Anda di halaman 1dari 17

PT

1. Seorang anak perembpuan 5 taahun dtang dengan keluhan nyeri pada telinga kirinya sejak 2
minggu, menurut ibunya sebelumnya pernah ke poli THT dengan keluhan OMA supuratif
bilateral, tetapi sudah sembuh
Faktor2 yang terlibat dalam ptogenesi OM adalah Sbagai berikut kecuali :
a. Disfungsi Tuba eustachius
b. Alergi
c. Cilia imotile
d. Infeksi oleh bakteri
e. Penyakit gigi
2. Seorang anak perempuan 5 taahun dtang dengan kluhan nyeri pada telinga kirinya sejak 2
minggu, menurut ibunya sebelumnya pernah ke poli THT dengan keluhan OMA supuratif
bilateral , tetapi sudah sembuh.
Apa diagnosis untuk pasiien ini?
a. Otitis media persisten
b. Sinus trombophlebitis rekuren
c. Sigmoid sinus thrombophlebitis
d. Abses ektradural
e. Mastoiditis
3. Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan pendengaran pada telinga kana menurun,
mimisan dan sejak 4 bulan terakhir timbul benjolan dileher kanan, serta penglihatan ganda.
Hasil biopsi pada pasien ini menunjukan Ca nasofaring
Pada Ca nasofaring prognosis baik bila hasil patologi anatominya menunjukan..?
a. WHO type I
b. WHO type II
c. WHO type III
d. Adenoid Cystic Ca
4. Seorang laki-laki 14 tahun datang dengan keluhan hidung kanan sering berdarah sejak 2
tahun yang lalu. Sejak 1 bulan yang lalu mimisan gelas disertai hidung tersumbat
Diagnosis manakah yang paling mungkin dari kasus diatas
a. Ca Nasofaring
b. Choanal Polip
c. Angiofibrima
d. Condroma
e. Adenocarsinoma
5. seorang wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan utama sakit kepala keluhan disertai
meler dihidung berwarna kekuningngan selama 3 minggu. Pemeriksaan hidung
memperlihatkan edema mukosa hidung dan secret yang keluar dari meatus medius.
Pengolahan rhinosinusi maxillaries kronis yang rasional sebagai berikut kecuali :
a. Pemberian obat dekongestan topical sekurang-kurangnya 2 minggu
b. Pemberian antibiotic spectrum luas serta bakteri anaerob sekurangnya 2 mnggu

c. Pemberian antihistamin dan bila perlu kortikosteroid pada pasien2 alergi


d. bila diperlukan pencucian sinus maxillaries
e. bila diperlukan, tindakan operasi pada daerah KOM (komplek osteo matal)
6. seorang wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan utama sakit kepala keluhan disertai
meler dihidung berwarna kekuningngan selama 3 minggu. Pemeriksaan hidung
memperlihatkan edema mukosa hidung dan secret yang keluar dari meatus medius.
Penyebab tersering kondisi diatas?
a. Respiratory syncitial virus
b. Hemophilus influenza, pseudomonas aeruginosa
c. Streptococcus pneumonia, hemophyllus influenza, moraxella catarralis
d. Klebsiella pneumonia, aspergirul
e. Moraxella cattarrhalis, bacteroides fragilis
7. Seorang anak perempuan datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 2 bulan yang lalu,
keluhan terutama pada pagi hari disertai bersin hidung dan kadang-kadang secret hidung
yang tertelan, pemeriksaan rhinokopi anterior memperlihatkan mukosa dan konka hidung
yang livid dan secret yangs seros.
Pembersihan udara dalam rongga hidung/sinus paranasalis dilaksanakan oleh, kecuali
a. Mukosa olfactoria
b. Mukosa pseudostrafied bersilia
c. Mucus blanket
d. Vibrissac vestibulum nasi
e. Sel-sel goblet dan kelenjar submukosa
8. Seorang anak laki-laki, 8 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan tidur mengorok sejak 1
tahun yang lalu, hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil dengan
tonsil yang tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat dentritus.
Indikasi tonsilektomi pada pasien ini yang paling mungkin adalah
a. Gangguan tidur
b. Nyeri menelan berulang
c. Nyeri tenggorokan yang berulang
d. Panas badan tinggi
e. Kecerdasan yang menurun
9. Seorang anak laki-laki, 8 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan tidur mengorok sejak 1
tahun yang lalu, hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil dengan
tonsil yang tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat dentritus,
Komplikasi tonsillitis berupa gromeluronefritis disebabkan kuman
a. Pneumococcus
b. Muraxella cattarhalis
c. Strepcoccus beta-haemolyticus
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Staphylococcus

10. Seorang anak laki-laki, 8 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan tidur mengorok sejak 1
tahun yang lalu, hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil dengan
tonsil yang tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat dentritus
Menilai pembesaran adenoid dengan pemeriksaan :
a. Timpanometri
b. rhinoskopi posterior
c. rhinoskopi anterior
d. rhinomanometri
e. laringoskopi indirek
11. Seorang anak laki-laki, 8 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan tidur mengorok sejak 1
tahun yang lalu, hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil dengan
tonsil yang tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat dentritus
Kompliksai berupa abses yang paling terjadi pada tonsillitis adalah
a. Abses bebezold
b. Angina ludwing
c. Abses retroaurikuler
d. Abses peritonsiler
e. Abses submandiibula
12. Seorang anak laki-laki, 8 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan tidur mengorok sejak 1
tahun yang lalu, hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil dengan
tonsil yang tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat dentritus
Pemeriksaan fisik yang menggambarkan tonsillitis kronis
a. Kripta tonsil yang melebar
b. Detritus yang minimal
c. Tonsil yang tidak hiperemis
d. Adanya snoring
e. Pembesaran tonsil

