Program kerja komite keperawatan

Proker

Tujuan

Kegiatan

Rapat Rutin

Umum:

Pertemuan seluruh

Komite

Pengurus

Pelaksanaa
n
Setiap

Evaluasi
pelaksanaan
Progres kegiatan

pengurus komite untuk

Komite

minggu ke

komite sesuai

komite

membahas progress

Keperawatan

IV

Khusus:

kegiatan komite dan

Koordinasi pengurus

Cara
melaksanakan
Rapat

Sasaran

dengan rencana
Kendala dalam
pelaksanaan

Mengetahui progress

komite dapat di

kegiatan masing2

minimalisir

sub komite
membahas kendala
dalam melaksanakan
kegiatan
target program kerja
komite dapat
terlaksana sesui

rencana
share informasi baru
Kredensial
Umum:

Terdapat beberapa

Perawat dan Menjamin

tahapan yaitu:

bidan baru

keselamata pasien Perawat/ bidan baru

dengan menjamin

mengisi kelengkapan

tenaga perawat dan

dokumen untuk

bidan yang

persayaratan

Pengisian
dokumen
kredensial
Pelaksanaan
kredensial

Seluruh

Insidental

perawat dan

saat ada

Seluruh perawat
dan bidan baru

bidan yang baru rekruitmen

sebelum
melaksanakan
pelayanan

terkredensial
perawat dan Penempatan
perawat dan bidan
bidan baru
sesuai level dan

kompeten
Khusus:
Asessmen
kompetensi
perawat & bidan
Memberikan
kewenangan klinis
kepada perawat &
bidan
Pengakuan dan
penghargaan
terhadap perawat

kredensial
Perawat mengisi self

kompetensinya
Adanya bukti

assessment

kewenangan

kompetensi
Verivikasi

klinis untuk

kompetensi oleh KFK

Pelaksanaan

asuhan

melaksanakan
keperawatan

kredensial oleh tim

Kredensial Perawat &
Bidan
Penentuan level PK
Perawat
Pengusulan
penerbitan surat
kewenangan klinis

re-

Umum:

kepada direktur.
Terdapat beberapa

kredensial

Menjamin

tahapan yaitu:

perawat dan

keselamata pasien Perawat/ bidan

bidan

dengan menjamin

mengajukan kepada

secara

tenaga perawat dan

komite keperawatan

berkala

bidan yang

untuk mengkredensial

kompeten
Khusus:

perawata tersebut
Perawat/bidan

Pengisian
dokumen
kredensial
Pelaksanaan
kredensial

Habis

Minimal 2

Seluruh perawat

kewenangan

kali dalam

dan bidan

klinis (3

satu tahun

terkredensial
Penempatan

tahun)
Perawat/bida
n pindah

perawat dan bidan

sesuai level dan

ruang
Perawat/bida

kompetensinya
Adanya bukti

n setelah

kewenangan

 Asessmen
kompetensi
perawat & bidan
lama
Evaluasi

mengisi kelengkapan
dokumen untuk
persayaratan
kredensial
Perawat mengisi self

kewenangan klinis

assessment

kepada perawat &

kompetensi
Verivikasi

bidan lama
Pengakuan dan
penghargaan
terhadap perawat

pelatihan
Perawat/bida

klinis untuk
melaksanakan

n yang ingin

asuhan

naik level PK

keperawatan

kompetensi oleh KFK

Pelaksanaan
kredensial oleh tim
Kredensial Perawat &
Bidan
Penentuan level PK
Perawat
Pengusulan
penerbitan surat
kewenangan klinis

kepada direktur.
Komite keperawatan

Pengumpulan

Seluruh

Bulan Juni

Data Profil perawat

2016

dan bidan lengkap

Penyusun

Umum:

an

Mengetahui profil

bekerja sama dengan

dokumen dan

perawat dan

dokumen

seluruh perawat dan

bagian SDM untuk

sertifikat

bidan di RS

data profil

bidan di RS UGM

telusur profil tenaga

pelatihan/

UGM

Khusus:

keperawatan

seminar/

perawat

 Dokumen perawat
dan bidan
Telusur
kepegawaian
perawat & bidan
Up date data
perawat seperti
pelatihan dll

Komite Memberikan

workshop

edaran kepada
seluruh perawat dan
bidan untuk
melengkapi data
perawat dan bidan
Komite
menginventaris dan
mendokumentasikan
profil perawat dan
bidan

Sosialisasi Umum:
Kode etik
Meningkatkan
dan
pengetahuan
peraturan
Internal
tentang kode etik
Keperawat
dan NSBL di RS
an (NSBL)

UGM
Khusus:
Informasi kepada
Perawat & bidan
terkait kode etik &
NSBL

Memberikan Kopi

Sosialisasi isi

Seluruh

Kode etik

dan maksud dari

perawat dan

bidan tahu aka

keperawatan dan

Kode etik

bidan di RS

nisi dari kode etik

NSBL ke masing

keperawatan dan

UGM

keperawatan dan

masing ruangan
Melakukan

NSBL be setiap
perawat dan

sosialisasi ke setiap

bidan DI RS

ruang secara

UGM

Insidental

Perawat

NSBL

dan

di

UGM
Perawat

RS
dalam

melakukan

bertahap terkai

asuhan

Kode Etik dan

keperawatan

NSBL

berlandaskan

 Panduan Perawat

Kode

etik

keperawatan dan

& bidan dalam

NSBL
Tidak

melakukan Asuhan
Keperawatan

terjadi

pelanggaran etik
perawat/bidan di
6

Audit

Umum:

keperawat

Menjaga mutu asuhan

an dan

keperawatan

kebidanan

Khusus:
Evaluasi asuhan
keperawatan di RS
UGM
Pengembangan

Evaluasi dokumen
asuhan keperawatan
di RS UGM
Rekomendasi

Insidental

RS UGM
Adanya evaluasi

Telusur Rekam

Pelaksanaan

medis terhadap

dokumentasi

pelaksanaan

asuhan

keperawatan

dokumentasi

keperawatan

terhadap proses

yang telah di

asuhan keperawatan

laksanakan

keperawatan

di RS UGM

dokumentasi
asuhan
7

Seminar

keperawatan
Umum:

Penyelengaraan

dan

Pendidikan

seminar dan Workshop

Workshop
keperawat
an

Komite

Perawat/bidan

Bulan

Terselengaraanya

bekerja sama

di RS UGM

September

seminar dan

berkelanjutan bagi

dengan

dan RS Sekitar

2016

workshop di RS

perawat dan bidan

Instalasi

Khusus:

Diklat dan

UGM

 Meningkatkan

komisariat

pengetahuan

PPNI untuk

perawat/bidan

menyelengar
akan seminar
dan
workshop di

Pelatihan

Umum:

Mengirimkan

RS
Komite

Komite

Meningkatkan

perwakilan pengurus

keperawatan

Keperawat

pengetahuan bagi

komite untuk mengikuti mengajukan

an

anggota Komite

pelatihan terkait dengan surat kepada

mengikuti pelatihan

komite keperawatan

direktur dan

Adanya Input

Instalasi Diklat

informasi baru

untuk

terkait kegiatan

mengirimkan

komite keperawatan

Perwakilan
anggota komite
mengikuti
pelatihan

Pengurus

Insidental

Adanya perwakilan

Komite

dari komite RS

Keperawata

UGM untuk