ASKEP

TRANSPLANTASI

BY. Imelda Derang

May 29, 2016

1
daya kasih Kristus yang menyembuhkan

n
a
i
t
r
e
g
n
e
P

May 29, 2016

2
Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Klasifikasi transplantasi organ

May 29, 2016

daya kasih Kristus yang menyembuhkan

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Autotransplantasi

Pemindahan suatu jaringan

atau organ ke tempat lain
dalam

tubuh

orang

itu

sendiri

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Homo
transplantasi

Pemindahan suatu jaringan

atau

organ

dari

tubuh

seseorang ke tubuh orang

lain.
May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Hetero
transplantasi

Pemindahan organ atau jaringan

dari satu spesies ke spesies lain.

May 29, 2016 Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Autograft

Transplantasi jaringan
untuk orang yang sama

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Allograft

Suatu transplantasi organ atau

jaringan antara dua nonidentik anggota genetis yang
sama spesies

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Isograft
Sebuah subset dari allografts di
mana organ atau jaringan yang
ditransplantasikan dari donor ke
penerima yang identik secara
genetis (seperti kembar identik ).

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

10

xenograft dan
xenotransplantation
Transplantasi organ atau jaringan dari satu spesies
yang lain. Sebuah contoh adalah transplantasi katup
jantung babi, yang cukup umum dan sukses. Contoh
lain adalah mencoba-primata (ikan primata non
manusia)-transplantasi Piscine dari pulau kecil (yaitu
pankreas pulau jaringan atau) jaringan.

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

11

Transplantasi
Split

Kadang-kadang organ almarhumdonor, biasanya hati, dapat dibagi

antara dua penerima, terutama
orang dewasa dan seorang ana
k

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

12

Transplantasi
Domino

Operasi ini biasanya dilakukan pada

pasien dengan fibrosis kistik karena
kedua paru-paru perlu diganti dan itu
adalah operasi lebih mudah secara
teknis untuk menggantikan jantung
dan paru-paru pada waktu yang sama
May 29, 2016Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

13

Donor berupa jaringan tubuh:

1.Transplantasi dengan donor
hidup
2.Transplantasi
dengan
donor
mati
atau
jenazah

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

14

1. Transplantasi dengan

donor

hidup

Transplantasi dengan donor hidup adalah

pemindahan jaringan atau organ tubuh
seseorang ke orang lain atau ke bagian lain
dari tubuhnya sendiri tanpa mengancam
kesehatan

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

15

Indikasi transplantasi
1.
2.
3.
4.

Kardiomiopati
Penyakit jantung iskemik
Penyakit jantung kongenital
Penyakit katup dan penolakan
transplantasi
jantung
sebelumnya

May 29, 2016

16
Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Kardiopati digolongkan menjadi 3 jenis

kelainan struktur dan fungsi:

1)kongestif (dilatasi)
2)Restriktif atau
obliteratif
3)Hipertrofi.

May 29, 2016

17
Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Penatalaksanaan pre op:

a. Periapan fisik:
b. Periapan penunjang

May 29, 2016

18
Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

A. Periapan fisik:

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

19

Latihan pre operasi:

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

20

B.Pemeriksaan penunjang

May 29, 2016

21
Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

C. Pemeriksaan status Anestesi

Pemeriksaan status fisik sebelum

melakukan pembiusan untuk
keselamatan pembedahan

May 29, 2016

22
Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

t
e
m
r
o
t
f
n
n
I nce
co

Ujud atau upaya Rumah sakit untuk

menjungjung tinggi
etik hukum,
sehingga pasien atau orang yang
bertanggung
jawab
untuk
menandatangangi surat pernyataan
atau persetujuan oprasi
May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

23

n
a
k
p
i
a
s
i fi
s
r l/
e
P nta
e
m

Peranan
perawat
dalam
memberikan dukungan mental
menurut Taylor ( 1997 ), dapat
dilakukan dengan berbagai cara:

1.Membantu pasien untuk mengetahu

tindakan-tindakan yg akan dilalukan
sebelum operasi(waktu, ruang op,
hal-hal yang akan dilakukan)
May 29, 2016

24
Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

Persiapan
mental/fisik

2. Memberikan penjelasan sebelum

tindakan dilakukan
3. Memberikan kesempatan kepada
pasien dan keluarga untuk
menanyakan prosedur yang ada

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

25

Persiapan
mental/fisik

4. Mengoreksi pengertian yang salah

tentang tindakan pembedahan dan
hal-hal lain karena pengertian yang
salah
akan
menimbulkan
kecemasan pada pasien.
May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