13. Se4orang bayi perempuan, umur 8 tahun datang ke UGD dengan sesak nafas sejak 3 hari
yang lalu, disertai stridor Saat inspirasi dan retraksi ringan di area substernal. Sesak
berkurang bila penderita tidur miring atau menggunakan bantal. Tidak ada febris, tidak ada
disertai gangguan makan dan minum. Pemeriksaan radiologi soft tissue leher
memperlihatkan penyempitan didaerah subglotis, keluhan seperti tidak pernah dirasakan 2
bulan terakhir tetapi sembuh sendiri
Diagnosis yang paling mendekati pada pasien ini
a. Asma bronchiale
b. Lobar pneumonia
c. Benda asing di daerah broncus
d. Laringotrakeitis akut
e. Papiloma laring

14. Seorang bayi perempuan, umur 8 tahun datang ke UGD dengan sesak nafas sejak 3 hari yang
lalu, disertai stridor Saat inspirasi dan retraksi ringan di area substernal. Sesak berkurang bila
penderita tidur miring atau menggunakan bantal. Tidak ada febris, tidak ada disertai
gangguan makan dan minum. Pemeriksaan radiologi soft tissue leher memperlihatkan
penyempitan didaerah subglotis, keluhan seperti tidak pernah dirasakan 2 bulan terakhir
tetapi sembuh sendiri
Upaya untuk menurunkan insiden supraglotik akut (Epiglotitis) adalah :
a. Pemberian kortikosteroid jangka panjang dengan dosis rendah
b. Hindari makanan minuman yang dingin/es
c. Oksigenisasi yang adekuat
d. Pemberian antibotik jangka panjang dosis rendah
e. Pemberian vaksinasi haemophilus influenza tipe B (HIB)
15. Seorang bayi perempuan, umur 3 tahun datang ke UGD dengan sesak nafas sejak 7 hari yang
lalu, disertai suara berbunyi saat inspirasi dan retraksi diarea suprasternal
Aspek yang harus dinilai untuk menentukan derajat obstruksi saluran nafas atas diantaranya
adalah
a. Wheezing, suara serak, dyspneu
b. Drooling, posisi nyaman bernafas, posisi lidah, ronkhi kasar atau halus
c. Keadaan umum. Dyspneu. Stidor, retaksi otot pernafasan
d. Suhu badan, kualitas dan kuantitas suara, dyspneu, wheezing
e. Wheezing inspirasi dan ekpirasi
16. Seorang anak laki 5th dtg dgn keluhan otore telinga sejak 3 hr yg lalu diawali dengan ispa. Dr
px didapatkan kesadaran kompos mentis dengan febris 39oC. Membrane timpani kiri
menonjol (bulging) dengan supurasi t.tengah.
Px pendengaran telinga kiri pada anak ini akan menghasilkan:
a. Tuli konduktif
b. Tuli sensorineural
c. Tuli campur
d. Tdk ada ggn dengar
e. Tuli mendadak
17. Seorang anak laki 5th dtg dgn keluhan otore telinga sejak 3 hr yg lalu diawali dengan ispa.
Dr px didapatkan kesadaran kompos mentis dengan febris 39oC. Membrane timpani kiri
menonjol (bulging) dengan supurasi t.tengah
a. Nasofaring dengan telinga luar
b. Nasofaring dengan telinga tengah
c. Nasofaring dengan telinga dalam
d. Nasofaring dengan orofaring
e. Nasofaring dengan rongga mulut
18. Seorang anak laki 5th dtg dgn keluhan otore telinga sejak 3 hr yg lalu diawali dengan ispa.
Dr px didapatkan kesadaran kompos mentis dengan febris 39oC. Membrane timpani kiri
menonjol (bulging) dengan supurasi t.tengah.
Diagnose yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. Miringitis bulosa

b.
c.
d.
e.

Omsk
Mastoiditis akut
Oma
Mastoiditis kronis

19. Anda adalah dokter muda yg sedang bertugas di bag. THT. Seorang wanita 30th datang ke
poli tht karena keluhan penurunan pendengaran pada kedua telinga. Penderita tsb telah
bekerja di di pabrik tekstil slma 5th di bagian produksi.
Yang merupakan sumber non-occupational yg paling penting pd ggn dengar:
a. Kebisingan lalu lintas
b. Perlengkapan alat rmh tgga
c. Suara gergaji
d. Music rock n roll
e. Suara ledakan senjata
20. Anda adalah dokter muda yg sedang bertugas di bag. THT , dating Seorang anak 3th datang
diantar ibunya karena blm bisa bicara sampai saat ini. Manakah dr pernyataan berikut yg
menunjukkan dampak:
a. Ketulian memberikan hal yg sgt bermakna pd anak usia dibawah 6-9th
b. Ketulian mempengaruhi educational perform
c. Ketulian memberidampak yg sama seperti ketulian pd dwsa
d. Ketulian pd ank usia dini 0-3 th tidak mempengaruhi kemampuan bicara
e. Ketulian pd ank usia dini 0-3 th mempengaruhi kemampuan bicara

