....................., .....

(tgl, bln, thn)

Kepada
Yth . Kepala Bapermades Prov. Jateng
Jl.Menteri Supeno. No. 17
Lamp. : ...... berkas
Perihal: Lamaran Kerja Sebagai
PLD/PD/TAPPD/TA..*

SEMARANG 50243

Bersama ini dengan hormat, saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama
Tempat tanggal lahir
Alamat
No.Telp Rumah
No. Telp HP
Pendidikan Terakhir
Jurusan

:
:
:
:
:
:
:

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar dapat diterima menjadi Tenaga
Pendamping Profesional, dengan posisi sebagai (kode jabatan : ..)
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan:
1. Daftar Riwayat Hidup yang ditempel Pas Photo 4 x 6 cm sebanyak 4 (empat) lembar ;
2. Fotocopy KTP yang masih berlaku;
3. Fotocopy Ijasah yang telah dilegalisir
4. Fotocopy transkrip nilai yang telah dilegalisir
5. Fotocopy referensi pengalaman kerja yang sejenis

Demikian permohonan ini disampaikan, besar harapan saya kiranya untuk dapat
dipertimbangkan, dan atas perkenannya diucapkan terimakasih.

Hormat saya,
Ttd *)
Nama lengkap

Catatan : *) Kode Jabatan : tuliskan salah satu jenis formasi yang dibutuhkan
**) Ditandatangani