Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

Pas foto
ukuran 3 x 4

NAMA MAHASISWA

NIM

JENIS KELAMIN

:L/P

TEMPAT / TANGGAL LAHIR

TELEPON / HP MAHASISWA

NAMA ORANG TUA

TELEPON / HP ORANG TUA

Tandatangan
Tandatangan
Mahasiswa / Ko Asisten
Korpanit

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

(.............................................)
(.............................................)

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

Area
Kompetensi
Kompetensi dibangun dengan pondasi yang terdiri dari
profesionalitas yang luhur, mawas diri dan pengembangan
diri serta komunikasi efektif. Pondasi ini ditunjang oleh pilar
berupa pengelolaan informasi, landasan ilmiah ilmu
kedokteran, keterampilan klinis dan pengelolaan masalah
kesehatan. Oleh karena itu, area kompetensi disusun dengan
urutan sebagai berikut :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Profesionalitas Yang Luhur

Mawas Diri dan Pengembangan Diri
Komunikasi Efektif
Pengelolaan Informasi
Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran
Keterampilan Klinis
Pengelolaan Masalah Kesehatan

KOMPONEN KOMPETENSI
Area Profesionalitas Yang Luhur
1. Berke-Tuhanan Yang Maha Esa/Yang Maha Kuasa
2. Bermoral, beretika dan disiplin
3. Sadar dan taat hokum
4. Berwawasan social budaya
5. Berperilaku professional
Area Mawas Diri dan Pengembangan Diri
1. Menerapkan mawas diri
2. Mempraktikkan belajar sepanjang hayat
3. Mengembangkan pengetahuan
Area Komunikasi Efektif
Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata
Program Studi Profesi Dokter

1. Berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya

2. Berkomunikasi dengan mitra kerja
3. Berkomunikasi dengan masyarakat
Area Pengelolaan Informasi
4. Mengakses dan menilai informasi dan pengetahuan
5. Mendiseminasikan informasi dan pengetahuan secara
efektif kepada professional kesehatan, pasien,
masyarakat dan pihak terkait untuk peningkatan mutu
pelayanan kesehatan
Area Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran
6. Menerapkan Ilmu Biomedik, Ilmu Humaniora, Ilmu
Kedokteran
Klinik
dan
Ilmu
Kesehatan
Masyarakat/Kedokteran
Pencegahan/Kedokteran
Komunitas yang terkini untuk mengelola masalah
kesehatan secara holistik dan komprehensif
Area Keterampilan Klinis
7. Melakukan prosedur diagnosis
8. Melakukan prosedur penatalaksanaan yang holistik
dan komprehensif
Area Pengelolaan Masalah Kesehatan
9. Melaksanakan promosi kesehatan pada individu,
keluarga dan masyarakat
10. Melaksanakan pencegahan dan deteksi dini terjadinya
masalah kesehatan pada individu, keluarga dan
masyarakat
11. Melakukan penatalaksanaan masalah kesehatan
individu, keluarga dan masyarakat
12. Memberdayakan
dan
berkolaborasi
dengan
masyarakat dalam upaya meningkatkan derajat
kesehatan
Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata
Program Studi Profesi Dokter

13. Mengelola sumber daya secara efektif, efisien dan

berkesinambungan dalam penyelesaian masalah
kesehatan
14. Mengakses dan menganalisis serta menerapkan
kebijakan kesehatan spesifik yang merupakan
prioritas daerah masing-masing di Indonesia

Daftar Penyakit
Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata
Program Studi Profesi Dokter

Tingkat kemampuan 1: mengenali dan menjelaskan

Lulusan dokter mampu mengenali dan menjelaskan
gambara klinik penyakit dan mengetahui cara yang
paling tepat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut
mengenai penyakit tersebut. Selanjutnya menentukan
rujukan yang paling tepat bagi pasien. Lulusan dokter
juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari
rujukan.
Tingkat kemampuan 2: mendiagnosis dan merujuk
Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik
terhadap penyakit tersebut dan menentukan rujukan
yang
paling
tepat
bagi
penanganan
pasien
selanjutnya.
Lulusan
dokter
juga
mampu
menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan.
Tingkat kemampuan 3: mendiagnosis, melakukan
penatalaksanaan awal dan merujuk
Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan
memberikan terapi pendahuluan pada keadaan yang
gawat darurat demi menyelamatkan nyawa atau
mencegah keparahan dan/atau kecacatan pada
pasien, maupun keadaan bukan gawat darurat.
Lulusan dokter mampu menentukan rujukan yang
paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya.
Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah
kembali dari rujukan
3A.
Keadaan Bukan Gawat Darurat
3B.
Keadaan Gawat Darurat
Tingkat kemampuan 4: mendiagnosis, melakukan
penatalaksanaan secara mandiri dan tuntas

