Poliklinik Penyakit Dalam

Pasien yang datang ke poliklinik ada 2 macam:

1. Pasien Baru, tanyakan tentang : Keluhan utama
- Riwayat penyakit dahulu
- Obat yang sudah diminum termasuk dosis dan
jumlah pemberian
2. Pasien Lama, ada 2 macam:
A. Pasien konsul, tanyakan tentang
- Keluhan utama
- Riwayat penyakit dahulu
- Obat yang sudah diminum termasuk dosis dan
jumlah pemberian
- Ada surat konsul? Sertakan di status
- Pasien tersebut mau berobat atau operasi
Untuk pasien konsul yang datang untuk rencana operasi,
tanyakan
sudah
melakukan
pemeriksaan
penunjang
(laboratorium, rontgen, dll) atau belum, jika belum melakukan
pemeriksaan penunjang dahulukan pasien tersebut dan
sebelumnya lapor ke kepala ruangan (kak Ara) atau perawat
(kak Mauren)
B. Pasien kontrol, ada 2 macam:
Rawat jalan, tanyakan tentang
- Keluhan utama
- Riwayat penyakit dahulu
- Obat yang sudah diminum termasuk dosis dan
jumlah pemberian
- Ada surat konsul? Sertakan di status
- Hasil pemeriksaan penunjang? Copy resep? Dan
sertakan di status
Habis rawat, tanyakan tentang
-

Keluhan utama
Riwayat penyakit dahulu
Obat yang sudah diminum termasuk dosis dan
jumlah pemberian
Ada surat konsul? Sertakan di status
Kapan terakhir berobat

Catatan
Cari halaman status Penyakit Dalam dan letakkan status pasien baru di belakang status
pasien terakhir/ jangan digabung status baru dengan status poliklinik lain.