Usulan Kenaikan Berkala

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
PUSKESMAS MANGGENG
KECAMATAN MANGGENG KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
Jalan Nasional nomor 107 Manggeng Telp (0659) 92178. Pos. 23762
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
822.3 /
/ XII / 2014
1 ( satu ) berkas
Usul KenaikanGaji Berkala
A/n KASLIDAR
Manggeng, 02 Desember 2014

Kepada Yth;
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Aceh Barat Daya
C/q. Kasubbag Kepegawaian
Dan Tata Laksana.
Di
Blangpidie
Bersama ini kami teruskan kepada Bapak usulan Kenaikan Gaji Berkala dilingkungan Puskesmas
Manggeng sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
1
NAMA
KASLIDAR
NIP
GOL
TMT
19700718 199101 2 001
Penata Tk.I III/d
01 Jan 2015
Sebagai bahan pertimbangan Bapak turut Kami lampirkan Syarat-syarat seperti dibawah ini :
1. Surat Pengantar dari Kepala Unit kerja
2. Photo Copy SK Gaji Berkala Terakhir
3. Photo Copy SK Pangkat Terakhir
4. Photo Copy SK NIP Baru
5. DP3 2 Tahun Terakhir
6. Photo Copy KARPEG
7. Rekapitulasi Absen 2 Tahun
8. LP2P / PBB
Masing-masing dalam rangakp 1 ( satu ), semoga dapat diterima dan mendapat pertimbangan
selanjutnya.
Demikian untuk dimaklumi dan atas kerjasama yang baik Kami ucapkan terimakasih.
Kepala Puskesmas Manggeng

Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
PUSKESMAS MANGGENG
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800 /
/ XI / 2012
6 ( enam ) berkas
Usulan Penetapan Angka Kredit
Dasar A/n : Dewi Salfita, A.Md.Keb dkk
Manggeng, 22 November 2012

Kepada Yth;
Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Di
Blangpidie
Bersama ini kami kirimkan nama-nama usulan penetapan angka kredit dasar untuk
kenaikan pangkat periode april 2013 Puskesmas Manggeng sebagaimana daftar usulan
dan bahan terlampir :
NO
NAMA
NIP
GOL
TMT
1.
Dewi Salfita,A.Md.Keb
19750411 200604 2 001
II/c
01 April 2013
2.
Kasmalinar,A.Md.Keb
19740202 200604 2 014
II/c
01 April 2013
3.
Ida Ratna Us,A.Md.Keb
19800317 200701 2 001
II/c
01 April 2013
Bersama ini turut kami lampirkan antara lain :

1. Surat Pengantar dari Puskesmas
2. Photo Copy SK Pangkat Pertama
5. Photo Copy DP3 2 Tahun Terakhir
6. Ijazah Bidan yang telah di Legalisir
7. SK NIP Baru
8. Photo Copy SK Fungsional
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas kerja sama yang baik kami ucapkan terima
kasih.

Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
PUSKESMAS MANGGENG
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800 /
/XII / 2014
Usulan Kenaikan Pangkat Periode
01 April 2015 A/n : CUT ULFA SAPUTRI,SST
Dan Kawan-Kawan

Kepada Yth;
Di
Blangpidie
Bersama ini Kami teruskan kepada Bapak Usul Kenaikan Pangkat Periode 01 April 2015 Pegawai
Negeri Sipil dilingkungan Puskesmas Manggeng, Sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
NAMA
NIP
GOL
TMT
CUT ULFA SAPUTRI,SST
19820513 200312 2 002
Penata Muda Tk I III/b
01 Apr 2013
YULITA
19780513 200312 2 004
Penata Muda III/a
01 Apr 2013
RINI MULIASARI,Amd.Keb
19831111 200904 2 008
Pengatur Tk I II/d
01 Apr 2013
ASRIZAL
19770710 200312 1 003
Pengatur II/c
01 Apr 2013
IDA RATNA JUWITA
19760508 200701 2 002
Pengatur II/c
01 Apr 2013
CUT MAISARAH PUTRI
19760616 200701 2 008
Pengatur II/c
01 Apr 2013
Turut kami lampirkan antara lain :