26

Persiapan
mental/fisik

5. Kolaborasi dengan dokter terkait dengan

pemberian obat pre medikasi, seperti
valium dan diazepam tablet sebelum
pasien tidur untuk menurunkan
kecemasan dan pasien dapat tidur
sehingga
kebutuhan
istirahatnya
terpenuhi.
May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

27

F. Obat-Obatan Premedikasi

Obat-obatan
premedikasi
yang
diberikan biasanya adalah valium
atau diazepam. Antibiotik profilaksis
biasanya diberikan sebelum pasien
dioperasi.
May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

28

Adapun tindakan keperawatan preoperatif

yang dapat dilakukan sesuai peran perawat
perioperatif antara lain :

1. Membina hubungan terpeutik

2. Melakukan
sentuhan
untuk
menunjukkan adanya empati dan
perhatian
3. Menjawab atau menerangkan tentang
berbagai prosedur operasi

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

29

4. Meningkatkan pemenuhan nutrisi dan hidrasi

5. Mengajarkan batuk dan nafas dalam
6. Mengajarkan manajemen nyeri setelah
pembedahan
7. Mengajarkan latihan lengan dan ambulasi
8. Menerangkan alat alat yang akan digunakan
oleh klien selama operasi.

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

30

Sehari sebelum operasi :

1. Memberikan
dukungan
emosional,
menjawab pertanyaan dan memberikan
dukungan spiritual bila diperlukan
2. Melakukan pembatasan diet pre operasi
3. Menyiapkan kebutuhan eliminasi selama
dan setelah pembedahan
4. Mencukur dan menyiapkan daerah operasi

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

31

Hari pembedahan :
1.

2.
3.
4.
5.

May 29, 2016

Mengecek bahwa bahan dan obat

obatan telah lengkap
Mengecek tanda tanda vital
Mengecek inform consent
Melanjutkan persiapan nutrisi dan
hidrasi
Melepaskan protese dan kosmetik

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

32

6. Melakukan perawatan mulut

7. Mengosongkan blas dan bowel
8. Mempersiapkan catatan yang
diperlukan selama pre operasi
9. Memberikan obatobatan yang
perlu diberikan (sesuai instruksi
dokter )
May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

33

Tindakan preoperasi menurut Kozier

dan Erb ( 2009 ):
1. Menjelaskan
perlunya
dilakukan
pemeriksaan
preoperasi
(misalnya
laboratorium,
sinarX,
dan
elektrokardiogram)
2. Mendiskusikan
persiapan usus bila
diperlukan.
3. Mendiskusikan persiapan kulit termasuk
daerah yang akan dilakukan operasi dan
mandi (shower preoperasi ).
May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

34

4. Mendiskusikan pengobatan preoperasi

bila diprogramkan.
5. Menjelaskan
terapi
individu
yang
diprogramkan oleh dokter seperti terapi
intravena, pemasangan kateter urin, atau
selang
nasogastrik,
penggunaan
spirometer, atau stoking anti emboli
6. Menjelaskan kunjungan ahli anestesi

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

35

7. Menjelaskan
perlunya
pembatasan
makanan atau minuman oral minimal 8 jam
sebelum pembedahan.
8. Menyediakan table waktu yang umum
untuk periode preoperasi termasuk periode
pembedahan.
9. Mendiskusikan
perlunya
melepas
perhiasan, menghapus make up dan
melepas semua prosthesis (misalnya kaca
mata,gigi palsu, wig) segera sebelum
pembedahan.
May 29, 2016

36
Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

10. Menginformasikan kepada klien

mengenai area operasi serta
beritahu lokasi ruang tunggu bagi
individu pendukung.
11. Mengajarkan latihan nafas dalam
dan batuk, latihan tungkai, cara
mengubah posisi dan gerak.
12. Melengkapi daftar tilik preoperasi

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

37

Tindakan keperawatan yang diberikan pada

pasien preoperatif menurut Potter & Perry
( 2005 ), pada hari pembedahan diantaranya:

1. Memeriksa isi rekam medis dan melengkapi

pencatatan, seperti pemeriksaan penunjang dan
inform consent
2. Melakukan pengukuran tanda tanda vital
3. Melakukan pembersihan pasien
4. Melakukan pemeriksaan rambut dan kosmetik

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

38

5. Melakukan pemeriksaan prostese

6. Mempersiapkan usus dan kandung kemih
7. Melakukan pemasangan stoking anti
emboli atau alat kompresi sekuensial
8. Meningkatkan martabat pasien dengan
memberikan privasi terhadap klien

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

39

9.

Melakukan prosedur khusus

seperti pemasangan NGT
10. Menyimpan
barangbarang
berharga pasien
11. Memberikan obat preoperatif

May 29, 2016

Daya kasih Kristus yang menyembuhkan

40