21. Anda adalah dokter muda yg sedang bertugas di bag. THT dating Seorang pria 60 th datang
karena keluhan penurunan pendengaran pd telinga kiri yg diderita sejak kurang lebih 6 bln
utk mengetahui jenis dan derajat ggn dengarnya dokter melakukan pemeriksaan
audiometric.
Pada proses pendengaran pernyataan yg bnr tntg gerakan membrane basilaris adalah:
a. Sesuai dengan intensitas suara yg diterima
b. Merupakan hasil variasi tekanan pd skala timpani
c. Merupakan hasil variasi tekanan pd skala media
d. Tidak berhubungan dgn pitch
e. Menyebabkan eksitasi serabut saraf auditori
22. Seorang pria 65th dtg dgn keluhan penurunan pendengaran pd telinga kiri yg yg diderita
sejak +- 4 bulan. Utk mengetahui jenis dan derajat ggn dengar dokter melakukan px
audiometric. Ketika tes weber ternyata suara terdengar lebih keras pd telinga kiri.
Hali ini menunjukan?
a. Penderita mengalami tuli konduktif pd telinga kanan
b. Penderita mengalami tuli sensorineural t.kanan
c. Penderita mengalami tuli konduktif t.kiri
d. Penderita mengalami tuli sensorineural t.kiri
e. Penderita mengalami tuli konduktif pd kedua teliga

23. Seorang pria 65th dtg dgn keluhan penurunan pendengaran pd telinga kiri yg yg diderita
sejak +- 4 bulan. Utk mengetahui jenis dan derajat ggn dengar dokter melakukan px
audiometric. Ketika tes weber ternyata suara terdengar lebih keras pd telinga kiri.
pada ketulian usia tua (presbikusi) frekuensi yg terkena umumnya:
a. Rendah
b. Sedang
c. Tinggi
d. Rendah, sedang
e. Sedang, tinggi
24. Seorang pria 65th dtg dgn keluhan penurunan pendengaran pd telinga kiri yg yg diderita
sejak +- 4 bulan. Utk mengetahui jenis dan derajat ggn dengar dokter melakukan px
audiometric. Ketika tes weber ternyata suara terdengar lebih keras pd telinga kiri.
Untuk mengetahui derajat ggn dengar..px yg dpt dilakukan:
a. Tes rinne
b. Tes bera
c. Tes suara
d. Tes tone decay
e. Tes swabach
25. Laki2 usia 68th datang ke poli tht keluhan utama suara serak sejak 2th yg lalu yg dirasakan
makin lama makin berat diikuti dgn ssk nafas 3 mgg yg lalu. Pada fx fisik ada pernafasan
cuping hidung serta retraksi suprasternal dan intercostalis.
Tindakan segera apakah yg segera dilakukan?
a. Tonsilektomi
b. Trakeostomi
c. Laringektomi
d. Faringektomi
e. Maksilektomi
26. Laki2 45 tahun dating ke poli THT dengan keluhan telinga kanan terasa tersumbat disertai
penurunan pendengaran sejak 1 tahun yang lalu keluhan tidak disertai dengan keluar cairan
dari telinga, benjolan ketiak dan lipat paha, suara serak maupun sesak nafas. Os juga
mengeluh juga sering mimisan sedikit yang berhenti sendiri. Sejak 6 bulan yang lalu timbul
benjolan dileher kanan atas yang tidak nyeri.
Pada px nasofaringngoskopi didapatkan masa putih kemerahan mudah berdarah, didaerah
leher kanan atas didapatkan masa beukuran 3x3x4cm
Apa kemungkinan diagnose penderita diatas
a. Tumor tiroid
b. Tumor laring
c. Tumor nasofaring
d. Tumor cavum nasi
e. Angiofibroma nasofaring juvenile
27. Wanita 35th datang ke poli tht dgn keluhan sulit menelan yg hilang timbul, awalnya
penderita dpt menelan mknn pdt dgn dibantu minuman tetapi makin lama keluhan

a.
b.
c.
d.
e.

bertambah berat shg saat ini hny bisa menelan mknn cair, sering tersedak atau batuk saat
mkn.
Foto torak menun jukkan dilatasi esophagus
Esofagitis
Achalasia
Zenker divertikulum
Miastenia gravis
Esophageal web

