2/348/2003
03-02-2003
KET
II/c
1-3-2004 s/d sekarang
II/c
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( H U S T I N A H
NIP. 140 262 198.
NO
:
:
:
:
:
:
:
SITI SARA .
SEUNUBOK RAMBONG , 1972 .
390 015 827 .
JURU MUDA - I/B
PEG. PUSKESMAS IDI .
MTsN .
DESA KUALA PEUDAWA PUNTONG IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/b
Rp.
120.880,-
PEG.813.1/19/1999
12-11-1999
2.
I/b
Rp.
151.100,-
PEG.821.11/04/2001
20-02-2001
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( S I T I S AR A )
NIP. 390 015 827
NO
:
:
:
:
:
:
:
MASYITHAH .
IDI , 4 MAI 1978 .
390 015 971 .
JURU MUDA - I/A
PEG. PUSKESMAS IDI .
SD .
DESA SNB. RAMBONG IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/a
Rp.
108.000,-
Gubernur Daerah
Istimewa Aceh
PEG.813.1/10/2000
20-09-2000
2.
I/a
Rp.
512.500,-
PEG.821.11/07.1/2002
23-08-2002
3.
I/c
Rp.
645.900,-
PEG.823.1/238/I/2003
30-07-2003
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. H. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( M AS YI T H AH )
NIP. 390 015 971
1. N a m a
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
:
:
:
:
:
:
NURJANNAH .
K.P.PUNTONG , 1972 .
390 016 241 .
JURU MUDA - I/A
PEG. PUSKESMAS IDI .
SD .
DESA K.P.PUNTONG IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/a
Rp.
102.000,-
Gubernur Daerah
Istimewa Aceh
PEG.813.1/18/2001
21-07-2001
2.
I/a
Rp.
500.000,-
PEG.821.11/17/2002
21-10-2002
3.
I/a
Rp.
601.100
PEG.822.1/786/2004
21-09-2004
I/b
Rp.
619.700,-
PEG.823.1/19/I/2005
11-01-2005
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. H. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( NURJANNAH )
NIP. 390 016 241
1. N a m a
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
:
:
:
:
:
:
NURHAYATI .
IDI CUT , 14 04 - 1980 .
390 015 922 .
JURU MUDA Tk. I - I/B
PEG. PUSKESMAS IDI .
MTsN .
IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/b
Rp.
120.880,-
Gubernur Daerah
Istimewa Aceh
PEG.813.2 /09/2000
20-09-2000
2.
I/b
Rp.
551.100,-
PEG.821.11/07.1/2002
23-08-2002
3.
I/c
Rp.
675.300,-
PEG.823.1/38/II/2004
19-08-2004
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. H. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( NURHAYATI )
NIP. 390 015 922
:
:
:
HASMANIAR .
SNB. MUKU IDI , TAHUN 1979 .
390 015 318 .
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
NO
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/b
Rp.
120.880,-
Gubernur Daerah
Istimewa Aceh
PEG.813.1 /19/1999
12-11-1999
2.
I/b
Rp.
551.100,-
PEG.821.11/04/2001
20-02-2001
3.
I/c
Rp.
675.300,-
PEG.823.1/25/I/2004
13-03-2004
4.
1-04-04
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. H. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( HASMANIAR )
NIP. 390 015 318
NURLELI, AMK .
2. Tempat / T. Lahir:
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
II/c
Rp.
553.120,-
Peg.813.2/02/2002
08-04-2002
2.
II/c
Rp.
815.000,-
Peg.812.12/28/2003
10-05-2003
3.
II/c
Rp.
833.400,-
Peg.822.2/1107/2003
03-10-2003
4.
II/d
Rp.
868.600,-
Peg.823.2/144/II/2004
04-10-2004
5.
II/d
Rp.
888.100,-
BKD.822.2/266/2005
15-06-2005
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. H. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( NURLELI, AMK )
NIP. 390 017 369
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/a
Rp.
400.000,-
Gubernur Daerah
Istimewa Aceh
PEG.813.1/11/2002
25-06-2002
2.
