Down Syndrome

Maria A. Febriana
Sinta Youla Ratu
Daniel Dheni
Emerensia. M
Jonthu Alf. S
Melda Lamtiur S
Wilhelmina Irmina S

Retardasi Mental
Definisi :
Suatu keadaan perkembangan mental yg terhenti
yg ditandai dgn adanya gangguan keterampilan

Klasifikasi RM :
Retardasi
Retardasi
Retardasi
Retardasi

mental
mental
mental
mental

ringan
sedang
berat
sangat berat

Down Syndrome
Definisi : kondisi abnormal kromosom
Tipe Down Sindrom :
Standar trisomi 21
Translokasi
Mosaicism

Etiologi
Tidak diketahui
Usia ibu saat hamil > 35 tahun
Genetik yang tidak terpisah
Infeksi virus saat trimester I
Translokasi kromosom 21

Manisfestasi klinis
Kepala

Relative kecil

bagian anteroposterior kepala datar

rambut jarang dan lurus

Muka :
dr depan
pipi penuh
mongoloid

Gepeng dr samping & bundar

Lanjutan......

Mata :

Bruhfield spot, palpebra miring ke

Hidung

atas
kelopak mata jatuh
garis mata sejajar ujung pina
mata sipit, jarak kedua mata melebar
strabismus, myopia
hidung agak datar

Jembatan hidung datar

Lanjutan.......

Telinga :
Mulut
:

Malformasi aurikula.
Mulut kecil, lidah menonjol

keluar
Palatum durum yg pendek

Perut

Membuncit

Lanjutan.......
Tangan

:Melebar dan pendek,

kinodaktili, linea simian

Kaki

:Ada jarak antara jari kaki 1 dan 2

garis telapak kaki banyak

Muskuloskeletal :Hipotonia
Kulit :Kering, tampak keriput

Komplikasi
Penyakit jantung kongenital
Gangguan sistem pencernaan :
esophageal atresian dan duodenal atresia
Konstipasi
Infeksi saluran pernapasan
Gangguan pendengaran dan infeksi
telinga
Leukimia akut
Alzaimer
Kretinism

Test diagnostik
Prenatal :
Tripel screen dan Alfa Fetoprotein Plus
Chorionic villus sampling
Nuchal translucency (NT)
Pemeriksaan kromosom
(amniosintesis)
Percutaneus umbilical blood sampling

Post natal :
Pemeriksaan fisik
Screening test
EKG
Pemeriksaan TSH

ASUHAN KEPERAWATAN
Pengkajian
Riwayat keluarga dGN penderita down
sindrom
Usia ibu saat hamil (> 35 atau <16)
Kerja dibagian yg rentan kontak dgn radiasi
Infeksi saat hamil
Kaji tumbang anak, terhambat atau tidak
Kaji persepsi dan kesiapan orang tua
Kaji adanya gangguan pendengaran dan
penglihatan
Kaji adanya gangguan pernapasan
Kaji kemampuan berbicara
Kaji kemampuan sosialisasi anak

Diagnosa Keperawatan
I.

Perubahan perkembangan dan

pertumbuhan b.d kerusakan
fungsi kognitif
II. Gangguan interaksi sosial b.d
penurunan kemampuan
berbicara
III. Kecemasan keluarga b.d
mempunyai anak retardasi
mental

Rencana keperawatan
DP. 1 : Perubahan tumbang b.d kerusakan
fungsi kognitif
HYD : Anak dapat mencapai tumbang yg
optimal

Tindakan Keperawatan:
Informasikan pd keluarga mengenai
maturasi kognitif serta fisik anak dgn
down sindrom
Libatkan keluarga dalam program
stimulasi dini anak

Lanjutan......
Bantu keluarga menentukan kesiapan
anak untuk mempelajari tugas tugas
khusus
Berikan positif atas perkembangan
yang telah dicapai anak
Tekankan pada orang tua bahwa
anaknya mempunyai kebutuhan yang
sama dengan anak yang lain

Lanjutan......
DP. 2 : Gangguan interaksi sosial b.d
penurunan kemampuan berbicara

HYD :

anak mampu bersosialisasi

seoptimal mungkin

Tindakan Keperawatan :
Kaji kemampuan bicara anak
Stimulus anak untuk sering
berbicara

Lanjutan......
Melibatkan anak dalam
berinteraksi dengan peernya
Menginformasikan pada orang
tua tentang perkumpulan down
sindrom
Kolaborasi dengan speech
terapi

Lanjutan......
DP. 3 : Kecemasan keluarga b.d
mempunyai anak retardasi mental

HYD : Keluarga dapat menerima kondisi

anak

Tindakan Keperawatan :
Berikan informasi pada keluarga
sesegera mungkin mengenai kondisi
anak
Kaji tingkat kecemasan keluarga

Lanjutan......
Kaji support sistem keluarga
Kaji respon keluarga terhadap
anak dengan retardasi mental
Berikan informasi kepada
keluarga tantang anak dengan
down sindrom

Discharge Planning
Stimulus sejak dini
Berikan kesempatan pd anak u/
melakukan hal yg diinginkan
Biasakan anak untuk berinteraksi
dengan lingkungannya
Mengikutsertakan anak dlm
komonitas down sindrom
Sikap positif orang tua terhadap
anak