28. Wanita 35th datang ke poli tht dgn keluhan sulit menelan yg hilang timbul, awalnya
penderita dpt menelan mknn pdt dgn dibantu minuman tetapi makin lama keluhan
bertambah berat shg saat ini hny bisa menelan mknn cair, sering tersedak atau batuk saat
mkn
Patofisiologi pada pasien ini?
a. Peningkatan isi lambung
b. Kegagalan upper esophageal refluks berelaksasi
c. Penurunan klirens esophagus
d. Inkompetensi upper esophageal sfinkter
e. Kegagalan lower esophageal refluks berelaksasi
29. Apa pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan untuk memastikan diagnosis
a. Chest x_ray
b. Ekg
c. CT Scan
d. Barium swallows
e. Lab
30. Laki 4th tersangkut kacang goring .ku baik, tdk ada sesak, kadang batuk. Pada radiologi
tampak perselubunga pd paru knn .
kemungkinan benda asing pada organ ?
a. Laring
b. Trakea
c. Karina
d. Bronkus knn
e. Bronkus kiri
31. Anak 6th hidung tersumbat dan sering berhenti nafas wkt tdr.
diagnosa yang paling ttepat pada kasus singkat diatas? Apa hayoooo?
a. Tonsillitis hipertrofi
b. Adenoiditis
c. Sinusitis kronis
d. Hipertrofi tonsil dan hipertrofi adenoid
e. Tonsilofaringitis kronik
32. .Laki 30th leher kiri terpukul gagang pompa air. Pd saat kejadian os sadar kmdian mengeluh
suara hilang, tampak sesak, merasa nyeri wkt nelen ludah. Apa yg hrs dilakukan?
a. Px fisik

b.
c.
d.
e.

Laringoskop lgsg
Trakeostomi
Menentukan derajat sumbatan laring
Analisis gas darah

33. Seorang anak laki laki umur 10 tahun dengan mata kanan bengkak sudah 2 hari yg l;alu disertai
demam. Penglihatan kabur. Sejak 2 minggu yg lalu menderita pilek dengan ingus kental yg sukar
dikeluarkan melalui hidung. diagnosis
a.
b.
c.
d.
e.

Sinusitis akut dengan komplikasi orbita


Sinusitis kronis dengan abses orbita
Tumor ganas orbita
Abses orbita
Salesma dan konjungtivitis akut

34. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun, datang ke poliklinik THT diantar oleh ibunya dengan
keluhan utama belum bias bicara sampai sekarang. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada px
pnunjang emisi otoakustik didapatkan hasil PASS/PASS. Apakah kesimpulan yg dapat saudara
ambil?
a.
b.
c.
d.
e.

Telinga luar baik


Telinga tengah baik
Telinga dalam baik
Jaras pendengaran perifer baik
Telinga luar, tengah, dan dalam baik

35. Seorang wanita berusia 18 thn ke poli umum dengan keluhan utama telinga kiri terasa penuh disertai
penurunan pendengaran. Penderita juga mengeluh pilek sejak 2 minggu yg lalu dan diobati dengan
obat yg dibeli sendiri di warung. Pada px telinga kiri, canalis akusticus externus tenang, tak terdapat
secret, membrane timpani intak, dan terlihat bubble sign. Px garpu tala menunjukan tes rinne ()
dikiri dan tes webber lateralisasi ke kiri. Apa organ yg sangat berperan pada pathogenesis ini?
a.
b.
c.
d.
e.

Koklea
Aurikula
Tuba eustachius
M. tensor veli palatine
Canalis acusticus eksternus

36. Seorang wanita berusia 18 thn ke poli umum dengan keluhan utama telinga kiri terasa penuh disertai
penurunan pendengaran. Penderita juga mengeluh pilek sejak 2 minggu yg lalu dan diobati dengan
obat yg dibeli sendiri di warung. Pada px telinga kiri, canalis akusticus externus tenang, tak terdapat
secret, membrane timpani intak, dan terlihat bubble sign. Px garpu tala menunjukan tes rinne ()
dikiri dan tes webber lateralisasi ke kiri. Apa diagnose paling tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

OMA
Otitis Media Efusi
OE Nekrotikan
OE Sirkumskripta
OMSK

37. Laki laki usia 20 thn keluhan utama pilek sejak 4 thn yg lalu. Mengeluh hidung tersumbat, gatal
hidung, bersin terutama bila terkena debu. Px fisik menunjukan adanya allergic shiners, pembesaran
konka media dan inferior serta mukosa kebiruan. Hasil px lab. Menunjukan IgE serumnya 600 IU/ml.
Apa pengobatan gol. Antihistamin H-1 yg palin tepat
a.
b.
c.
d.
e.

Cetrizine HCl
Chlorpheniramine HCL
Prometazhine HCL
Tripelennamine Hcl
Diphenhydramine Hcl

38. Laki laki usia 20 thn keluhan utama pilek sejak 4 thn yg lalu. Mengeluh hidung tersumbat, gatal
hidung, bersin terutama bila terkena debu. Px fisik menunjukan adanya allergic shiners, pembesaran
konka media dan inferior serta mukosa kebiruan. Hasil px lab. Menunjukan IgE serumnya 600 IU/ml.
Apa substansi yg mewnjadi penyebab utama dari hiudung beringus pada kasus diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Histamine
Serotonin
Bradikinin
Leukotrien
Prostaglandin

39. Anak laki laki usia 8 thn keluhan utama sering nyeri menelan sejak 1 thn lalu yg hilang timbul. Px
fisik didapatkan pembesaran pda kediua tonsil yg tidak hiperemis, permukaan tonsil berbenjol benjol,
kripta melebar, ditemukan adanya detritus. Apa diagnose pasien paling tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

Tonsillitis akut
Tonsillitis kronis
Tonsillitis lakunaris
Tonsillitis atrofikan
Tonsilitis pharenkimatosa

40. Anak laki laki usia 8 thn keluhan utama sering nyeri menelan sejak 1 thn lalu yg hilang timbul. Px
fisik didapatkan pembesaran pda kediua tonsil yg tidak hiperemis, permukaan tonsil berbenjol benjol,
kripta melebar, ditemukan adanya detritus. Apa komplikasi paling sering pada kasus diatas??
a.
b.
c.
d.
e.

