Indikasi :

Memperbaiki Hemodinamik pada kondisi sindrom syok akibat

o

infark miokardia

trauma

syok sepsis

Operasi terbuka gagal Jantung

Gagak Ginjal

Serangan Jantung kronis

Farmakologi :

Dopamin merupakan neurotransmiter (pembawa pesan) di otak yang berfungsi

untuk mengantarkan pesan, khususnya yang mengatur gerakan-gerakan halus
dan terkoordinasi

Dopamin sebagai obat, bekerja pada sistem saraf simpatik, menghasilkan efek
seperti peningkatan denyut jantung dan tekanan darah. Namun, karena dopamin
tidak dapat menyeberangi penghalang darah-otak, dopamin diberikan sebagai
obat tidak secara langsung mempengaruhi sistem saraf pusat.

Kontraindikasi :

Pasien dengan pheochromocytoma, takiaritmia atau fibrilasi ventrikel

Efek Samping :

Denyut ektopik, dispnea, vasokontriksi, mual, muntah, sakit kepala, lelah, rasa
cemas, tremor, palpitasari, nyeri angina dan kadang-kadang terjadi hipertensi

Produksi : PT. Kimia Farma

DOPAMIN
NAMA GENERIK
Dopamin
NAMA KIMIA
Sinonim : Dopamine hydrochloride; 3-Hydroxytyramine hydrochloride;
STRUKTUR KIMIA
C8H11NO2ClH
KETERANGAN
Dopamin adalah suatu katekolamin endogen, merupakan prekursor adrenalin
SUB KELAS TERAPI
Obat Kardiovaskuler
FARMAKOLOGI
Anak-anak : dopamin menunjukkan kinetika non linear pada anak-anak ; dengan merubah
jumlah obat mungkin tidak akan mempengaruhi waktu steady state ;Onset kerja : dewasa : 5
menit ;Durasi : dewasa : < 10 menit;Metabolisme : ginjal, hati, plasma; 75% menjadi bentuk
metabolit inaktif oleh monoamine oksidase dan 25 % menjadi norepinefrin;T eliminasi : 2
menit ;Ekskresi : urin ( sebagai metabolit);Kliren : pada neonatus : bervariasi dan tergantung
pada umur; kliren akan menjadi panjang jika terdapat gangguan hepatik atau ginjal
STABILITAS PENYIMPANAN
Injeksi dopamine hidroklorida sensitif dan harus dilindungi dari cahaya.Perubahan warna
menjadi kuning, coklat,merah muda hingga ungu menunjukkan kerusakan obat dan warna
larutan yang menjadi lebih gelap dari warna sedikit kuning tidak boleh digunakan. ;Dopamine
hidroklorida inkompatibel dengan alteplase, amfoterisin B, garam besi, senyawa oksidator dan
natrium bikarbonat dan senyawa alkali lain. Dopamin klorida kompatibel jika diberikan
bersama dengan dobutamin, epinefrin, isoproterenol, dan lidokain.;Sediaan injeksi harus
dilindungi dari panas yang berlebihan dan tidak boleh disimpan pada suhu dingin.;Dopamine
hidroklorida stabil sedikitnya 24 jam jika dilarutkan dalam 250 500 ml sediaan injeksi
berikut: NaCl 0,9 %, dekstrose 5 %, larutan Ringer lactats
KONTRA INDIKASI
Hipersensitif terhadap sulfit (sediaan yang mengandung natrium bisulfit), takiaritmia,
phaeochromocytoma, fibrilasi ventrikular.
EFEK SAMPING
Sering : denyut ektopik, takikardia, sakit karena angina, palpitasi, hipotensi, vasokonstriksi,
sakit kepala, mual, muntah, dispnea. Jarang : bradikardia, aritmia ventrikular (dosis tinggi),
gangrene, hipertensi, ansietas, piloereksi, ;peningkatan serum glukosa, nekrosis jaringan

(karena ekstravasasi dopamin), peningkatan tekanan intraokular, dilatasi pupil, azotemia,

polyuria.
INTERAKSI OBAT
Meningkatkan efek/toksisitas : efek dopamin diperpanjang dan ditingkatkan oleh MAO
inhibitor; alpha dan beta-adrenergic blockers, cocaine, anestetik umum, metilldopa,fenitoin,
reserpin dan antidepresan trisiklik.;Menurunkan efek: Efek antidepresan trisiklik diturunkan
jika digunakan bersama dengan dopamin. Efek hipotensif guanetdin hanya berefek sebagian;
memerlukan simpatomimetik kerja langsung.
PENGARUH ANAK
Keamanan dan efikasi penggunaan obat pada anak-anak belum diketahui dengan pasti.
Digunakan secara terbatas pada pasien pediatri
PENGARUH KEHAMILAN
Faktor risiko : C
PENGARUH MENYUSUI
Ekskresi ke dalam air susu tidak diketahui
PARAMETER MONITORING
Tekanan darah, EKG, denyut jantung, CVP, RAP, MAP, output urin, jika dipasang kateter artery
pulmonary monitor CI, PCWP, SVR dan PVR
BENTUK SEDIAAN
Cairan Injeksi
PERINGATAN
Koreksi hipovolemia; dosis rendah pada syok akibat infark miokard akut
KASUS TEMUAN
Dopamin sering digunakan untuk pengobatan hipotensi karena bekerja sebagai vasokonstriktor
perifer. Dalam hal ini, dopamin sering kali digunakan bersama dobutamin dan meminimalkan
efek hipotensi sekunder akibat vasodilatasi yang diinduksi oleh dobutamin.;Sehingga tekanan
diatur oleh peningkatan kardiak output (dari dobutamin) dan vasokonstriksi ( oleh
dopamin).Dopamin diberikan ke dalam vena sentral untuk mencegah kemungkinan
ekstravasasi;;monitor aliran cairan, gunakan alat perlengkapan infus untuk mengontrol
kecepatan aliran; penurunan dosis dopamin harus dilakukan secara bertahap (penghentian
secara tiba-tiba dapat mengakibatkan hipotensi)
MEKANISME AKSI
Menstimulasi reseptor adrenergik dan dopaminergik; dosis yang lebih rendah terutama
menstimulsi dopaminergik dan menghasilkan vasodilatasi renal dan mesenterik ; dosis yang
lebih tinggi menstimulasi dopaminergic ;dan beta1-adrenergik dan menyebabkan stimulasi
jantung dan vasodilatasi renal ; dosis besar menstimulasi reseptor alfa-adrenergik.

MONITORING
Tekanan darah, ECG, heart rate, CVP, RAP, MAP, output urin, jika dipasang kateter artery
pulmonary monitor CI, PCWP, SVR dan PVR
{BOTTOM}