BERITA ACARA

SERAH TERIMA DOKUMEN DAN LOGISTIK

YANG BERKAITAN DENGAN PEMILIHAN KEPALA DESA ..............
TAHUN ...............

Pada hari ini, ……………, tanggal …………… Bulan ……………

Tahun …………… bertempat di …………… Kecamatan …………… Kabupaten
……….. yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Panitia Pemilihan Kepala Desa …………… disebut PIHAK PERTAMA
2. Badan Permusyawaratan Desa (BPD) Desa …………… disebut PIHAK
KEDUA.

Sebagai wujud pertanggungjawaban PIHAK PERTAMA telah menyerahkan

kepada PIHAK KEDUA semua Dokumen dan logistik yang berkaitan dengan
Pemilihan Kepala Desa …………… Tahun 20......

Dokumen yang berkaitan dengan pemilihan kepala desa sebagaimana

dimaksud diatas meliputi :
a. DPS;
b. DP Tam;
c. DPT;
d. Surat Suara;
e. Berita Acara kesepakatan tertulis;
f. Surat/logistik lainnya.
Selanjutnya PIHAK KEDUA bertanggungjawab penuh atas dokumen tersebut
diatas.

Demikian Berita Acara ini dibuat, untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

..................., .... ..... 20…….

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Ketua BPD Desa ............ Ketua Panitia PILKADES Desa .........

NAMA JELAS NAMA JELAS

https://format-administrasi-desa.blogspot.com/2019/08/berita-acara-serah-terima-berkas-
pilkades.html