PSYCHOSOCIAL-INFLUENCE

HEALTH

Disusun oleh:

Ranti Apriliani Putri

1018011091
Dian Revita Sari
1018011052
Namira Caroline Ercho
1018011082
M. Adin Archietobias
1018011122
A. Rifkie Arief
0818011003

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
2015

BAB I
PENDAHULUAN

Psikososial adalah setiap perubahan dalam kehidupan

individu baik yang bersifat psikologi maupun sosial yang
mempunyai pengaruh timbal balik.

Pengenalan terhadap masalah psikososial

merupakan salah satu kebijakan dalam pelayanan
kesehatan jiwa dasar termasuk pemberdayaan
puskesmas dalam pengenalan dan penanggulangan
masalah psikososial.

Dalam hal ini masalah psikososial termasuk dalam

program puskesmas yaitu program kesehatan jiwa
masyarakat

Menurut data Riset Kesehatan Dasar 2007 (Riskesdas),

angka kejadian gangguan jiwa berat sebesar 0,5%.
Sedangkan gangguan mental nasional (seperti kecemasan,
depresi, dll) pada penduduk yang berumur 15 tahun atau
lebih sebesar 11,6%.
Gangguan jiwa dan perilaku menurut The World Health
Report 2001 dialami kira-kira 25% dari seluruh penduduk
pada suatu masa dari hidupnya. Sekitar 30% dari seluruh
penderita yang dilayani dokter di pelayanan kesehatan
primer (Puskesmas) adalah penderita yang mengalami
masalah kesehatan jiwa.
Saat ini Puskesmas Raja Basa Indah telah memiliki program
terkait dengan upaya kesehatan jiwa masyarakat, tetapi
program tersebut tidak berjalan sebagaimana mestinya.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Kesehatan Jiwa
B. Gangguan
Kesehatan Jiwa
C. Upaya Kesehatan
Jiwa
D. Tujuan Kesehatan
Jiwa
E. Kegiatan dan
Sasaran

A. Kesehatan Jiwa
Sehat (UU kesehatan no.23/1992 pasal 1) adalah
keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial,
yang memungkinkan setiap orang hidup
produktif secara sosial dan ekonomi.
Menurut UU No 3/1966, Kesehatan Jiwa adalah
kondisi yang memungkinkan perkembangan fisik,
intelektual dan emosional yang optimal dari
seseorang dan perkembangan itu berjalan
selaras dengan keadaan orang lain

B. Gangguan Kesehatan Jiwa

Gangguan
Kesehatan
Jiwa
Masalah
psikososia
l
Gangguan
Jiwa

Gangguan Psikotik
Gangguan Neurotik
Retardasi Mental
Gangguan
Kesehatan Jiwa
Penyakit Jiwa
lainnya
Epilepsi

C. Upaya Kesehatan Jiwa

UU Kesehatan no.25/1992 pasal 24

UU No. 3/1966 tentang Kesehatan Jiwa

D. Tujuan Kesehatan Jiwa

Terwujudnya derajat kesehatan jiwa yang optimal
bagi seluruh masyarakat.
Tujuan umum

Meningkatnya mutu pelayanan kesehatan

Puskesmas pada umumnya, melalui peningkatan
kesehatan jiwa secara terpadu.
Meningkatnya mutu dan jangkauan pelayanan
kesehatan jiwa di Puskesmas untuk mencegah
Tujuan khusus dan mengurangi masalah psikososial dan
gangguan kesehatan jiwa

Tujuan Pelayanan Kesehatan Jiwa Terpadu

Memberikan perhatian secara menyeluruh dan terinci terhadap semua
aspek kehidupan pasien yang berkunjung, baik dari segi jasmani, maupun
segi mental-emosional dan sosialnya.
Meningkatkan hubungan interpersonal antar petugas kesehatan
Puskesmas dengan pasien dan keluarganya.
Meningkatkan kepekaan petugas agar dapat mendeteksi gangguan
kesehatan jiwa secara dini setiap pengunjung Puskesmas yang berobat.
Memberikan pengobatan rasional dan terapi lain yang diperlukan secara
lebih berdaya guna dan berhasil guna.
Mengelola kasus gangguan kesehatan jiwa pada pengunjung Puskesmas
(bayi, anak, remaja, dewasa, usila) dengan sebaik-baiknya.

