PEDOMAN

PENYUSUNAN LAPORAN PELAKSANAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK APBN-P TAHUN 2011

DIREKTORAT PEMBINAAN SMK DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN MENENGAH KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL

BAB I KATA PENGANTAR Sebagian besar gedung SMK yang dibangun dari mulai tahun 1980-an saat ini kondisinya sudah mengalami kemunduran konstruksi sehingga memerlukan rehabilitasi. Rehabilitasi Gedung tersebut mencakup pekerjaan rehabilitasi untuk Ruang Pembelajaran yaitu Ruang Kelas, Ruang Bengkel (RPS) dan Ruang Perpustakaan/ Laboratorium atau ruang lain selain ruang penunjang. Rehabilitasi gedung SMK tersebut bertujuan untuk meningkatkan kualitas/mutu dan relevansi layanan serta untuk keamanan dan kenyamanan dan juga untuk mengembalikan penggunaan fungsi bangunan dengan harapan agar proses kegiatan belajar mengajar berjalan dengan lancar. Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan melalui Dana APBN-P Tahun 2011 mengalokasikan dana bantuan Rehabilitasi Gedung yang diberikan dalam bentuk dana agar dapat dimanfaatkan oleh SMK penerima secara maksimal dengan tetap berpedoman pada ketentuan yang berlaku. Sebagai upaya implementasi kegiatan pemberian bantuan, maka dipandang perlu dilaksanakan Bimbingan Teknis dan Penandatanganan Perjanjian Kerjasama Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK, bertujuan juga agar semua pihak yang berkepentingan mendapatkan informasi dan pemahaman yang sama tentang Rehabilitasi Gedung tersebut. Panduan ini disusun sebagai acuan dalam pelaksanaan kegiatan bimbingan teknis agar dapat terlaksana dengan lancar. Kepada semua pihak yang berpartisipasi dalam kegiatan ini kami sampaikan terima kasih.

Jakarta, 5 Oktober 2011 Kasubdit Prasarana Sarana dan

Ir. Winarno Soetrisno, MM

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Kebijakan pokok Kementerian Pendidikan Nasional untuk mewujudkan (1) pemerataan dan perluasan akses pendidikan, (2) peningkatan mutu, relevansi, dan daya saing (3) penguatan tatakelola, akuntabilitas, dan pencitraan publik, menjadi acuan dasar perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi program-program pembinaan SMK.

Program-program tersebut akan dilaksanakan secara bertahap sesuai janji kinerja yang telah dicanangkan dalam Renstra Direktorat Pembinaan SMK 2010 -2014. Melalui Dana APBN-P tahun anggaran 2011 ini, programprogram Pembinaan SMK akan disampaikan melalui bantuan langsung ke Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) atau Institusi terkait sesuai

karakteristik jenis programnya, agar lebih memiliki manfaat yang langsung menyentuh kebutuhan sasaran utamanya.

Mengacu pada Panduan Pelaksanaan APBN-P Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK tahun 2011 Bab V perlu adanya Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban keuangan.

Penyusunan

laporan

merupakan

hal

penting

untuk

mendukung

keterlaksanaan pembangunan secara administrasi, teknis, dan keuangan. Agar pola pelaporan lebih terarah dan tepat sasaran, maka kerangka maupun isi pelaporan perlu diberikan acuan.

B. Tujuan

Dengan

adanya

Pedoman

Penyusunan

Laporan

Pelaksanaan

dan

Pertanggungjawaban Keuangan Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Tahun 2011 diharapkan akan menjadi acuan bagi penerima bantuan dan pihak yang terkait dalam penyusunan laporan yang akuntable baik administrasi, teknis, dan keuangan sesuai dengan prinsip dan ketentuan yang berlaku dalam pengadaan barang/jasa.

C. Sasaran

Sasaran pembuatan Pedoman Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Tahun 2011 ini diperuntukan bagi penerima bantuan dan pihak terkait lainnya.