2. Foto Copy Karpeg yang di Legalisir
3. Foto copy SK CPNS (80%) yang di Legalisir
4. Foto Copy SK (100%) yang di Legalisir
5. Foto copy SK Terakhir yang di Legalisir
6. Pak Baru Asli yang di Legalisir
7. Pak Lama yang di Legalisir
8. Foto Copy DP3 2 (dua) Tahun Terakhir
9. Foto Copy Nip Baru yang di Legalisir
10. Foto Copy bukti pembayaran LP2p
11. Foto Copy Ijazah yang di Legalisir
12. Rekapitulasi Absensi 2 ( dua ) Tahun Terakhir
13. SK Berkala Terakhir
14. SK Fungsional
Demikian untuk dimaklumi, atas bantuan dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
KET
PUSKESMAS MANGGENG
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
822.3 /
/ IX / 2014
1 ( satu ) berkas
Usul Pengangkatan CPNS
Menjadi Pegawai Negeri Sipil Penuh
a/n NELLY YUSRIDA,SKM dan
Kawan-kawan
Manggeng, 17 September 2014

Kepada Yth;
Dan Tata Laksana.
Di
Blangpidie
Bersama ini kami teruskan kepada Bapak usulan Pengangkatan CPNS, menjadi Pegawai Negeri Sipil
Penuh dilingkungan Puskesmas Manggeng sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
NAMA
NIP
GOL
NELLY YUSRIDA,SKM
19790412 201212 2 002
Penata Muda III/a
HEMAYANTI,Amd.Keb
19820206 201212 2 001
Pengatur II/c
VERA MEUTIA,Amd.Keb
19821114 201212 2 004
Pengatur II/c
RINA HASRI
19830201 201212 2 005
Pengatur Muda II/a
AMRIZAL
19760326 201212 1 001
Juru Muda I/a
Sebagai bahan pertimbangan Bapak turut Kami lampirkan Syarat-syarat seperti dibawah ini :
1. Surat Pengantar dari Kepala Unit kerja
2. Photo Copy SK 80% yang telah dilegalisir oleh Pejabat yang berwenang
3. Photo Copy Ijazah / Transkip Nilai yang telah dilegalisir oleh Pejabat yang
berwenang
4. Photo Copy Sertifikat Lulus Prajabatan yang telah dilegalisir oleh Pejabat yang
berwenang
5. Surat Aktif Melaksanakan Tugas ( SPMT ) sebagai CPNS ( 80% )
6. Surat Pernyataan tidak minta Pindah selama 8 ( Delapan ) Tahun sejak di angkat jadi
CPNS ( 80% )
7. Surat Keterang berbadan Sehat dari Dokter Pemerintah yang telah di tunjuk sesuai
dengan Keputusan Kepal Dinas Kesehatan Aceh Nomor: Peg. 812/127/2010
Tanggal, 05 Maret 2010
8. DP-3 satu Tahun Terakhir
9. Pas Foto hitam Putih ukuran 4x6 sebanyak 5 ( Lima ) lembar
Masing-masing dalam rangakp 2 ( Dua ), semoga dapat diterima dan mendapat pertimbangan
selanjutnya.
Demikian untuk dimaklumi dan atas kerjasama yang baik Kami ucapkan terimakasih.
Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
PUSKESMAS MANGGENG
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800/
/ XII / 2014
1 ( satu ) berkas
Usulan KARSU / KARIS
a/n NELLY YUSRIDA,SKM dkk