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan

melakukan penatalaksanaan penyakit tersebut secara
mandiri dan tuntas.
4A.
Kompetensi yang dicapai pada saat lulus
dokter

Daftar Penyakit Ilmu Kesehatan Mata Berdasarkan

Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012

No

Daftar penyakit

Tingkat
Kemampua
n

Konjungtiva
1
Benda asing di konjungtiva
2
Konjungtivitis
3
Pterigium
4
Perdarahan di subkonjungtiva
5
Mata kering
Kelopak Mata
1
Blefaritis
2
Hordeolum
3
Chalazion
4
Laserasi kelopak mata
5
Entropion
6
Trikiasis
7
Lagoftalmus
8
Epikantus
9
Ptosis
10 Retraksi kelopak mata
11 Xanthelasma
Aparatus Lakrimalis
1
Dakrioadenitis
2
Dakriosistitis
3
Dakriostesonis
Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata
Program Studi Profesi Dokter

4A
4A
3A
4A
4A
4A
4A
4A
3B
2
4A
2
2
2
2
2
3A
3A
2
8

4
Laserasi duktus lakrimal
Sklera
1
Skleritis
2
Episkleritis
Kornea
1
Erosi
2
Benda asing di kornea
3
Luka bakar kornea
4
Keratitis
5
Kerato-kongtivitis sicca
6
Edema kornea
7
Keratokonus
8
Xerophtalmia
Bola mata
1
Endoftalmitis
2
Mikroftalmos
Anterior Chamber
1
Hifema
2
Hipopion
Cairan Vitreous
1
Perdarahan vitreous
Iris dan Badan Silier
1
Iridosiklitis, iritis
2
Tumor iris
Lensa
1
Katarak
2
Afakia kongenital
3
Dislokasi lensa
Akomodasi dan Refraksi
1
Hipermetropia ringan
2
Miopia ringan
3
Astigmatism ringan
4
Presbiopia
5
Anisometropia pada dewasa
6
Anisometropia pada anak
7
Ambliopia
Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata
Program Studi Profesi Dokter

2
3A
4A
2
2
2
3A
2
2
2
3A
2
2
3A
3A
1
3A
2
2
2
2
4A
4A
4A
4A
3A
2
2
9

8
9
10

Diplopia binokuler
Buta senja
Skotoma
Hemianopia, bitemporal and
11
homonymous
12 Gangguan lapang pandang
Retina
1
Ablasio retina
Perdarahan retina, oklusi
2
pembuluh darah retina
3
Degenerasi macula karena usia
Retinopati (diabetik, hipertensi,
4
prematur)
5
Korioretinitis
6
Optic disc cupping
Diskus Optik dan Saraf Mata
1
Edema papil
2
Atrofi optik
3
Neuropati optik
4
Neuritis optik
Glaukoma
1
Glaukoma akut
2
Glaukoma lainnya

2
4A
2
2
2
2
2
2
2
1
2
2
2
2
2
3B
3A

Keterampilan
Tingkat kemampuan
menjelaskan

(Knows):

