a. Nama Lengkap
b. Perlombaan
: INTAN NEVIANITA
: LOMBA ESAI
c. Jumlah Karya
: 1 BUAH
d. Alamat
Kota
: PALEMBANG.
Kode Pos
: 30266
e. No. Telp/HP
: 082280023024
f. Alamat e-mail
: intannevianita@yahoo.com
g. Status
(Lingkari salah satu) : 1. Pelajar
2. Mahasiswa
3. Umum
f. Asal Institusi
Saya menyatakan bahwa saya bermaksud untuk mendaftarkan diri dalam lomba Hari
Gizi & Pekan Sarapan Nasional 2015 ini. Saya bersedia mematuhi semua peraturan
dalam lomba Hari Gizi & Pekan Sarapan Nasional 2015. Informasi dalam pendaftaran
ini saya isi dengan sebenar-benarnya.
PALEMBANG, 11
FEBRUARI 2015
INTAN NEVIANITA