Kepada Yth;
Dan Tata Laksana.
Di
Blangpidie
Bersama ini kami teruskan kepada Bapak usulan KARSU /KARIS Pegawai Negeri Sipil dilingkungan
Puskesmas Manggeng sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
NAMA
NIP
GOL
KET
NELLY YUSRIDA,SKM
19790412 201212 2 002
Penata Muda III/a
Karsu
HEMAYANTI,Amd.Keb
19820206 201212 2 001
Pengatur II/c
Karsu
VERA MEUTIA,Amd.Keb
19821114 201212 2 004
Pengatur II/c
Karsu
RINA HASRI
19830201 201212 2 005
Pengatur Muda II/a
Karsu
AMRIZAL
19760326 201212 1 001
Juru Muda I/a
Karis

2. Foto Copy SK 80%
3. Foto copy SK 100%
4. Foto Copy Kp4
5. Laporan Perkawinan Pertama
6. Foto copy Surat Nikah yang Telah di legalisir
7. Rekap Absen 1 (satu) Tahun
8. Pas Photo 2x3 ( 4 lembar )

Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
PUSKESMAS MANGGENG
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800 /
/ I / 2014
Usulan Kenaikan Pangkat
A/n : BACHTIAR

Kepada Yth;
Di
Blangpidie
Bersama ini Kami teruskan kepada Bapak Usul Kenaikan Pangkat Pegawai Negeri Sipil dilingkungan
Puskesmas Manggeng, Sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
1
NAMA
BACHTIAR
NIP
GOL
TMT
19670402 199203 1 004
Pengatur II/c
01 Apr 2014

10. Foto copy PAK Lama
11. Foto Copy PAK Baru
12. Foto copy SK PNS
13. Foto Copy SK Pangkat Terakhir
14. Foto Copy SK Berkala Terakhir
15. Foto Copy SK Pindah
16. Foto Copy SK Pengangkatan Jabatan Fungsional dan SK Tunjangan Fungsional
17. Foto Copy NIP Baru
18. Foto Copy KARPEG
19. DP3 2 ( Dua ) Tahun Terakhir
20. Masing-masing rangkap 2 ( dua )
KET
PUSKESMAS MANGGENG
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800 /
/ XI / 2014
Usul Perubahan Fungsional
A/n : MAIZIAR dan Kawan-kawan

Kepada Yth;
Dan Tata Laksana Kabupaten Aceh
Barat Daya
Di
Blangpidie
Bersama ini Kami teruskan kepada Bapak Usul Perubahan Fungsional Pegawai Negeri Sipil
dilingkungan Puskesmas Manggeng, Sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
NAMA
NIP
GOL
TMT
MAIZIAR
19670302 198803 2 002
Penata III/c
01 Okt 2014
AIDA AFRIANTI,AMF
19810407 200604 2 003
Penata III/c
01 Okt 2014
REDHA SAPUTRI,AMAK
19821228 200604 2 009
Penata III/c
01 Okt 2014
KURNIATI,Amd.Kep
19800605 200604 2 020
Penata III/c
01 Okt 2014
HERMINA. D,AMKL
19810704 200504 2 001
Penata III/c
01 Okt 2014
FAJRI HUSNAAMK
19761214 200604 2 011
Penata III/c
01 Okt 2014
NURLITA,Amd.Kep
19800512 200604 2 016
Penata III/c
01 Okt 2014
SRI FARWANI,Amd.Kep
19790505 200604 2 014
Penata III/a
01 Apr 2014
HARNITA
19770904 200504 2 001
Penata III/a
01 Apr 2014
10
HENDRAWAN
19781124 200604 1 009
Pengatur II/c
01 Okt 2014

1. Foto Copy SK Pangkat Terakhir
2. Foto Copy SPMT
3. Foto Copy SPMJ
4. Foto copy Pengangkatan Jabatan Fungsional Lama & Baru
5. Foto Copy SK Tunjangan Jabatan Fungsional Lama
6. Foto Copy SK NIP Baru
7. Foto Copy Ijazah
8. DP3 1 ( satu ) Tahun Terakhir
9. PAK Lama
10. PAK Baru
11. Foto Copy LP2P
12. Masing-masing rangkap 2 ( dua )
Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
KET
PUSKESMAS MANGGENG
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800 /
/ XII / 2013
Usulan Pak Dasar
A/n : IRNAWATI, AM.Keb