BAB II ORGANISASI Sesuai dengan organisasi. Laporan awal maupun akhir dari rangkaian pekerjaan rehabilitasi Ruang kelas/ruang bengkel/ruang perpustakaan/laboratorium SMK sekolah kepada Direktorat Pembinaan SMK disampaikan oleh dan Dinas kepala Pendidikan Kabupaten/Kota sebagai bentuk pertanggungjawaban penerima bantuan. maka penerima bantuan harus membuat laporan. Untuk kegiatan rehabilitasi gedung SMK. dan Tim Perencana dan Pengawas menyusun laporan yang berkaitan dengan pelaksanaan kegiatan bantuan rehabilitasi. maka Penerima bantuan dibantu Tim rehabilitasi gedung. . tugas dan tanggung jawab yang tertuang dalam Panduan Pelaksanaan bantuan rehabilitasi gedung SMK .

Bendahara berkewajiban memungut pajak-pajak. Seluruh penerimaan dan pengeluaran uang harus dicatat/dibukukan pada Buku Kas Umum setelah transaksi terjadi/baik penerimaan maupun pengeluaran (format pada lampiran 3a). h. menyetor dan melaporkan sesuai ketentuan yang berlaku (Surat Edaran Menteri Keuangan Nomor:563/KMK. Bukti pengeluaran/ kuitansi harus memuat uraian/ keperluan pembayaran. d. Seluruh berkas keuangan baik berupa laporan keuangan dan dokumen bukti-bukti pengeluaran/ kuitansi disimpan secara rapi dalam file/ ordner menurut urutan nomor dan tanggal.00 dikenakan PPN DN sebesar 10% dan PPh. contoh surat setor pajak (format pada lampiran 5b dan 5c) i. . diberi tanggal dan nomor bukti pengeluaran. e. b.1. contoh pengisian pada buku kas umum (format pada lampiran 3b). Pungutan pajak atas honor sebesar 15% dari jumlah honor (PPh. Setiap akhir bulan Buku Kas Umum ditutup.5%.000. (format pada lampiran 1) dan dilampiri faktur/nota rincian pembelian barang/bahan (format pada lampiran 2).BAB III PENGELOLAAN ADMINISTRASI DAN KEUANGAN Pengelolaan dana bantuan Rehabilitasi Gedung SMK diuraikan sebagai berikut: a. Semua pengeluaran harus terlebih dahulu disetujui Kepala SMK yang bersangkutan. disimpan dalam tempat yang aman dan mudah dicari untuk dipergunakan kembali setiap saat guna keperluan pemeriksaan oleh aparat pemeriksa.Ps 22 sebesar 1.000.03/2003 tanggal 24 Desember 2003). dan dibuatkan Berita Acara Pemeriksaan Kas yang ditandatangani oleh Kepala SMK dan Bendahara (format pada lampiran 4). Sekolah harus mempunyai dan atau mengurus Nomor Pokok Wajib Pajak pada kantor pajak daerah yang bersangkutan guna keperluan penyetoran pajak. Bukti pengeluaran/kuitansi dibubuhi meterai sesuai ketentuan yang berlaku. Ps 21) sedangkan untuk pengadaan barang/bahan yang nilainya di atas Rp. semua hasil pemungutan pajak tersebut di rekap setiap bulannya setelah disetorkan (format pada lampiran 5a). ditandatangani pihak penerima. f. Untuk setiap bukti pengeluaran berupa kuitansi dinyatakan syah apabila disetujui oleh Kepala Sekolah yang bersangkutan dan telah lunas dibayar oleh Bendahara. g. c.

Penarikan dana dari rekening bank Sekolah oleh Kepala SMK yang bersangkutan dan Bendaharawan dilakukan secara bertahap sesuai dengan kebutuhan belanja bulanan.000.636.000. 1.454. Jumlah Diterima Rp.36  PPh. Membuat laporan penyerapan dana bantuan secara periodik (format pada lampiran 6a.500.500. akibat kelalaian dalam perencanaan dan pelaksanaan pembangunan Ruang Perpustakaan/ Laboratorium SMK.500. 6b. 1. 1. 21 (15%) Rp.363.00 42. 136.00 7. 21 : ( untuk Honor ) diluar upah kerja tukang Jumlah honor Rp. l. DN 10% = 10% x Rp 1. DN : ( Untuk pembelian bahan) Jumlah transaksi/ pengadaan barang Dasar perhitungan pajak PPn.00 = Rp. Contoh Pemungutan/ Pemotongan Pajak sbb :  PPh.j. Potongan PPh. Apabila terjadi sesuatu yang berakibat kerugian Negara. Ps.500.63 = Rp. 136.00  PPN. Ps.000.5% x (Rp.363.00 PPN 10% = 10 % x 1.636. 22 : ( untuk pembelian bahan) 1.363.363.500. 50. 20.63) = Rp. Ps.000. 6c).36 = Rp.55 . sepenuhnya menjadi tangungjawab Penerima Bantuan. k.00 – Rp.

k. Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan antara Tim Perencana dan Pengawas dengan Tim Rehabiitasi yang disetujui Kepala SMK dan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota setempat dilampiri laporan kemajuan pekerjaan (format pada lampiran 11a dan 11b).d. i. g. d. o Gambar denah. yang dilampiri dengan bukti-bukti pengeluaran (format lampiran 1 s. Jenis Laporan Penyusunan laporan dibuat setelah pekerjaan fisik selesai (100%) dengan isi sebagai berikut : a. b.d 6c). kolom. 10c). Rencana Anggaran Biaya (RAB) (format lampiran 10) dan Rincian Rencana Anggaran Biaya (RAB) ( format lampiran 10 a. Foto fisik bangunan 0% s. (format pada lampiran 12a dan 12b. plafond. kuda-kuda. Jadual Pelaksanaan Pekerjaan ( Time Schedule ) (format lampiran 7). c. h.)  Kepala SMK Kepada Yayasan yang selanjutnya dicatat sebagai asset Yayasan Bagi SMK Swasta. Dokumen pelaksanaan rehabilitasi diantaranya : o Gambar Site Plan/Tata letak bangunan ( format lampiran 9). . (format pada lampiran 13a dan 13b). Berita Acara Serah Terima hasil pekerjaan rehabilitasi bangunan dari:  Kepala SMK kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota yang selanjutnya dicatat sebagai asset Pemda (Bagi SMK Negeri. lantai. kusen. 100 % (dilihat 4 sisi tampak bangunan dan keadaan di dalam ruangan). tampak potongan ( format lampiran 9). Surat Keputusan Tim Rehabilitasi Gedung SMK. j. Daftar Pelaksana Pekerjaan (format lampiran 8). atap ( format lampiran 9). balok. e. Analisa Harga Satuan Pekerjaan dan Upah serta Bahan (format lampiran 10 b. Realisasi penggunaan dana bantuan Pusat maupun Pendampingan. Surat Keputusan Tim Perencana dan Pengawas Rehabilitasi Gedung SMK.).BAB IV PENYUSUNAN LAPORAN A. f. o Gambar detail pondasi.

Senayan Jakarta Pusat B.p. Lantai 12. Latar Belakang Menerangkan tentang : Alasan-alasan yang mendasari mengapa dibutuhkannya Rehabilitasi Gedung SMK . Kasubdit Sarana dan Prasarana Gedung E. Hasil Pelaksanaan Rehabilitasi Bab IV Keuangan 1. Komplek Kemendiknas Jalan Jenderal Sudirman. Laporan Keuangan LAMPIRAN – LAMPIRAN : 1. 1 (satu) asli dan 1 (satu) copy sebagai pertinggal untuk Sekolah dan masing-masing 1 (satu) copy untuk Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. Program Kerja 2. . Administrasi Keuangan ( format 1 s. Tujuan 3. Pelaksanaan Rehabilitasi 2.c ) 2. Sistematika Laporan Sampul Depan/Cover Lembar Persetujuan Dinas Pendidikan Kab/Kota Daftar Isi Bab I Pendahuluan 1. Penjelasan Isi Laporan 1. Administrasi Teknis ( fomat 7 s. Rencana Anggaran Biaya ( RAB) 3.Laporan dibuat rangkap 4 (empat) dalam format ukuran kertas A4 dijilid rapi.b. U. Pendanaan 2. Hasil yang diharapkan Bab II Administrasi 1. Latar Belakang 2.d 6a.d 13 ) C. Organisasi Dan Mekanisme Kerja Bab III Pelaksanaan Pekerjaan 1. Bab I Pendahuluan a. dan Direktorat Pembinaan SMK dengan alamat: Direktur Pembinaan SMK.