E. Kegiatan dan Sasaran

Kegiatan upaya kesehatan jiwa tersebut dilaksanakan

melalui:

Pengenalan dini
gangguan jiwa
(early detection)

Memberikan upaya
pertolongan
pertama pada
pasien-pasien
dengan gangguan
jiwa (primary
treatment)

Kegiatan rujukan
yang memadai
(adequate referral)

Kegiatan Pokok

Penyuluhan

Pelayanan
Pengobatan

Kegiatan penunjang
Pencatatan dan Pelaporan
Rujukan Kasus
Konsultasi Kesehatan Jiwa bagi
petugas
Kunjungan Rumah

Pelayanan Kesehatan Jiwa

Anamnesa
Pemeriksaan Fisik
Laboratorium

Sistem Pencatatan dan Pelaporan

Berbagai hal yang berkaitan dengan masukan,
proses dan keluaran upaya kesehatan jiwa,
direkam secara terpadu dalam SP2TP.

1. Kegiatan terintegrasi
2. Kegiatan Khusus

1. Kegiatan terintegrasi
Upaya kesehatan jiwa yang terpadu dengan
kegiatan pokok di puskesmas
KIA
KB
GIZI
KESLING
PPM DAN PKM
PENGOBATAN
PHN
UKS
GILUT
KESWA
UKM
USILA
KESEHATAN OLAH RAGA

2. Kegiatan Khusus
Penanganan pasien dengan gangguan jiwa
Gangguan psikosis

Gangguan kecemasan (anxietas)

gangguan depresi

retardasi mental
faktor psikologis yang mempengaruhi kondisi fisik (gangguan psikosomatik atau
psiko fisiologik)
gangguan penggunaan zat

gangguan pada anak dan remaja

BAB III
PEMBAHASAN

PEMBAHASAN
Dari tinjauan pustaka yang telah di jelaskan bahwa
program upaya kesehatan jiwa masyarakat merupakan
program yang penting untuk dilaksanakan di tiap
puskesmas di Indonesia.
Mengingat tujuan utama dari program ini adalah
Terwujudnya derajat kesehatan jiwa yang optimal bagi
seluruh masyarakat Indonesia.
diharapkan seluruh masyarakat dapat mencapai keadaan
sehat yang merupakan keadaan sejahtera dari badan,
jiwa dan sosial, yang memungkinkan setiap orang hidup
produktif secara sosial dan ekonomi.

PEMBAHASAN
Pada puskesmas Rajabasa Indah telah terdapat program
terkait upaya kesehatan jiwa akan tetapi program ini tidak
berjalan dengan baik. Program ini sempat dijalankan sekira
tahun 2007-2008 dimana puskesmas Rajabasa Indah
melakukan kerja sama dengan dokter spesialis syaraf dan
spesialis jiwa, membuat suatu program yang diberi nama
Konsultasi Syaraf dan Jiwa.
Sasaran dari program ini adalah orang-orang yang memiliki
gangguan jiwa, sehingga yang berperan aktif untuk
menemukan orang-orang tersebut adalah paramedis serta
kader-kader kesehatan di lingkungan Rajabasa Indah.

PEMBAHASAN
Pada Pelaksanaan program ini yang dilakukan adalah
dengan mengunjungi rumah masyarakat yang diketahui
memiliki keluarga atau kerabat yang mengalami gangguan
jiwa. Akan tetapi cara ini kurang efektif karena asumsi
masyarakat terkait penyakit yang berhubungan dengan
gangguan jiwa masih dipandang negative sehingga
masyarakat kurang terbuka dan cenderung menutupi jika
ada anggota keluarga atau kerabat yang memiliki penyakit
yang terkait dengan gangguan kejiwaan.
Oleh karena itu program ini tidak berjalan dengan baik dan
program ini hanya berjalan sekitar 6 bulan dan akhirnya
program ini berhenti.