Kepada Yth;
Di
Blangpidie
1. Sehubungan dengan permintaan Saudara yang namanya tersebut dibawah ini guna pengurusan
usul Pak Dasar ada pun Nama Pegawai yang di maksud adalah :
NO
NAMA
NIP
Pangkat / Gol
JABATAN
1.
IRNAWATI, AM.Keb
19740604 200604 2 003
Pengatur II/c
Staf
2. Untuk maksud tersebut terlampir Kami kirimkan bahan-bahan kelengkapan administrasi

sebagai berikut :

3. Photo Copy SK Nip Baru
4. Photo Copy Ijazah
5. Karpeg
6. DP3 2 (dua) Tahun Terakhir
7. Masing-masing 1 rangkap

Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
PUSKESMAS MANGGENG
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800 /
/ XI / 2014
Penyesuaian
A/n : Dewi salfita, A.Md.Keb

Kepada Yth;
c/q bag.Kepegawaian
Di Blangpidie
Bersama ini kami teruskan kepada Bapak Usul Penyesuaian Ijazah dan Kenaikan Pangkat Pegawai
Negeri Sipil dilingkungan Puskesmas Manggeng, Sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
1.
NIP
PANGKAT
LAMA
USULAN
PANGKAT BARU
19750411 200604 2 010
II/c
III/a
NAMA
JABATAN
Bidan
DEWI SALFITA, A.Md.Keb
pelaksana

2. Photo Copy SK 80 %
3. Photo Copy SK 100 %
4. Photo SK Terakhir
5. Photo Copy DP3 2 Tahun Terakhir
6. Photo Copy SK NIP Baru
7. Photo Copy Pajak Bumi dan Bangunan
8. Photo Copy Ijazah di Legalisir
9. Photo Copy Transkrip Nilai
10. Asli SK Tugas Belajar
11. Sk pemberhentian dari jabatan Fungsional
12. Surat Pengembalian dari Universitas
13. Asli SK Pengembalian
14. Photo Copy Rekap Absen 2 (dua) Tahun Terakhir
15. Daftar Riwayat hidup
16. Asli Uraian Tugas
17. Photo Copy SK Berkala Terakhir
Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
PUSKESMAS MANGGENG
KECAMATAN TANGAN-TANGAN KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800 /
/ VII / 2014
Usulan Pengembalian Jabatan Fungsional
A/n : DEWI SALFITA
Manggeng, 02 Septermber 2014

Kepada Yth;
Di
Blangpidie
Bersama ini kami teruskan kepada Bapak Usulan Pengembalian Jabatan Fungsional Pegawai Negeri
Sipil dilingkungan Puskesmas Manggeng, Sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
1.
NAMA
DEWI SALFITA
NIP
19750411 200604 2 010
Pangkat / Gol
Pengatur II / c
JABATAN
Staf

1. Surat Pengantar dari Kepala Puskesmas
2. Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas
3. Surat Pernyataan Menduduki Jabatan
4. Photo Copy SK Pangkat terakhir
5. Photo Copy SK Fungsional dari Puskesmas
6. Photo Copy SK Fungsional dari Dinas Kesehatan
7. Photo Copy SK Fungsional dari Bupati
8. Photo Copy SK Tugas Belajar
9. Photo Copy SK Pengembalian Tugas Belajar
10. Photo Copy SK Pemberhentian Fungsional
11. Photo Copy Surat Pengembalian dari Kampus
12. Photo Copy Nip Baru
13. Photo Copy Ijazah yang Dilegalisir / Surat Keterangan Lulus
14. PAK Lama
15. Photo Copy DP3 2 (dua) Tahun Terakhir
16. Transkip Nilai yang sudah di Legalisir
Kecamatan Manggeng
SALMAN, SKM
NIP. 19681215 199003 1 010
PUSKESMAS BINEH KRUENG