Program Kerja Menerangkan tentang : Rencana kerja dalam mencapai sasaran yang telah ditetapkan dengan dilengkapi antara lain. Bab II Administrasi a. dan realisasi pelaksanaan dana bantuan Pusat. 4. Pelaksanaan Rehabilitasi Menerangkan tentang : Persiapan. kebutuhan tenaga kerja. dan jumlahnya).b. Khusus untuk RAB rehabilitasi fisik dengan pendekatan swakelola. Bab III Pelaksanaan Pekerjaan a. proses pelaksanaan pekerjaan sampai dengan hasil pekerjaan. harga satuan per m2 lebih rendah dari harga satuan bangunan per m2 yang dikeluarkan Dep. Tujuan Menerangkan tentang : Tujuan perlunya diadakan Rehabilitasi Gedung SMK c. pelaksana kerja dan strategi kerja dsb. RAB Pembangunan Menjelaskan tentang : Adanya analisa harga. tugas dan tanggung jawab. dan dilengkapi dengan daftar anggota tim pelaksana rehabilitasi gedung SMK . Hasil Yang Diharapkan Menjelaskan tentang : Hasil yang dicapai secara kualitatif dan kuantitatif. Pendanaan Menerangkan tentang : Penerimaan dana bantuan dari Pusat (kapan diterima. Hasil Pelaksanaan Rehabilitasi Menjelaskan tentang : Realisasi pelaksanaan rehabilitasi baik yang menggunakan dana pendampingan maupun Pusat. yaitu maksimun . 2. Daftar harga bahan dan Rencana Anggaran Biaya (RAB). PU/Kimpraswil/Pemda. 3. Bab IV Keuangan a. b. Organisasi dan Mekanisme Kerja Menjelaskan tentang : Organisasi pelaksanaan kegiatan Rehabilitasi Gedung SMK. besar dana pendamping yang disediakan. mekanisme kerja. waktu pelaksanaan. Pendamping dan Sumber lain b. b. unsurunsur yang terlibat dalam pelaksanaan rehabilitasi.

. Laporan Keuangan Menerangkan tentang : Pertanggung jawaban pengelolaan keuangan baik yang bersumber dari bantuan Pusat maupun Pendamping. Sebagai bahan dapat dilihat contoh-contoh format 1 s. c.75% dari harga satuan per m2 bangunan sederhana dan sudah termasuk pajak-pajak sesuai ketentuan yang berlaku.d 6c.

LAMPIRAN .LAMPIRAN .

.............. Si Uang sebesar : Untuk pembelian : Bahan Bangunan untuk Rehabilitasi Gedung SMK …………….. Tanda tangan & cap) (Nama Jelas Tanda tangan) ……………….......... (Nama Jelas.........Lampiran 1 CONTOH BUKTI PENGELUARAN DANA/KUITANSI KUITANSI PEMBELIAN BAHAN Nomor :……………......... Toko bangunan ………………….....dengan rincian seperti dalam faktur/Nota terlampir.. Nomor…………… Rp…………………...... ………….. (Nama Jelas Tanda tangan& cap) Lampiran 2 ..........2011 Setuju di bayar : Kepala SMK Lunas Dibayar : Tgl……………..... ………………........................... Tanggal …………………..………….............. Sudah terima dari : Kepala SMK..... Bendahara....

……………………… 2011 Faktur/Nota nomor :………………….. Uraian/Jenis Barang Jumlah Barang/Satuan Harga satuan (Rp) Jumlah Harga ( Rp) 1. dst..Tanda Tangan. Barang telah diterima Dengan baik oleh : Toko/CV/PT………………. No.dan cap .Contoh Faktur/Nota pembelian bahan : Kepada Kepala SMK ………………. Jumlah Rp. di……………………………….. Nama jelas & Tanda tangan Nama Jelas.