I/a
Rp.
575.000,-
PEG.821.11/48/2003
21-07-2003
3.
I/a
Rp.
587.900,-
PEG.822.1/1191/2003
08-08-2003
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. H. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
1. N a m a
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
:
:
:
:
:
:
H A F S AH .
BUKET KUTA , 6 APRIL 1982 .
390 014 245 .
JURU MUDA TK.I - I/B
PEG. PUSKESMAS IDI .
SD .
PUSKESMAS IDI.
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
I/a
Rp.
108.000,-
Gubernur KDH
Istimewa Aceh
PEG.813.1/10/1999
24-06-1999
2.
I/a
Rp.
135.000,-
PEG.821.11/02/2000
30-09-2000
3.
I/b
Rp.
619.700,-
PEG.823.1/20/1I/2003
13-03-2004
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. H. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( H A F S A H )
NIP. 390 014 245
ANWAR .
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
:
:
:
:
:
GUREB , 01 - 10 - 1966 .
390 015 474 .
PENGATUR MUDA TK.I - II/B
PEG. PUSKESMAS IDI .
MAN .
KP. JALAN IDI.
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
II/a
Rp.
146.320,-
Gubernur Aceh
PEG.813.2/18/1999
12-11-1999
2.
II/a
Rp.
187.500,-
PEG.821.12/05/2002
31-05-2002
3.
II/a
Rp.
644.100,-
PEG.822.2/996/2002
13-07-2002
4.
II/b
Rp.
782.000,-
PEG.823.2/20/I/2004
13-03-2004
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. H. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( A N W A R )
NIP. 390 015 474
:
NUR ASYIKIN .
AWE GEUTAH , 15-9-1973 .
:
140 274 524.
:
PENATA MUDA - III/A
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1063Kanwil/SK/Pers/1992
20-10-1992
1106/Kanwil/SK/Pers/1993
25-09-1993
63.600,-
Peg.336/822.2/1989
08-04-1989
66.900,-
Kepala BAKN
00034/Kep/H.39/90/14
12-03-1990
72.800,-
Peg.128/822.2/1991
12-03-1990
Idem
2769/3/Bp/Kes/AT/1993
04-03-1993
Kepala BAKN
14-01-22002/Kep/IV/1993
11-07-1995
1.
II/a
Rp.
44.400,-
2.
II/a
Rp.
90.300,-
3.
II/a
Rp.
4.
II/a
Rp.
5.
II/b
Rp.
6.
II/b
Rp.
78.800,-
7.
II/b
Rp.
156.100,-
8.
II/b
Rp.
168.300,-
Peg.745/822.2/1995
13-11-1995
9.
II/c
Rp.
180.500,-
Idem
Peg.102/822.2/1997
18-01-1997
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. MUNAWWIR )
NIP. 140 363 508
( M.I L Y A S )
NIP. 140 180 202
:
HAFIDLAH.
IDI , 1 DESEMBER 1963 .
:
140 179 737.
:
PENATA MUDA - III/A
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
15865/B.Pers/2760/PBI/1986
03-05-1986
375/Kanwil/SK/Pers/1987
15-06-1987
1.
II/a
Rp.
44.000,-
2.
II/a
Rp.
58.200,-
3.
II/b
Rp.
66.900,-
Menkes RI
Kanwil Depkes D.I
Aceh
Kepala BAKN
00051/Kep/H.39/90/14
12-03-1990
4.
II/c
Rp.
156.100,-
Kepala BAKN
14.01/22015/Kep/IV/1994
11-07-1995
5.
II/d
Rp.
269.200,-
24-04-2001
III/a
Rp.
1.034.600,-
Kepala BAKN
Bupati Aceh Timur
VI/14-01/00197/Kep/IV/1998
6.
Peg.823.3/76/1/2003
16-04-2003
7.
III/a
Rp.
1.057.800,-
Peg.822.3/196/2005
14-02-2005
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( H AF I D LAH )
NIP. 140 179 737.
NO
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
:
AHMAD SOLEH, S.Sos.I.