KECAMATAN TANGAN-TANGAN KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
Nomor
Lampiran
Perihal
:
:
:
800 /
/ XI / 2014
Penyesuaian
A/n : SUWIWARI,Amd.Keb
Bineh Krueng, 07 November 2014
Kepada Yth;
c/q bag.Kepegawaian
Di Blangpidie
Bersama ini kami teruskan kepada Bapak Usulan Pengembalian Jabatan Fungsional Pegawai Negeri
Sipil dilingkungan Puskesmas Bineh Krueng, Sebagaimana tersebut dalam daftar dibawah ini :
NO
NAMA
1.
SUWIWARI,Amd.Keb
NIP
PANGKAT
LAMA
USULAN
PANGKAT
BARU
JABATAN
19730107 200312 2
Bidan
III/a
003
pelaksana

1. Surat Pengantar dari Kepala Puskesmas
2. Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas
3. Surat Pernyataan Menduduki Jabatan
4. Photo Copy SK Pangkat terakhir
5. Photo Copy SK Fungsional dari Puskesmas
6. Photo Copy SK Fungsional dari Dinas Kesehatan
7. Photo Copy SK Fungsional dari Bupati
8. Photo Copy SK Tugas Belajar
9. Photo Copy SK Pengembalian Tugas Belajar
10. Photo Copy SK Pemberhentian Fungsional
11. Photo Copy Surat Pengembalian dari Kampus
12. Photo Copy Nip Baru
13. Photo Copy Ijazah yang Dilegalisir / Surat Keterangan Lulus
14. PAK Lama
15. Photo Copy DP3 2 (dua) Tahun Terakhir
16. Transkip Nilai yang sudah di Legalisir
Kepala Puskesmas Bineh Krueng
Kecamatan Tangan-Tangan
ELPIDASKM
NIP. 197308022 200504 2002

Usulan Kenaikan Berkala

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Usulan Kenaikan Berkala

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA

Manggeng, 02 Desember 2014

19700718 199101 2 001

Penata Tk.I III/d

Kepala Puskesmas Manggeng

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA

Manggeng, 22 November 2012

19750411 200604 2 001

19740202 200604 2 014

Ida Ratna Us,A.Md.Keb

19800317 200701 2 001

Bersama ini turut kami lampirkan antara lain :

Kepala Puskesmas Manggeng

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA

Manggeng, 10 Desember 2014

CUT ULFA SAPUTRI,SST

19820513 200312 2 002

Penata Muda Tk I III/b

19780513 200312 2 004

Penata Muda III/a

19831111 200904 2 008

19770710 200312 1 003

IDA RATNA JUWITA

19760508 200701 2 002

CUT MAISARAH PUTRI

19760616 200701 2 008

Turut kami lampirkan antara lain :

Kepala Puskesmas Manggeng

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA

Manggeng, 17 September 2014

19790412 201212 2 002

Penata Muda III/a

19820206 201212 2 001

19821114 201212 2 004

19830201 201212 2 005

Pengatur Muda II/a

19760326 201212 1 001

Juru Muda I/a

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA

Manggeng, 22 Desember 2014

19790412 201212 2 002

Penata Muda III/a

19820206 201212 2 001

19821114 201212 2 004

19830201 201212 2 005

Pengatur Muda II/a

19760326 201212 1 001

Juru Muda I/a

Turut kami lampirkan antara lain :

Kepala Puskesmas Manggeng

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA

Manggeng, 10 November 2014

19670402 199203 1 004

Turut kami lampirkan antara lain :

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA

Manggeng, 10 November 2014

19670302 198803 2 002

19810407 200604 2 003

19821228 200604 2 009

19800605 200604 2 020

19810704 200504 2 001

19761214 200604 2 011

19800512 200604 2 016