NASKAH PELANTIKAN

KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA

DESA/KELURAHAN .............. KECAMATAN .................

DENGAN MEMANJATKAN PUJI SYUKUR KEHADIRAT TUHAN YANG MAHA ESA, PADA HARI
INI RABU TANGGAL SEPULUH BULAN APRIL TAHUN DUA RIBU SEMBILAN BELAS
SAYA KETUA PPS DESA/KEL. ............ DENGAN RESMI MELANTIK SAUDARA – SAUDARI :
BERDASARKAN KEPUTUSAN KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KONAWE
AN. KETUA PPS DESA/KEL. .............. KEC. ........... NOMOR : ....../PP.05-Kpt/7402/KPU-
Kab/IV/2019 SEBAGAI KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA PEMILIHAN
UMUM TAHUN 2019.
SAYA PERCAYA BAHWA SAUDARA – SAUDARI AKAN MELAKSANAKAN TUGAS DENGAN
SEBAIK – BAIKNYA SESUAI TANGGUNGJAWAB YANG DIBEBANKAN DI ATAS PUNDAK
SAUDARA – SAUDARI.
SEMOGA TUHAN YANG MAHA ESA SELALU MEMBERIKAN RAHMAT KEPADA KITA SEMUA
AMIN.

............., 10 APRIL 2019

AN. KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN KONAWE
KETUA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA/KELURAHAN .............

( ............................. )
 NASKAH PENGAMBILAN SUMPAH / JANJI
KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019.

SAYA (tulis nama ketua PPS nya) AN. KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN KONAWE AKAN MENGAMBIL SUMPAH SAUDARA – SAUDARI
SEBAGAI ANGGOTA KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
DESA/KEL. ............ KEC. ................. DALAM PEMILIHAN UMUM TAHUN
2019;
SESUAI DENGAN PASAL 31 PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR
3 TAHUN 2018, BAHWA SEBELUM MENJALANKAN TUGAS ANGGOTA KELOMPOK
PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA MENGUCAPKAN SUMPAH / JANJI;
SEBELUM SAYA MENGAMBIL SUMPAH / JANJI SAYA INGIN BERTANYA :
1. BERSEDIAKAH SAUDARA – SAUDARI SAYA AMBIL SUMPAH/JANJI ?
2. MENURUT AGAMA APA ?

SELANJUTNYA SAYA PERLU MENGINGATKAN BAHWA SUMPAH YANG AKAN

SAUDARA - SAUDARI UCAPKAN INI MENGANDUNG TANGGUNGJAWAB TERHADAP
BANGSA DAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA, TANGGUNGJAWAB MEMELIHARA
DAN MENYELAMATKAN PANCASILA DAN UNDANG – UNDANG DASAR 1945,
TANGGUNGJAWAB TERHADAP TEGAKNYA DEMOKRASI DI NEGARA KESATUAN
REPUBLIK INDONESIA, SERTA TANGGUNGJAWAB TERHADAP PENGAMALAN
KODE ETIK PENYELENGGARA PEMILU.
SUMPAH INI PADA HAKEKATNYA MERUPAKAN PERNYATAAN SESEORANG YANG
LAHIR DARI LUBUK HATI YANG PALING DALAM UNTUK MELAKUKAN ATAU TIDAK
MELAKUKAN SESUATU ATAS DASAR KESADARAN.
SADAR PULA BAHWA SUMPAH INI DISAMPING DISAKSIKAN OLEH SEMUA YANG
HADIR SEKARANG, JUGA DISAKSIKAN OLEH TUHAN YANG MAHA ESA KARENA
TUHAN ITU MAHA MENGETAHUI DAN KEPADA TUHAN ITULAH AKHIRNYA
PERTANGGUNGJAWABAN AKAN SAUDARA SAUDARI BERIKAN.
DENGAN DEMIKIAN SAUDARA – SAUDARI AKAN SAYA AMBIL SUMPAH MENURUT
AGAMA DAN KEYAKINAN MASING-MASING.
 UNTUK YANG BERAGAMA ISLAM IKUTI KATA – KATA SAYA :
“ DEMI ALLAH SAYA BERSUMPAH “

UNTUK YANG BERAGAMA KRISTEN / KATHOLIK / HINDU IKUTI KATA

– KATA SAYA :
“ DEMI TUHAN SAYA BERJANJI “

SELANJUTNYA, SELURUHNYA IKUTI KATA – KATA SAYA,

- BAHWA SAYA / AKAN MEMENUHI TUGAS DAN KEWAJIBAN

SAYA / SEBAGAI KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN
SUARA / DENGAN SEBAIK – BAIKNYA SESUAI DENGAN
PERATURAN PERUNDANG – UNDANGAN / DENGAN
BERPEDOMAN PADA PANCASILA / DAN UNDANG – UNDANG
DASAR NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 1945.