PEMBAHASAN
Dokumentasi serta data terkait dengan program ini
tidak dapat ditampilkan karena data tersebut sudah
tidak disimpan oleh pihak puskesmas Rajabasa
Indah.
Pada saat ini program usaha kesehatan jiwa yang
dilakukan oleh puskesmas Rajabasa Indah hanya
terkait kasus gangguan jiwa yang berujung dengan
rujukan kepada spesialis jiwa dan mengobati secara
simptomatis terkait dengan penyakit yang
dideritanya.

BAB IV
KESIMPULAN & SARAN

Kesimpulan
Pelayanan kesehatan jiwa
di masyarakat sudah
tidak bisa ditunda lagi.
Program kesehatan jiwa
wajib menjadi program
pokok puskesmas agar
pelayanan kesehatan jiwa
di puskesmas yang telah
berkembang di sejumlah
provinsi sebagai program
pengembangan
mendapat dukungan pasti
untuk keberlanjutannya
untuk membantu
masyarakat mengakses
dengan cepat pelayanan
kesehatan jiwa di
masyarakat.

Pada Puskesmas Rajabasa

Indah telah terdapat program
terkait upaya kesehatan jiwa
tetapi program tersebut tidak
berjalan sebagaimana
mestinya.

Saran
Program kesehatan jiwa yang terdapat di Rajabasa Indah dapat
dioptimalkan dengan cara menangani pasien secara holistik tidak
hanya berdasarkan keluhan yang dialaminya akan tetapi harus
mencari faktor psikologi yang mungkin mendasari terjadinya
penyakit tersebut.
Terkait dengan penyakit psikososial, dapat dilakukan pendataan dan
pelaporan sehingga pasien tersebut dapat ditangani dengan baik
serta dapat difollow up lebih lanjut tentang keadaan psikologinya.

Perlunya komunikasi yang baik antar para petugas medis agar

program dapat berjalan dengan baik.

DAFTAR PUSTAKA
1.Upaya Pokok Kesehatan Jiwa.
Dalam: Standardisasi Pelayanan
Kesehatan Puskesmas di DKI
Jakarta. Pemerintah Daerah
Khusus Ibukota Jakarta; 2001;
p.129-152.

2. Keliat BA. Kesehatan Jiwa dan

Puskesmas. Guru Besar Fakultas
Ilmu Keperawatan Universitas
Indonesia : Team Leader
Keperawatan Kesehatan Jiwa
Universitas Indonesia. Jakarta;
2013.

3. Kementerian Kesehatan Online.

Deteksi Kesehatan Jiwa yang
dilakukan di Puskesmas. Available
at :
http://depkes.go.id/index.php?v
w=2&id=1480
th June,
. Accessed on 17th
2014Pusat Komunikasi Publik,
Sekretariat Jenderal Kementerian
Kesehatan RI.

4. Anonim, 2004, Keputusan

Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor :
128/MENKES/SK/2004 tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan
Masyarakat

5.WHO. (2001). The World Health

Report:2001: Mental Health: New
Understanding, New Hope.

6. Departemen kesehatan RI.

Laporan hasil riset kesehatan
dasar 2007. Jakarta: Depkes
RI:2008.

DAFTAR PUSTAKA
7.Brehm, S.S. &
Kassin, S.M. 1989.
Sosial Psychology.
Boston: Houghton
Mifflin Company..

8. Nevid, E. S.,
Rathus S. A.,
Greene, B., (2005),
Psikologi Abnormal
ed 5, Erlangga:
Jakarta.

9. Setyonegoro, R.
Kusumanto. 1984.
Kesehatan jiwa di
Indonesia. Jakarta:
CV. Rajawali.

10. Tomb, D. A.,

(2004), Buku Saku
Psikatri ed 6, EGC:
Jakarta.