PEMILIHAN UMUM GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA BARAT TAHUN 2013
DESA ................................
KECAMATAN JATIWARAS
KABUPATEN TASIKMALAYA
Alamat :
Merujuk pada surat Kepala Desa ............................ Nomor ....................... Tanggal ................. Perihal
Calon Sekretariat PPS dengan berdasarkan pada ketentuan Keputusan KPU Provinsi Jawa Barat
Nomor 02/Kpts/KPU-Prov-011/VII/2012 Tentang Pedoman Teknis Pembentukan dan Tata Kerja
Panitia Pemilihan Kecamatan, Panitia Pemungutan Suara, Kelompok Penyelenggara Pemungutan
Suara, dan Petugas Pemutakhiran Data Pemilih Penyelenggaraan Pemilihan Gubernur dan Wakil
Gubernur Jawa Barat Tahun 2013, bahwa Sekretariat PPS diusulkan oleh PPS melalui PPK kepada
Sekretaris KPU Kabupaten/Kota dan ditetapkan dengan Keputusan Sekretaris KPU Kabupaten/Kota,
berikut ini kami ajukan usulan nama-nama calon Sekretariat PPS Desa ............................. sebagai
berikut:
No. Nama Pekerjaan Pangkat/Jabatan/Gol. Usulan Jabatan
1. Sekretaris
2. Staf sekretariat PPS urusan
teknis penyelenggaraan
3. Staf sekretariat PPS urusan
tata usaha keuangan
KETUA,
...................................................