ROWOKELE-KEBUMEN , 28 DESEMBER 1964 .
:
170 019 378
:
PENATA MUDA - III/A
:
PEG. PUSKESMAS IDI .
:
SARJANA .
:
IDI RAYEUK .
SURAT KEPUTUSAN / BUKTI PENGALAMAN
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
KET
1.
II/a
Rp.
55.500,-
Mensos
PEG.7A.06/634
24-01-1989
2.
II/a
Rp.
58.200,-
Kanwil Depsos
211/UP/Kanwil/1990
01-07-1990
3.
II/b
Rp.
66.900,-
Kepala BAKN
17.01/00006/Kep/IV/1992
10-06-1992
4.
II/c
Rp.
168.300,-
Kepala BAKN
17.01/00011/Kep/IV/1996/PB
07-07-1997
5.
II/d
Rp.
282.700,-
11-05-2000
III/a
Rp.
1.011.800,-
Kepala BAKN
Bupati Aceh Timur
VI/17.01.00/004/Kep/2000
6.
Peg.823.3/233/I/2003
30-07-2003
7.
III/a
Rp.
1.057.800,-
Peg.822.3/482/2005
14-11-2005
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( AHMAD SOLEH,S.Sos.I
NIP. 170 019 378
NO
:
MARIATI, AMG
RANTAU , 10 DESEMBER 1972 .
:
390 020 400
:
PENGATUR TK.I - II/D
:
PEG. PUSKESMAS IDI .
:
D.III GIZI
:
IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
KET
1.
II/c
Rp.
553.120,-
PEG.813.2./04/2003
13-01-2003
2.
II/c
Rp.
815200,-
PEG.821.12./02/20034
17-01-2004
3.
II/d
Rp.
868.900,-
PEG.823.2/108/I/2005
04-04-2005
4.
II/d
Rp.
1.021.400,-
BKD.822.2/630/2006
04-09-2006
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Idi
( Dr. SJIBRAN MALASI, Sp.OG )
NIP. 390 015 833.
TEMPAT
PEMERIKSAAN
DARAH
TEMPAT
TENSI
NO
:
MARIANI
Cek Mbon , 18 Juli 1978
:
140 359 928
:
JURU - I/B
:
STAF RSUD KABUPATEN ACEH TIMUR
:
SD
:
PEUREULAK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
I/a
Rp.
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
135.000,-
PEG.813.1/20/1999
12-11-1999
1.
2.
I/a
Rp.
512.000,-
PEG.821.11/10/2003
18-03-2003
3.
I/b
Rp.
619.700,-
PEG.823.1/42/II/2004
19-08-2004
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( MUKHLIS, SKM.M.Kes )
NIP. 140 312 924.
( M AR I AN I )
NIP. 390 015 521.
NO
:
HUSAINI.
IDI CUT, 31 DESEMBER 1966 .
:
390 015 465
:
PENGATUR MUDA TK. I - II/B
:
STAF PUSKESMAS DARUL AMAN
:
SMA
:
IDI RAYEUK .
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
II/a
Rp.
182.900,-
Peg.813.2/18/1999
12-11-1999
2.
II/a
Rp.
187.500,-
Peg.812.12/04/2001
31-01-2001
3.
II/b
Rp.
782.000,-
Peg.823.2/20/I/2004
13-03-2004
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
KEPALA PUSKESMAS DARUL AMAN
( M U K T I )
NIP. 140 179 877.
( HUSAINI )
NIP. 390 015 465.
:
BURHANUDDIN .
ACEH TIMUR , 11-01-1967 .
:
140 279 071.
:
PENATA - III/C
:
PEG. RSUD KABUPATEN ACEH TIMUR .
:
AKPER .
:
IDI RAYEUK .
SURAT KEPUTUSAN / BUKTI PENGALAMAN
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/b
Rp.
2.
II/b
Rp.
3.
II/c
Rp.
4.
II/d
Rp.
5.
III/a
Rp.
6.
III/b
Rp.
7.
III/c
Rp.