Bukti Kas Uraian Pajak Bank Kas No...... Nama jelas.. ………………………..2011 Bendahara.tanda tangan . Nama jelas.... Bukti Kas Uraian Pajak Jumlah penerimaan Total Kepala SMK……… Jumlah Pengeluaran Saldo Total ……………………….Lampiran 3a KAS UMUM DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK …………………...tanda tangan... Bulan :…………………………. dan cap ……………………….... Penerimaan Pengeluaran Bank Kas Tgl No....

000. Bukti Kas (2) No.000 20.000.650.000.CONTOH BUKU KAS UMUM Bulan Pertama PENERIMAAN No. Pengeluaran Saldo Penarikan Dana dari Bank Beli barang Beli pasir Beli barang Pembelian material Toko 123 Pembelian material Toko.568.000 181.568.000 20.000 1.000. PSMK Penarikan Dana dari Bank 1 Terima Pungutan PPN Pembelian Bahan Toko A Terima Pungutan PPh 22 Pembelian Bahan Toko A 1.000.000 Jml Total Ujung Dunia.568. ……… Bulan Pertama 2011 Bendahara Nama NIP PENGELUARAN No. A 1.568.000.000 200.000 2.000 600.000 15.000 Jml. Bukti Kas (2) PENGELUARAN Lampiran 3 b Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) 5 6 13 1 2 3 Terima Dana Bantuan dari Dit.000 250.000 6 6 6 6 7 13 Jml.182 350.000.000 1.000 2 3 8 10 10 13 Penarikan Dana dari Bank 2 Pembelian material Toko 123 Pembelian material Toko.000.000 15.000. Bukti Kas (2) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) Tgl (1) Uraian (3) Pajak (4) Bank (5) Kas (6) 1 2 8 8 1 Saldo Bulan Sebelumnya Penarikan Dana dari Bank 2 Terima Pungutan PPN Pembelian Bahan Toko C Terima Pungutan PPh 22 Pembelian Bahan Toko C 1.000.636 204. Bukti Kas (2) 1.568.182 1.000 20.000. Penerimaan 1.650.000 330.545.455 231.818 27.000 20.363. C Setor PPN Setor PPh 22 Bayar Upah Pekerja 1.182 330.000.000 Jml Total Mengetahui Kepala SMK Nama NIP Bulan Kedua PENERIMAAN No.000 18.818 15.350.000 2.000 350.000.545 350.000 20.182 350.000.000.182 20.000.000.273 .000 500.

000.000 330.000 16.700.777. Penerimaan 1.273 330.273 1.273 330.000 16.000 315.000.777.000 16.777.000 750.000.000 Ujung Dunia.8. Pengeluaran Saldo Jml Total Mengetahui Kepala SMK 1.650.000.000 Jml Total Pembelian ATK 1. ……… Bulan Kedua 2011 Bendahara Nama NIP Nama NIP .000 20 Jml.000 Jml.777.273 15.000 5.000 10.950.000.000.650.650.

Selaku Kepala SMK……. Tahun…………..Lampiran 4 BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS Pada hari ini…………….…………………… Nama.. : Kepala SMK ……………. 3. …………………….. kami menemukan kenyataan sebagai berikut : 1. Rp……………………… ------------------------(-) Total Saldo uang menurut Buku Kas Umum Perbedaan antara KAS dan BUKU sejumlah Rp……………………… Bendahara Kepala SMK …………………. ………………………. 2.bulan …………………. tanda tangan dan cap .. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Jabatan : ……………………….tanggal………………. tanda tangan ………………. sejumlah……………………………………. Uang kertas lembaran sejumlah …………………………… Uang logam sejumlah ………………………………………… pajak yang belum disetor sejumlah Saldo pada Bank. Rp……………………. Nama. -----------------------(+) Rp. Rp……………………. Rp……………………. sebagai atasan langsung bendahara telah melakukan pemeriksaan setempat kepada : Nama Jabatan : ………………………… : Bendahara SMK ………………… Berdasarkan hasil pemeriksaan bukti-bukti yang berada dalam pengawasan itu. Rp……………………. 4..