Abses bezold
Abses Ludwig
Abses peritonsiler
Abses retroaurikular
Abses submandibula

41. Wanita 24 thn keluhan utama nyeri pada telinga kanan sejak 1 hari yg lalu setelah membersihkan
telinga. Pd px fisik ada nyeri tekan tragus, nyeri tekan aurikula kanan. Liang telinga luar tampak
hiperemis, edema, dan membrane timpani tak dapat dinilai. Apa penatalaksanaan paling tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

Pembersihan liang telinga


Pembverian antibiotika orala
Insisi drainase liang telinga
Pemberian AB intravena
Pemasanga tampon AB di liang telinga

42. Laki-laki 32 thn keluhan utama p[endengaran telinga kanan terasa mneuirun sejak 2 thn yg lalu. Dafri
anamnesa didapatkan pasien bekerja di pabrik tekstil selama 7 tahun. Pada px fisik DBN. Lpada tes
bisik, penderita baru bias mendenmgar pada jarak 3 m. tes rinne + pada kedua telinga, tes webber
lebih terdengar di telinga sebelah kanan. Apa px yg paling tepat untuk menegakkan diagnosis pada
penderita ini?
a.
b.
c.
d.
e.

Audiometric
Timpanometri
Tes fungsi tuba
Emisi otoakustik
BERA

43. Laki-laki 32 thn keluhan utama p[endengaran telinga kanan terasa mneuirun sejak 2 thn yg lalu. Dafri
anamnesa didapatkan pasien bekerja di pabrik tekstil selama 7 tahun. Pada px fisik DBN. Lpada tes
bisik, penderita baru bias mendenmgar pada jarak 3 m. tes rinne + pada kedua telinga, tes webber
lebih terdengar di telinga sebelah kanan. Apakah diagnosis pada penderita ini?
a.
b.
c.
d.
e.

Presbikusis
Tuli congenital
Idiopatik hearing loss
Noise induced hearing loss (NIHL)
Sudden sensoryneural hearing loss (SSNHL)

44. Seorang bayi perempuan umur 8 bulan satang ke UGD dengan sesak napas sejak 3 hario yg lalu
disertai stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di area suprasternal. Sesak berkurang bila penderita
tidur miring atau memakai bantal. Tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan dan minum. Px
radiologic soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di saerah laring. Kel.uhan seperti ini pernah
dirasakan 2 bulan yg lalu, tetapi sembuh sendiri. Apa penatalaksanaan paling tepat pada pasien di
atas?
a.
b.
c.
d.
e.

Rehidrasi secepatnya dan dan pemberian oksigen


Oksigenasi yg adekuat dan tinggi
Pemberian AB intravena secepatnya
Nebulizer, bila perlu racemic ephineprine
Pemasangan ETT secepatnya

45. Seorang anak laki laki 6 thn datang diantar ibunya dengan keluhan tidur mengorok sejak 1 thn yg lalu.
Tidak ada febris, maupun gangguan makan. Dari px fisik didapatkan ukuran tonsil T2a-T2a dengan
tonsuil yg tidak hiperemis, kripta melebar dan detritus. Kemungkinan penyebab dari tidur mengorok
adalah?
a.
b.
c.
d.
e.

Pembesaran tonsil
Tonsil dengan kripta yg melebar
Pembesaran adenoid
Pembesaran tonsila lingualis
Pembesaran konka inferior

46. Seorang lakilaki 21 thn dengan keluhan utama mimisan dan lebam di sekitar mata. Penderita jg
mengelih hidung tersumbat dan nyeri di daerah batang hidung. Keluhan dirasakn setelah penderita
terjatuh dari motor 3 hari yg lalu. Px fisik : wajah tampak kebiruan dibawah kedua mata, bengkak

disekitar batang hidung. Keluhan diikuti dengan penglihatan ganda. Apakah diagnose paling
mungkin?
a.
b.
c.
d.
e.

Fraktur os nasal
Fraktur os nasal dan mandibula
Fraktur nasal dan blow out fraktur
Fraktur os nasal dan tripod
Fraktur os nasal dan le ford I

47. Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan hidung beringus yang dideritanya sejak ia berusia 6
tahun, penderita juga mengeluhkan bersin, gatal dan hidung tersumbat, terutama pada saat terhirup
debu. Pekerjaannya sebagai pelayan. Pemeriksaan fisik tampak supratif Krista, pembesaran konka
inferior dan konka media dengan warna mukosa pucat kebiruan. Pemeriksaan laboratorium
menunjukan peningkatan IG E serum 1250 IU/ml
Manakah diagnose yang paling mungkin pada kasus diatas ?
a.
b.
c.
d.
e.

rhinitis okupasional
Rhinitis vasomotor
Rhinitis hormonal
Rhinitis atropikan
Rhinitis alergi

48. Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan hidung beringus yang dideritanya sejak ia berusia 6
tahun, penderita juga mengeluhkan bersin, gatal dan hidung tersumbat, terutama pada saat terhirup
debu. Pekerjaannya sebagai pelayan. Pemeriksaan fisik tampak supratif Krista, pembesaran konka
inferior dan konka media dengan warna mukosa pucat kebiruan. Pemeriksaan laboratorium
menunjukan peningkatan IG E serum 1250 IU/ml
a.
b.
c.
d.
e.

