Askep Anak Asfiksia Mekonium
Askep Anak Asfiksia Mekonium
PENGERTIAN
Terisapnya cairan amnion yang tercemar mekonium ke dalam paru yang dapat terjadi
pada saat intra uterin, persalinan dan kelahiran.
ETIOLOGI
PENGKAJIAN
Pemeriksaan Laboratorium :
Preparat darah hapus, kultur darah, darah rutin, analisa gas darah (hipoksemia,
asidemia)
D. KOMPLIKASI
B.
PENATALAKSANAAN MEDIS
Tindakan resusitasi
Pemberian antibiotika
E. ASUHAN KEPERAWATAN
No
1.
Diagnosa
Keperawatan
Resiko cedera
berhubungan
dengan sepsis
neonatal
Tujuan/Kriteria
Rencana Tindakan
Kriteria :
Bayi menerima terapi
sesuai pesanan
Bayi mengalami kultur
ulang setelah tindakan
medis yang menunjukkan
tak ada pertumbuhan atau
komplikasi lain.
Bayi mengalami
normotermik
No
Diagnosa
Keperawatan
Tujuan/Kriteria
Rencana Tindakan
Pertahankan isolasi :
perawatan isolasi
Ubah posisi tiap 2 jam
Observasi tanda vital
setiap 2 jam, beritahu
perubahan dan laporkan
dokter sesuai kebutuhan
Pantau tanda vital
Pertahankan suhu
lingkungan netral
Periksa suhu setiap 2
jam
Pertahankan prosedur
mencuci tangan ketat
Ajarkan tehnik
mencuci tangan pada
orang tua sebelum
memegang bayi
Berikan oksigen sesuai
pesanan
Lakukan AGD periodik
sesuai pesanan
Rencanakan periode
istirahat; hindari
memegang yang tak
perlu
Lakukan tindakan
No
Diagnosa
Tujuan/Kriteria
3
Rencana Tindakan
Keperawatan
2.
Perubahan
nutrisi : kurang
dari kebutuhan
tubuh
berhubungan
dengan bayi
malas minum
Kriteria:
Bayi tidak kehilangan berat
badan
Bayi mampu
mempertahankan/menunjukkan
peningkatan berat badan
Berikan cairan
parenteral sesuai
pesanan
Ukur masukan dan
haluaran
Timbang berat badan
bayi setiap hari
Berikan makanan
melalui sonde sesuai
pesanan
Catat aktifitas bayi dan
perilaku makan secara
akurat
Observasi koordinasi
reflek
menghisap/menelan
Berikan kebutuhan
menghisap pada botol
sesuai indikasi