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

Mengetahui

10

dan

Lulusan dokter mampu menguasai pengetahuan

teoritis termasuk aspek biomedik dan psikososial
sehingga dapat menjelaskan kepada pasien/klien dan
keluarganya, teman sejawat serta profesi lainnya
tentang prinsip, indikasi dan komplikasi yang mungkin
timbul.Keterampilan ini dapat dicapai mahasiswa
melalui perkuliahan, diskusi, penugasan dan belajar
mandiri, sedangkan penilaiannya dapat menggunakan
ujian tulis.
Tingkat kemampuan 2 (Knows How): Pernah melihat
atau didemonstrasikan
Lulusan dokter menguasai pengetahuan teoritis dari
keterampilan ini dengan penekanan pada clinical
reasoning dan problem solving serta berkesempatan
untuk melihat dan mengamati keterampilan tersebut
dalam bentuk demonstrasi atau pelaksanaan langsung
pada pasien/masyarakat. Pengujian keterampilan
tingkat kemampuan 2 dengan menggunakan ujian
tulis berganda atau penyelesaian kasus secara tertulis
dan/atau lisan (oral test)
Tingkat kemampuan 3 (Shows): Pernah melakukan
atau pernah menerapkan di bawah supervisi
Lulusan
dokter menguasai
pengetahuan
teori
keterampilan ini termasuk latar belakang biomedik
dan dampak psikososial keterampilan tersebut,
berkesempatan untuk melihat dan mengamati
keterampilan tersebut dalam bentuk demonstrasi atau
pelaksanaan langsung pada pasien/masyarakat serta
berlatih keterampilan tersebut pada alat peraga
dan/atau
standardized
patient.
Pengujian
keterampilan
tingkat
kemampuan
3
dengan
Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata
Program Studi Profesi Dokter

11

menggunakan
Objective
Structured
Clinical
Examination (OSCE) atau Objective Structured
Assessment of Technical Skills (OSATS).
Tingkat kemampuan 4 (Does): Mampu melakukan
secara mendiri
Lulusan
dokter
dapat
memperlihatkan
keterampilannya tersebut dengan menguasai seluruh
teori,
prinsip,
indikasi,
langkah-langkah
cara
melakukan, komplikasi dan pengendalian komplikasi.
Selain pernah melakukannya di bawah supervisi,
pengujian keterampilan tingkat kompetensi 4 dengan
menggunakan Workbased Assessment misalnya miniCEX, portfolio, logbook dsb.
4A : Keterampilan yang dicapai pada saat lulus
dokter

Daftar Keterampilan Klinia Ilmu Kesehatan Mata

Berdasarkan
Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

12

No

Keterampilan

Tingkat
Keterampil
an

Penglihatan
Penilaian penglihatan bayi, anak
1
4A
dan dewasa
Refraksi
1
Penilaian refraksi sybjektif
4A
Penilaian refraksi objektif Jadwal Kegiatan
2
2
(refractmetry keratometer)
Lapang Pandang
Lapang pandang Donders
1
4A
confrontation test
2
Lapang pandang Amster panes
4A
Penilaian Eksternal
1
Inspeksi kelopak mata
4A
Inspeksi kelopak mata dengan
2
4A
eversi kelopak atas
3
Inspeksi bulu mata
4A
Inspeksi konjungtiva termasuk
4
4A
forniks
5
Inspeksi sclera
4A
Inspeksi orifisium duktus
6
4A
lakrimalis
7
Palpasi limfonodus pre-aurikular
4A
Posisi Mata
Penilaian posisi dengan corneal
1
4A
reflex images
Penilaian posisi dengan cover
2
4A
uncover test
3
Pemeriksaan gerakan bola mata
4A
4
Penilaian penglihatan binokular
4A
Pupil
1
Inspeksi pupil
4A
Penilaian pupil dengan reaksi
2
langsung terhadap cahaya dan
4A
konvergensi
Media
Inspeksi media refraksi dengan
1
4A
transiluminasi (pen light)
2
Inspeksi kornea
4A
Inspeksi kornea dengan
3 Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata
3
Log Book
13
fluoresensi
Program Studi Profesi Dokter
4
Tes sensitivitas kornea
4A
5
Inspeksi bilik mata depan
4A
6
Inspeksi iris
4A
7
Inspeksi lensa
4A

Jumlah jam pembelajaran selama siklus kepaniteraan :

No

Kegiatan
Kuliah
penyegaran
Tutorial
Referat
Presentasi kasus
Bedsite
teaching
/
keterampilan
Klinis
Laporan jaga
Praktek Kerja
Lapangan
Jumlah