Serotonin
Histamin
Bradikinin
Leukotrien
Prostaglandin

49. Seorang pria berusia 40 tahun ke klinik alergi dengan keluhan utama hidung beringus sejak 5
tahun yang lalu. Penderita juga mengeluh hidung tersumbat, hidung gatal, bersin terutama
setelah
menghirup debu. Penderita bekerja sebagai supir bis. Pemeriksaan fisik
menunjukkan facies adenoid, allergis sinners, pembesaran konka inferior dan konka media
dengan mukosa yang pucat kebiruan dan membengkak. Hasil laboratorium menunjukkan igE
serum1520IU/Ml. Manakah substansi di bawah ini yang menjadi penyebab utama dari
hidung beringus pada kasus di atas?
a. Serotin
b. Histamine
c. Bradikinin
d. Leukotrien
e. Prostaglandin
50. Seorang pria berusia 40 tahun ke klinik alergi dengan keluhan utama hidung beringus sejak 5
tahun yang lalu. Penderita juga mengeluh hidung tersumbat, hidung gatal, bersin terutama

setelah
menghirup debu. Penderita bekerja sebagai supir bis. Pemeriksaan fisik
menunjukkan facies adenoid, allergis sinners, pembesaran konka inferior dan konka media
dengan mukosa yang pucat kebiruan dan membengkak. Hasil laboratorium menunjukkan igE
serum1520IU/Ml. Manakah antihistamin di bawah ini yang paling cocok untuk mengobati
pasien di atas?
a. Cetrizin hidroklorida
b. Klorfeniramin maleat
c. Promethazin hidroklorida
d. Tripelennamin hidroklorida
e. Difenhidramin hidroklorida
51. Seorang pria 20 tahun datang ke klinik alergi dengan keluhan utama hidung beringus sejak
10 tahun yang lalu. Penderita juga mengeluh adanya hidung tersumbat, hidung gatal, bersin,
terutama setelah terhirup debu. Penderita bekerja di pabrik textile dan sering mengkonsumsi
loratadine tablet selama 10 tahun ini. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya allergic
shiners, pembesaran konka inferior dan konka media dengan mukosa yang pucat kebiruan,
pernafasan mulut. Pemeriksaan lab. Dalam batas normal, pemeriksaan diagnostic lanjutan
apa yang tepat untuk pasien ini?
a. Nasal sitologi
b. Serum ig E total
c. Skin prick tes
d. Nasal endoskopi
e. Rinomanometri
52. Seorang ibu muda berusia 24 tahun sedang mengandung 32 minggu (G1P0A0) datang ke
klinik laergi dengan keluhan hidung beringus dan tesumbat. Keluhan hidung tersebut mulai
dikeluhkan sejak usia kandungan memasuki usia ke lima (trimester II). Pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya allergic shiner , edema konka inferior dan mucus yang jernih dan
encer. Terdapat riwayat atopic dikeluarga seperti asma dan kaligata.
Selain histamine substansi manakah yang dapat menyebabkan timbulnya keluhan hidung
pada kasus di atas?
a. Esterogen
b. Bradikinin
c. Leukotrien
d. Progesterone
e. Prostaglandin
53. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke poliklinik THT dengan keluhan utama kedua
belah hidung tersumbat yang disertai hidung beringus yang hilang timbul sejak 6 bulan yang
lalu. Gejala hidung dirasakan makin memberat terutama pagi hari atau cuaca dingin .
Penderita tidak mengeluh demam, nyeri kepala, hidung beringus. Pemeriksaan fisik anterior
rinoskopi menunjukkan adanya mukosa edema pada dinding lateral cavum nasi, septum nasi,
dan konka . Pada pemeriksaan laboratorium dalam batas normal.
Manakah diagnose yang mungkin pada kasus diatas?
a. Rinitis fungal

b.
c.
d.
e.

