Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAANTIDAK BERLANGGANAN AIR (PDAM)

Assalamualaikum Wr. Wb.


Saya yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari :
Nama

: Sofyan Sulaeman

Tempat & Tgl. Lahir

: Cilacap, 04 juni 1996

Nomor Induk Mahasiswa

: 15640010

Fakultas

: Sains dan Teknologi

Jururan / Prodi

: BIOLOGI

Semester

:I

dengan ini menyatakan tidak berlangganan air (PDAM).


Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Wassalamualaikum Wr.Wb.

Sumedang, 11Juni 2015

Sutrisno

Anda mungkin juga menyukai