Anatomi Fisiologi Hidung
Anatomi Fisiologi Hidung
ANATOMI
A. Hidung luar berbentuk piramid dengan bagian-bagiannya dari atas kebawah, sbb :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
--- sempit
Bawah --- lebar
c. Otot
M. NASALIS : Terletak di atas ala nasi dan berjalan dari medial ke lateral.
Paling berkembang.
Fungsi => Mempunyai efek kompresi hidung, memanjangkan hidung dan
kontraksi nostril (antagonis m. procerus).
M. DILATOR NARES : terletak pada ala nasi bagian lateral.
Fungsi => melebarkan ala nasi.
M. DEPRESOR SEPTI NASI: terletak di atas bibir atas dekat septum nasi.
Fungsi => menurunkan tip hidung dan membuka nostril pada saat inspirasi
maksimal.
M. PROCERUS: terletak pada akar hidung.
Fungsi => Menggerakkan kulit di atas glabella. Bila kontraksi dapat mengernyitkan dahi, mempunyai efek memendekkan hidung.
d. Jaringan ikat
Konka inferior :
- Konka yang paling besar. Di bawahnya terdapat meatus inferior, tempat
bermuara duktus nasolakrimalis.
Konka media :
Meatus : inferior (terdapat muara duktus naso lakrimal), medius ( terdapat muara
sinus frontal,maksila, etmoid anterior), superior (terdapat muara sinus etmoid
posterior, sinus sfenoid)
Dinding inferior
Dasar rongga hidung, dibentuk oleh os maksila dan os palatum
Dinding superior atau atap hidung
Dibentuk oleh os kribriformis (memisahkan rongga tengkorak rongga hidung)
KOMPLEKS OSTIOMEATAL (KOM)
Merupakan celah pada dinding lateral hidung yang dibatasi oleh konka media dan
lamina papirasea.
Struktur yang membentuk KOM : proc.unsinatus, infundibulum etmoid, hiatus
semilunaris, bula etmoid, agger nasi, dan resesus frontal.
Fungsi : sebagai tempat ventilasi dan drainase dari sinus-sinus yang letaknya anterior
yaitu sinus maksila, etmoid anterior dan frontal.
PERDARAHAN HIDUNG
Bgn atas : a. etmoid anterior dan a. etmoid posterior ( cabang dari a. oftalmika dari a.
carotis interna )
4
Bgn bawah : a. palatina mayor, a. sfenopalatina memasuki hidung dari belakang ujung
konka media
Bgn depan : cabang dari a. fasialis
Bgn depan septum : anastomosis dari cabang-cabang a. sfenopalatina, a. etmoid
anterior, a. labialis superior, a. palatina mayor Pleksus kiesselbach (littles area)
letaknya superfisial dan mudah cedera oleh trauma sering jadi sumber epistaksis
bagi anak-anak
VENA
Berjalan berdampingan dgn arteri nama yg sama
Bgn luar hidung danvestibulum bermuara ke v. oftalmika sinus kavernosus
Vena di hidung tidak mempunyai katup memudahkan penyebaran infeksi ke
intracranial
PERSARAFAN HIDUNG
Bgn depan dan atas rongga hidung : persarafan sensoris n. etmoidalis anterior (cabang
dari n. oftalmikus)
Rongga hidung lainnya : n. maksila (ganglion sfenopalatinum)
N. olfaktorius reseptor penghidu pada mukosa olfaktorius
MUKOSA HIDUNG
5
Mukosa pernafasan (respiratori) epitel torak berlapis semu + silia + sel goblet
(pseudo stratified columnar epitelium) fungsi mendorong lendir ke arah nasofaring
untuk membersihkan diri dan mengeluarkan benda asing yg masuk ke hidung
Mukosa penghidu : (atap rongga hidung, konka superior, sepertiga atas septum)
epitel torak berlapis semu tidak bersilia ( pseudostratified columnar non ciliated
epitelium)
FISIOLOGI HIDUNG
1. Jalan nafas ( aliran udara membentuk arkus/lengkungan):
Inspirasi : udara masuk dari nares anterior naik setinggi konka media turun
ke nasofaring
Ekspirasi : udara dari koana naik setinggi konka media di depan memecah
sebagian ke nares anterior dan sebagian kembali ke belakang membentuk pusaran
dan bergabung dgn aliran dari nasofaring
Pengaturan udara (air conditioning) mengatur kelembapan (oleh mukous
blanket) dan suhu ( oleh banyaknya pembuluh darah dibawah epitel , permukaan
konka dan septum yg luas)
Penyaring dan pelindung, dari debu dan bakteri ( oleh : rambut / vibrissae, silia,
mucous blanket, lisozym), dibantu oleh adanya refleks bersin untuk mengeluarkan
partikel yg besar
Penghidu : partikel bau mencapai mukosa olfaktorius dgn cara berdifusi dgn palut
lendir atau bila menarik nafas kuat
Resonansi suara : Sumbatan hidung rinolalia (suara sengau)
Membantu proses bicara. konsonan nasal (m, n, ng) rongga mulut tertutup
dan hidung terbuka, palatum mole turun untuk aliran udara
Refleks nasal : Pada mukosa hidung ada reseptor refleks yg berhubungan dengan
sal cerna, kardiovaskuler, pernafasan : mis : iritasi mukosa hidung bersin dan
nafas berhenti, bau tertentu sekresi kel liur, lambung dan pankreas
PEMERIKSAAN HIDUNG
Pemeriksaan hidung luar : inspeksi, palpasi
Rinoskopi anterior: mukosa, septum, konka, sekret, massa
Rinoskopi posterior : koana, ujung posterior septum, ojung psterior konka, post nasal
drip,, torus tubarius,ostium tuba , fossa rosenmuller
nasoendoskopi
SINUS PARANASAL
SINUS FRONTALIS
TERLETAK DALAM TLG. FRONTAL
ASIMETRIK, PUNYA SEPTA
DIPISAHKAN TLG YANG TIPIS
DGN.
ATAP
ORBITA
DAN
KAV.KRANIALIS
A. SUPRA ORBITALIS (CAB.A.OFTALMIKA) LEWAT CELAH PD. ATAP
SUPRAORBITALIS.
2
SINUS SFENOIDALIS
DALAM OS SFENOID
7
ASIMETRIK
DIPISAH OLEH SEPTUM INTERSFENOIDASLIS
DAPAT MELUAS KE SAYAP BESAR OS
SFENOID,
PROSESUS
SINUS MAKSILARIS
TERBESAR, DALAM OS MAKSILA
BATAS:
Depan
Atap
: Orbita
Dasar
SINUS ETMOIDALIS
TERDIRI DARI 3 - 18 SEL
TERGANTUNG MUARA SALURAN :