Rhinitis alergi
Rhinitis vasomotor
Rhinitis okupasional
Rhinitis medikamentosa

54. Seorang laki-laki berusia 35 tahun yang merupakan pasien klinik alergi yang sudah lama
tidak control, datang kembali dengan keluhan hidung beringus , hidung tersumbat, hidung
gatal, dan bersin terjadi setelah terpapar debu. Penderita sudah terbiasa mengkonsumsi
loratadine tablet selama 10 tahun dan penderita pernah dilakukan skin prick tes dengan hasil
positif berat tehadap alrgi hirup. Penderita bekerja di pabrik textile sejak 12 tahun yang
lalu.Melihat data diatas penderita diklasifikasi rhinitis alergi menahun derajat sangat berat
(moderat severe persisten).
Jika imunoterapi spesifik allergen (ITS) diberikan pada pasien ini, alas an apa yang paling
tepat untuk kasus di atas?
a. Pasien memilih pengobatan farmakoterapi
b. Terapi konvensional dapat mengontrol keluhan
c. Penderita masih menginginkan terapi farmakologi jangka panjang
d. Terapi konvensional tidak dapat mengontrol keluhan
e. Peggunaan farmakoterapi tidak menunjukkan efek samping
55. Seorang laki-laki berusia 35 tahun yang merupakan pasien klinik alergi yang sudah lama
tidak control, datang kembali dengan keluhan hidung beringus , hidung tersumbat, hidung
gatal, dan bersin terjadi setelah terpapar debu. Penderita sudah terbiasa mengkonsumsi
loratadine tablet selama 10 tahun dan penderita pernah dilakukan skin prick tes dengan hasil
positif berat tehadap alrgi hirup. Penderita bekerja di pabrik textile sejak 12 tahun yang
lalu.Melihat data diatas penderita diklasifikasi rhinitis alergi menahun derajat sangat berat
(moderat severe persisten).
Manakah aeroallergen yang paling mungkin menjadi penyebab gejala pada kasus di atas?
a. Alergen latex
b. Alergen serbuk bunga
c. Alergen tungau debu rumah
d. Alergen serpih kulit manusia
e. Alergen serpih kulit binatang
56. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke klinik alergi dengan keluhan utama hidung
beringus, sejak 20 tahun yang lalu. Penderita juga mengeluh hidung tersumbat, hidung gatal
dan bersin. Gejala hidung dirasakan 5 hari dalam seminggu terutama pada pagi hari dan
malam sebelum tidur. Penderita mengeluh sulit berkonsentrasi , merasa lemah dan sering
terbangun dimalam hari akibat tersumbat hidugnya. Pemeriksaan fisik memperlihatkan tanda
kebiruan dibawah kelopak mata, rinoskopi anterior menunjukakan pembesaran konka media
dan inferior, dengan mukosa hidung yang edema. Pemeriksaan lab. Serum igE 1000iu/Ml.
Manakah modalitas terapi di bawah ini yang mempunyai efek jangka panjang untuk kasus di
atas?
a. Imunoterapi
b. Olah raga teratur

c. Penghindaran alergen
d. 6 bulan menggunakan spray hidung steroid
e. 6 bulan mengkonsumsi antihistamin oral
57. Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat, gatal hidung, bersinbersin terutama setelah terhirup debu. Keluhan hidung dirasakan sejak usia 8 tahun. Penderita
bekerja diunit produksi pabrik tekstil. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda kebiruan di
bawah kedua kelopak mata, pembesaran konka media dan inferior dengan mukosa yang
pucat. Hasil skin prick tes +4 tungau debu rumah, +4 kecoa.
Apa tipe hipersensitivitas jaringan pada kasus di atas?
a. Tipe I
b. Tipe II
c. Tipe III
d. Tipe IV
e. Non tipe
58. T
59. Seorang lelaki usia 18 tahun datang dengan keluhan bengkak di belakang telinga kiri yang
terasa sakit sejak 5 hari yang lalu. Penderita juga mengeluh keluar cairan telinga kiri
berwarna kuning kental dan berbau hilang timbul sejak 4 tahun yang lalu disertai penurunan
pendengaran telinga kiri. Pada pemeriksaan telinga, tampak pembengkakan kemerahan
dibelakang telinga kiri yang mendorong daun telinga ke depan dan pemeriksaan otoskop
menunjukan secret diliang telinga.Usuan pemeriksaan apa yang dapat menunjang diagnose di
atas?
a. Foto schedel dan submentovertex
60. T
61. T
62. T
63. T
64. T
65. T
66. Tempat terbaik untuk dilakukan miringotomi pada membran timpani adalah
a.kuadran anterosuperior
b.kuadran anteroinferior
c.kuadran posterosuperior
d.kuadran posteroinferior
e.sentral
67. wanita 20 tahun datang dengan keluhan utama nyeri telinga sejak 4 hari yang lalu. Px.fisik
memperlihatkan KU dalam keadaan baik,suhu 37 derajat celsius. Pasien mengeluh jika anda

mengeerakan daun telinga ke atas dan belakang ketika melihat canalis acusticus eksterna.
Demikian juga ketika anda menekan tragusnya, pada canalis acusticus eksterna ditemukan
benjolan yang hampir memenuhi 1/3 bagian lubang telinga. Diagnosis kerja adalah
a.otitis eksterna difusa
b.otitis eksterna sirkumskripta
c. otitis eksterna nekrotikans
d. otomikosis
e. miringitis bulosa
70. wanita 69 tahun datang dengan keluhan utama nyeri ulu hati, disertai rasa terbakan terurama
pada daerah retrosternal 1,5 jam setelah makan. Keluhan juga disertai mual, kadang-kadang
muntah dan terdapat banyak lendir di tenggorokan. Keluhan timbul terutama setelah makan
banyak dan dalam porsi besar. Diagnosis kerja adalah
a.esofagitis
b.achalasia
c.diverticulum esofagus
d.gastroesofageal refluks
e.laringofaringeal refluks
71.

wanita 43 tahun datang dengan keluhan hilangnya sensasi rasa di daerah belakang lidah
(basis lidah) disertai sering aspirasi. Akibat lesi di daerah
a.foramen laceratum
b.foramen jugulare
c.foramen ovale
d.canalis caroticus
e.foramen stylomastoideus

72.

Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang dengan keluhan tersedak kacang goreng 5 hari
yang lalu. KU tampak baik,tidak ada sesak tetapi kadang-kadang batuk. Tampak
perselubungan pada paru kanan ketika dilakukan px.radiologi. kemungkinan benda asing
letaknya
a.laring
b.trakea
c.karina
d.bronkus kanan
e.bronkus kiri

73.

anak laki-laki 3 tahun dengan keluhan tersedak uang logam 2 jam lalu. Penderita
mengeluh sulit makan dan hanya bisa minum air dan banyak mengeluarkan liur.
Kemungkina tempat benda asing
a. berhenti sebelum cricopharingeus
b.berhenti pada persilangan aorta dan bronkus kiri

c.berhenti pada cricopharingeus


d.berhenti sebelum penyempitan lower esofageal sphincter
e.bisa lewat esofagus
74.

anak usia 4 tahun bersama orangtuanya dengankeluhan sering mendengkur ketika tidur.
Keluhan juga disertai juga suka terbangun tiba-tiba karena susah bernafas untuk sesaat.
Tetapi kemudian tidur lagi. Pada px.fisik didapatkan ukuran tonsil T4 pada kedua tonsil.
Hal yang perlu diberitahukan kepada orangtuanya
a.disarankan untuk operasi amandel dan dirujuk ke Sp.THT-KL
b.disarankan untuk operasi amandel saat usia 12-14 tahun
c.disarankan untuk pengobatan AB jangka panjang dengan dosis minimal
d.disarankan untuk pengobatan anti alergi jangka panjang
e.disarankan pemberian kortikosteroid semprot hidung jangka panjang

75.

anak laki-laki 2 tahun bersama ibunya dengan keluhan hidung kanan putranya bau dan
mengeluarkan ingus berwarna kekuningan. Px.fisik memperlihatkan sekret kental kuning
kehijauan pada hidung kanan. Tidak ada kelainan pada hidung kiri. Kemungkinan
diagnosa
a.common cold
b.rhinosinositis akut
c.rhinosinusitis kronik
d.rhinitis alergi
e.benda asing

76.

laki-laki 38 tahun datang denngan keluhan kedua belah hidung sering tersumbat disertai
hidung beringus yang hilang timbul sejak 4 bulan lalu. Gejala hidung dirasakan semakin
memberat ketika pagi hari atau pada saat cuaca dingin. Penderita bekerja sebagai operator
laboratorium komputer. Penderita tidak mengeluh demam,nyeri kepala,hidung beringus.
Px.fisik rhinoskop anterior didapatkan mukoisa edema konka inferior. Pasase kavum nasi
menurun. Px.skin prick test negatif untuk semua panel alergen. Diagnosis
a.rhinitis fungal
b. rhinitis alergi
c. rhinitis vasomotor
d. rhinitis okupasional
e. rhinitis medikamentosa

77.

anak 4 tahun dikeluhkan sering mendengkur oleh orang tuanya ketika tidur. Keluhan juga
disertai sering terbangun tiba-tiba seperti susah untuk napas untuk beberapa detik dan
kemudian tertidur lagi. Riwayat nyeri tenggorok sering diakui, kurang 4-5 kali dalam
setahun.Px.fisik kedua tonsil T4.
Indikasi pengangkatan tonsil dan adenoid pada kasus ini adalah

78.

a.tonsilitis akut berulang


b.gangguan tumbuh kembang
c.kemungkinan komplikasi otitis media yang besar
d.gangguan perkembangan berbicara dan berbahasa
e.henti nafas saat tidur
seorang anak usia 1,5 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan terlihat memasukan
batu battrey jam tangan ke dalam hidung 3 hari yang lalu.Px.fisik didapatkan sekret
berwarnag kuning kehijauan pada hidung kanan dan tampak battrey jam. Tindakan pasien
ini adalah
a.ekstraksi benda asing,AB
b.ekstraksi benda asing,AB, cuci hidung
c.cuci hidung
d.rontgen waters
e.rontgen caldwell

79.

anak perempuan usia 4 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan nyeri telinga kana
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan nyeri semakin memberat terutama ketika membuka
mulut, bila telinga disentuh. Satu hari sebelumnya berenang dan mengorek-ngorek
telinga.pada px.fisik tampak mkanalis akustikus eksterna edema,tak tampak sekret dan
membran timpani sulit dinilai.
Diagnosa paling mungkin..?
a.labirinitis
b.otomastoiditis
c.otitis eksterna
d.otitis media akut
e.otitis media kronik

80.

anda sedang bertugas di IGD. Laki-laki uisia 19 tahun ditemani kawannya ke IGD
dengan keluhan perdarahan dari kedua lubang hidung dan penglihatan ganda. Pada
px.fisik tampak edema dan krepitasi pada daerah zigoma dan maksila. Px.radiologi yang
pertama dilakukan
a.waters
b.caldwell
c.submentovertex
d.panoramic
e.spot nasal

Anda mungkin juga menyukai