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
53.520,-
Kepala BAKN
855/SK/1992
26-08-1992
66.900,-
Depkes R.I
041/SK/1992
01-02-1993
143.900,-
Depkes R.I
14-01/Kep/1995
02-01-1995
244.200,-
Menkes R.I
14-01/Kep/1997
01-04-1997
266.600,-
Kepala BAKN
VI-14-01/Kep/1999
22-12-1999
848.400,-
823.3/2002
04-02-2002
1.099.200,-
823.3/2004
13-03-2004
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim .
Mengetahui :
An. Direktur RSUD
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( MUKHLIS, SKM.M.Kes )
NIP. 140 312 924.
( BURHANUDDIN )
NIP. 140 279 071.
:
SARIANTO, A.Ma .
SINABANG , 21 04 - 1963 .
:
140 157 717.
:
PENATA - III/C
:
PEG. RSUD KABUPATEN ACEH TIMUR .
:
D. III ANALIS .
:
LANGSA .
SURAT KEPUTUSAN / BUKTI PENGALAMAN
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat / Jabatan
dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/a
Rp.
16.960,-
2.
II/a
Rp.
58.200,-
3.
II/b
Rp.
63.000,-
4.
II/c
Rp.
83.000,-
5.
II/d
Rp.
188.900,-
6.
III/a
Rp.
308.700 ,-
7.
III/b
Rp.
1.102.600,-
8.
III/c
Rp.
1.175.100,-
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
GUBERNUR
241/KANWIL/SK/PERS/1984
24 APRIL 1984
KANWIL/DEPKES
1007/KANWIL/SK/PERS/1985
30 JULI 1985
BAKN
00024/KEP/H 39/87/14
31 OKTEBER 1987
BAKN
00029/KEP/H 39/91/14
23 MEI 1992
BAKN
1401/08775/KEP/IV/1995
27 SEPTEMBER 1995
BAKN
IV-14-01/00163/KEP/IV/1999
06 MARET 2000
PEG.823.3/93/1/2003
16 APRIL 2003
PEG.823.3/93/1/2005
04 APRIL 2005
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
Pj. Direktur RSUD
Kabupaten Aceh Timur
( SARIANTO, A.Ma )
NIP. 140 157 717.
1. N a m a
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
NO
:
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
II/b
Rp.
163.840,-
KANWIL DEPKES RI
KP. 00.02.1.1.13
15-05-2000
2.
Pengatur Muda
II/b
Rp.
204.800,-
KANWIL DEPKES RI
19-03-2001
3.
Penata Muda
III/a
Rp.
925.700,-
BKD. 823.2/223/II/2005
01-09-2005
4.
III/b
Rp.
1.609.900,-
PEG. 823.3/74/II/2008
17-11-2008
III/b
PEG. 821.2/58/2010
07-06-2010
5.
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka
hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Ka. Bag. Tata Usaha
NO
:
:
:
:
:
:
:
UMMIAH
IDI , TAHUN 1975 .
390 015 996 .
PENGATUR MUDA TK.I - II/B
PEG. RSUD IDI KBUPATEN ACEH TIMUR .
SMA .
IDI RAYEUK.
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
II/a
Rp.
146.320,-
Gubernur Aceh
PEG.813.2/08/2000
20-09-2000
2.
II/a
Rp.
187.500,-
PEG.821.12/07/2001
30-10-2001
3.
II/b
Rp.
782.000,-
PEG.823.2/17/II/2004
19-08-2004
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD Idi
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( MUKHLIS, SKM.M.Kes )
NIP. 140 312 924.
( U M M I AH )
NIP. 390 015 996.
NO
:
:
:
:
:
:
:
JON WILIS
BUKET KUTA , 9 NOVEMBER 1979 .
390 015 839 .
PENGATUR MUDA TK.I - II/B
PEG. PUSKESMAS IDI .
SMU .
IDI RAYEUK.
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
MULAI DAN
SAMPAI
GOL /
RUANG
GAJI
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.
II/a
Rp.
146.320,-
Gubernur Aceh
PEG.813.2/08/2000
20-09-2000
2.
II/a
Rp.
