https://format-administrasi-desa.blogspot.

com/2019/06/berita-acara-serah-terima-jabatan-kepala-
desa.html

BERITA ACARA
SERAH TERIMA JABATAN KEPALA DESA
DESA …. KECAMATAN ….. KABUPATEN …
TAHUN 2019

Pada hari ini ……...  Tanggal .………  Bulan  ……. Tahun 2019 yang bertempat

di ………………………………..……. Kecamatan …………. Kabupaten ………….  telah
diadakan Serah Terima Jabatan Kepala Desa ………… Kecamatan …………….
Kabupaten ………….. yang dihadiri oleh Kepala Desa beserta perangkat, Ketua BPD
beserta anggota, Ketua LPM beserta anggota, Ketua-ketua RT dan tokoh masyarakat
Desa ………… . Masing-masing yang bertanda tangan dibawah ini :

1.      …………... (Diisi dengan Nama Kepala Desa)

Sebagai Kepala Desa ……..  Periode 2013 – 2019
Segala sesuatu yang berhubungan dengan jabatan, tugas, dan tanggungjawab jabatan
Kepala Desa ……. .

2.      …………… (Diisi dengan Nama Pj Kepala Desa)

Sebagai Pejabat Kepala Desa …….  Periode 2019 sampai dengan Dilantiknya Kepala
Desa Terpilih
Segala sesuatu yang berhubungan dengan jabatan, tugas, dan tanggungjawab jabatan
Kepala Desa ………. .

Dengan catatan bahwa semua inventaris, berkas-berkas dan lain-lain yang sampai saat
penandatanganan naskah serah terima ini belum dapat diselesaikan, akan diusahakan
penyelesaiannya dalam waktu yang sesingkat-singkatnya. Adapun
yang diserahkan adalah Naskah Memori Serah Terima Jabatan Kepala Desa
sebagaimana Terlampir.

https://format-administrasi-desa.blogspot.com/2019/06/berita-acara-serah-terima-jabatan-kepala-
desa.html
https://format-administrasi-desa.blogspot.com/2019/06/berita-acara-serah-terima-jabatan-kepala-
desa.html
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

…….. , ………. 2019

Yang Menerima                 Yang Menyerahkan

( ……………… )              ( ……………….. )

Mengetahui/Menyaksikan :
       Ketua BPD …………..           Ketua Lembaga Adat

( ……..……….. )                        ( ………..…. )

Perwakilan Tokoh Masyarakat :

      Nama                           Tanda Tangan

1.      .............................             1. ……………………….................
2.      .............................             2. ……………………….................
3.      .............................             3. ……………………….................
4.      .............................             4. ……………………….................
5.      .............................             5. ……………………….................

https://format-administrasi-desa.blogspot.com/2019/06/berita-acara-serah-terima-jabatan-kepala-
desa.html