Lamanya
kegiatan

Dalam 5
minggu
siklus aktif

4 jam per
minggu

16 jam

9 jam per
minggu

36 jam

20 jam per
minggu
33 jam per
minggu

80 jam
132 jam

Jadwal kegiatan selama 5 minggu kepaniteraan :

Minggu I
Jam
07.3008.00
08.0009.00
09.0012.00
12.0013.00
13.0014.00

Seni
n

Selas
a

Rab
Kamis
u
Orientasi
Pre Test

Jum
at

Sabtu

Kuliah
Tugas Poli
Keterampilan Klinis

Tentati
f

Isoma
Tutorial

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

14

Minggu II - IV
Jam

Seni
n

07.3008.00
08.0009.00
09.0012.00
12.0013.00
13.0014.00

Selas
a

Rab
u

Kami
s

Jumat

Sabtu

Kuliah
Tutorial
Tugas Poli
Keterampilan Klinis

Tentati
f

Isoma
Presentasi Kasus
Referat

Minggu V
Jam
07.3008.00
08.0009.00
09.0012.00
12.0013.00
13.0014.00

Seni
n

Selas
a

Rab
u

Kami
s

Jumat

Sabtu

Post test
Tugas Poli
Keterampilan Klinis
Tugas Poli
Keterampilan Klinis

Tentati
f

Isoma
Ujian Pasien

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

15

Daftar

MODUL KLINIK ILMU KESEHATAN MATA

1) Vaughan Asbury : General Ophthalmology 16th Edition,
Lange Publication 2003
2) Prof. Dr. H. Sidarta Ilyas, Sp.M : Ilmu Penyakit Mata, 3th
Edition, Jakarta, FKUI, 2007
3) Prof. Dr. H. Sidarta Ilyas, Sp.M : Dasar dasar Teknik
Pemeriksaan Dalam Ilmu Penyakit Mata, 2th Edition,
Jakarta, FKUI, 2006
4) Prof. Dr. H. Sidarta Ilyas, Sp.M : Kelainan Refraksi dan
Kacamata, 2th Edition, Jakarta, FKUI, 2006
5) A K Khurana : Comprehensive Ophthalmology, 4th
Edition, New Delhi, India, New Age International (P)
Limited, publisher, 2007
6) PERDAMI : Panduan Manajemen Klinis, PERDAMI,
Jakarta, PP PERDAMI, 2006
7) Dll

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

16

KULIAH PENYEGARAN
Tgl

Topik

LK

Dosen
Pembimbi
ng

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

17

Paraf
Dose
n

LK = Level Kompetensi

TUTORIAL
Tangg
al

Kasus

LK

Dosen
Pembimbi
ng

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

18

Paraf
Dose
n

LK = Level Kompetensi

REFERAT
Tangg
al

Topik

LK

Dosen
Pembimbi
ng

Paraf
Dose
n

LK

Dosen
Pembimbi
ng

Paraf
Dose
n

LK = Level Kompetensi

PRESENTASI KASUS
Tangg
al

Topik

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

19

LK = Level Kompetensi

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

20

KERJA POLIKLINIK
Tgl

Inisial Nama
Pasien /
Umur

Kasus

LK

LK = Level Kompetensi

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

21

Dosen
Pembimbi
ng

Para
f
Dose
n

KERJA POLIKLINIK
Tgl

Inisial Nama
Pasien /
Umur

Kasus

LK

LK = Level Kompetensi
Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata
Program Studi Profesi Dokter

22

Dosen
Pembimbi
ng

Para
f
Dose
n

KERJA POLIKLINIK
Tgl

Inisial Nama
Pasien /
Umur

Kasus

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

LK

23

Dosen
Pembimbi
ng

Para
f
Dose
n

LK = Level Kompetensi

KETERAMPILAN KLINIS
Tgl

Diagnosis

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

Tindakan
Yang
Dilakukan

24

LK

Dosen
Pembimbi
ng

Paraf
Dose
n

LK = Level Kompetensi

KETERAMPILAN KLINIS
Tgl

Diagnosis

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

Tindakan
Yang
Dilakukan

25

LK

Dosen
Pembimbi
ng

Paraf
Dose
n

LK = Level Kompetensi

Log Book Modul Klinik Ilmu Kesehatan Mata

Program Studi Profesi Dokter

26