- BAHWA SAYA, / DALAM MENJALANKAN TUGAS DAN WEWENANG

/ AKAN BEKERJA DENGAN SUNGGUH – SUNGGUH, / JUJUR, /
ADIL, / DAN CERMAT / DEMI SUKSESNYA PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2019, / TEGAKNYA DEMOKRASI DAN KEADILAN, / SERTA
MENGUTAMAKAN KEPENTINGAN NEGARA KESATUAN REPUBLIK
INDONESIA / DARIPADA KEPENTINGAN PRIBADI ATAU
GOLONGAN.
 PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA/KEL. ............. KEC. ...............

BERITA ACARA

PENGAMBILAN SUMPAH / JANJI

ANGGOTA KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
DESA/KEL. ................. KEC. ...............

PADA HARI INI, RABU TANGGAL SEPULUH BULAN APRIL TAHUN DUA

RIBU SEMBILAN BELAS, BERTEMPAT DI ............................., SEBAGAI

PELAKSANAAN UNDANG – UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 7 TAHUN 2017

TENTANG PEMILIHAN UMUM DAN PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM

REPUBLIK INDONESIA NOMOR : 3 TAHUN 2015 TENTANG PEMBENTUKAN DAN

TATA KERJA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN, PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

DAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA DALAM

PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 TELAH MENGUCAPKAN

SUMPAH/JANJI JABATAN SEBAGAI BERIKUT :

UNTUK YANG BERAGAMA ISLAM

“ DEMI ALLAH SAYA BERSUMPAH ”

UNTUK YANG BERAGAMA KRISTEN / KATHOLIK / HINDU

“ DEMI TUHAN SAYA BERJANJI ”

BAHWA SAYA AKAN MEMENUHI TUGAS DAN KEWAJIBAN SAYA SEBAGAI

ANGGOTA KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA DENGAN

SEBAIK – BAIKNYA SESUAI DENGAN PERATURAN PERUNDANG – UNDANGAN

DENGAN BERPEDOMAN PADA PANCASILA DAN UNDANG – UNDANG DASAR

NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 1945 ;

BAHWA SAYA DALAM MENJALANKAN TUGAS KEWENANGAN AKAN

BEKERJA DENGAN SUNGGUH – SUNGGUH, JUJUR, ADIL DAN CERMAT DEMI

SUKSESNYA PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019, TEGAKNYA DEMOKRASI DAN

KEADILAN, SERTA MENGUTAMAKAN KEPENTINGAN NEGARA KESATUAN

REPUBLIK INDONESIA DARI PADA KEPENTINGAN PRIBADI ATAU GOLONGAN.

YANG MENGUCAPKAN SUMPAH YANG MEMANDU

MENGUCAPKAN SUMPAH

( ..................................... )
( ............................... )

SAKSI – SAKSI

1. ROHANIAWAN ISLAM ( ....................) (......................)

2. ROHANIAWAN KRISTEN ( ....................) (......................)

3. ROHANIAWAN HINDU ( ....................) (......................)

 SUSUNAN ACARA
PELANTIKAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019
..............., 10 APRIL 2019

DIMULAI, DIAWALI

1. MENYANYIKAN LAGU KEBANGSAAN INDONESIA RAYA (HADIRIN DI MOHON

BERDIRIN)
2. PEMBACAAN DOA
3. PEMBACAAN SURAT KEPUTUSAN KPPS
4. PELANTIKAN KPPS
- (kepada yg akan dilantik dan rohaniawan disilahkan menempati tempat yg telah
ditentukan)
- Kami undang Kertua PPS untuk mengambil tempat
a. PEMBACAAN NASKAH PENGAMBILAN SUMPAH / JANJI ANGGOTA KPPS
b. PEMBACAAN NASKAH PELANTIKAN ANGGOTA KPPS
c. PENANDATANGAN BERITA ACARA PELANTIKAN
d. PEMBACAAN FAKTA INTEGRITAS (YANG MEWAKILI KPPS)
5. SAMBUTAN – SAMBUTAN :
a. ...................
b. ...................
6. PENUTUP/PEMBERIAN UCAPAN SELAMAT