187.500,-
PEG.821.12/05/2001
30-08-2001
II/b
Rp.
782.000,-
PEG.823.2/17/II/2004
19-08-2004
3.
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
KEPALA PUSKESMAS IDI RAYEUK
( dr. Z U L F I K R Y )
NIP. 390 029 867.
NO
N A M A / NIP
JABATAN POKOK
1.
2.
3.
1. N a m a
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
III/a
Rp.
2.
III/a
3.
III/b
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.324.640,-
PEG. 813/14/2009
12-06-2009
Rp.
1.743.400,-
PEG.821.13/10/2010
29-09-2010
Rp .
2.215.700,-
PEG. 823./31/I/2012
30-03-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
1. N a m a
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
Rp.
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.363.120,-
PEG. 813.2/03/2011
06-06-2011
1.844.900.-
PEG.821.12/09/2011
24-08-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
: KIFLAN
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
Rp.
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.056.240,-
PEG. 813.2/12/2009
12-06-2009
1.407.200.-
PEG.821.12/22/2010
30-09-2010
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( KIFLAN )
NIP. 19750520 200904 1 001
: IDAWATI, AMR
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
3.
II/d
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.190.080,-
PEG. 813.2/II/2009
12-06-2009
Rp.
1.566.300.-
PEG.821.12/08/2010
20-09-2010
Rp .
1.980.300,-
PEG. 823.2/36/I/2012
30-03-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( IDAWATI, AMR )
NIP. 19800330 200904 2 002
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
Rp.
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.363.120,-
PEG. 813.2/03/2011
06-06-2011
1.844.900.-
PEG.821.12/09/2012
24-08-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
1. N a m a
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
3.
II/d
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.190.080,-
PEG. 813.2/11/2009
12-06-2009
Rp.
1.566.300.-
PEG.821.12/21/2010
30-09-2010
Rp .
1.980.300,-
PEG. 823.2/36/I/2012
30-03-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
: ROSMAWATI, A.Md.Kep
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
Rp.
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.253.040,-
PEG. 813.2/11/2010
08-06-2010
1.703.900.-
PEG.821.12/01/2012
26-01-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( ROSMAWATI, A.MdKep )
NIP. 19840926 201003 2 002
: ZARKASYI, APT
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
III/b
Rp.
2.
III/b
Rp.
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.630.080,-
06-06-2011
2.281.800.-
PEG.821.13/08/2012
24-08-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( ZARKASYI, APT )
NIP. 19851205 201103 1 001
: NOVIANTI, A.Md.Pk
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
Rp.
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.363.120,-
PEG. 813.2/03/2011
06-06-2011
1.844.900.-
PEG.821.12/09/2012
24-08-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( NOVIANTI, A.Md.Pk )
NIP. 19890202 201103 2 001
: NURHAYATI, A.Md.Keb
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
Rp.
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.363.120,-
PEG. 813.2/03/2011
06-06-2011
1.844.900.-
PEG.821.12/09/2012
24-08-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( NURHAYATI, A.Md.Keb )
NIP. 19850718 201103 2 003
: MUNZIR, AMK
2. Tempat / T. Lahir
3. N i p
4. Pangkat / Golongan
5. J a b a t a n
6. Pendidikan
7. A l a m a t
:
:
:
:
:
:
U R A I A N
( Perubahan-Perubahan Pangkat /
Jabatan dan sebagainya )
GOL /
RUANG
GAJI
1.
II/c
Rp.
2.
II/c
3.
II/d
NO
G A J I
PEJABAT
NOMOR
TANGGAL
1.190.080,-
PEG. 813.2/11/2009
12-06-2009
Rp.
1.566.300.-
PEG.821.12/08/2010
20-09-2010
Rp .
1.980.300,-
PEG. 823.2/36/I/2012
30-03-2012
KET
Demikianlah Daftar Riwayat Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut dimuka hakim.
Mengetahui :
An. Direktur RSUD IDI
Kabupaten Aceh Timur
Pj. Ka. Bag. Tata Usaha
( MUNZIR, AMK )
NIP. 19831222 200904 1 003