Anda di halaman 1dari 1

Form Code

DAMAGE REPORT

TEC-B 027

Revision
Page

1 of 1

DAMAGE REPORT
Nama kapal:TB.SADP XXX

Tanggal: 30/06/2015

Pelabuhan:

Kerusakan Pada:

Kerusakan Ke:

Penyebab Kerusakan;

Kapal stop dikarenakan kerusakan? *ya / tidak

Periode;

Perbaikan: *Ya / tidak

Perbaikan yang dilakukan: Permanen /


Sementara

Oleh: Darat/Crew

Perbaikan yang diminta: * Mendesak


*Dalam 3 bulan
*Dry Dock Selanjutnya
Pelabuhan Selanjutnya
Suku Cadang yang diminta:
Item

*
Jumlah

Rincian Kerusakan :

Sketsa atau Ilustrasi


Kemungkinan Penyebab Kerusakan:

Keterangan:

TEC-B 027 / Dec 2012

Written By : SK

Approved By : VP / DPA

Retention period: 1 years

Anda mungkin juga menyukai