.. ------------------------------Nama jelas tanda tangan -----------------------Nama jelas tanda tangan ..........................2011 Kepala SMK……………… Bendahara.... Penerimaan No...Lampiran 5a REKAPITULASI PENERIMAAN DAN PENYETORAN PAJAK REHABILITSI GEDUNG SMK……………................... 1 Tgl 2 Uraian 3 PPh Psl 22 4 PPh Psl 21 5 PPn DN 6 Lain2 7 Jumlah (4+5+6+7) 8 No............. 1 Tgl 2 Uraian 3 Pengeluaran PPh Psl 22 4 PPh Psl 21 5 PPn DN 6 Lain2 7 Jumlah (4+5+6+7) 8 Jumlah Catatan : Bukti setor pajak dilampirkan Jumlah .............

Contoh Resi Surat Setoran Pajak dari Kantor Pos Lampiran 5 b .

Contoh bukti Surat Setoran Pajak (SSP) Lampiran 5c a .

.. ……………………….Lampiran 6 a LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK………................ (nama Jelas.... Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan... dan Cap) ………………………… (nama Jelas & tanda tangan) .... Bendahara .. (Untuk Biaya Pengelolaan Administrasi dari dana sharing) BULAN :…………………………………...... 2011 Kepala SMK....... ……………………….... Tandatangan.....

Lampiran 6 b LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK ………………… (Untuk Biaya Perencanaan dan Pengawasan dari dana sharing) BULAN :…………………………………... ………………………... Bendahara... Bukti Kas Jenis dan Uraian Jumlah Biaya Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan..... (nama Jelas.. Tanggal No........... 2011 Kepala SMK .. Tandatangan. ……………………….... dan Cap) ………………………… (nama Jelas & Tanda tangan) .........

........ ………………………. ………………………..... Bukti Kas Jenis dan Uraian Jumlah Biaya Keterangan : Copy Bukti/Kuitansi pengeluaran dilampirkan..Lampiran 6 c LAPORAN BULANAN PENYERAPAN DANA BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK ………………… Untuk Biaya Konstruksi ( Bahan dan Upah ) dari Dana Pusat BULAN :………………………………….. 2011 Kepala SMK...... (nama Jelas & Tandatangan.... Tanggal No........ Cap) ………………………… (nama Jelas & Tandatangan) .. Bendahara.

.......... Ketua .. No......... Minggu ke : 8 9 10 Bulan:........................ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis Pekerjaan 1 Pekerjaan Persiapan Pekerjaan Pasangan Dinding Pekerjan Pasangan Lantai Pekerjaan Pasangan Plafond Pekerjaan Pasangan Atap Pekerjaan Pasangan Kusen Pekerjaan Pintu dan Jendela Pekerjaan Beton Pekerjaan KM/WC 2 3 4 5 6 7 Bulan:................ 11 12 13 14 15 16 Pekerjaan Finishing Tim Perencana Pengawas ...............Lampiran 7 JADUAL PELAKSANAAN REHABILITASI GEDUNG SMK …………………………………… Bulan:. Ketua Tim Rehabilitasi ........... Bulan:.......dst.........

.................. Ketua Tim Rehabilitasi .......... Ketua Menyetujui...................... : ......... : .................................. Kepala SMK.. dan Cap) ............................................................ : . Umur L/P Posisi dlm Pekerjaan Nama Pekerja/Tukang Tim Perencana & Pengawas .................................... (nama Jelas.............. : ......................Lampiran 8 DAFTAR PELAKSANA PEKERJAAN REHABILITASI GEDUNG SMK Alamat Telpon/HP............................................................................. ............... Tandatangan.. : ............................................................................................ Kabupaten/Kota Propinsi No..

..... DIKETAHUI KEPALA DINAS PENDIDIKAN DIKETAHUI KEPALA SEKOLAH DIGAMBAR TIM PERENCANA JUDUL GAMBAR SKALA .................Contoh Format untuk membuat gambar Lampiran 9 KETERANGAN NO TGL REVISI KEMENTERIAN PENDID IKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN MENENGAH MANAJEMEN PENINGKATAN DASAR DAN MENENGAH DIREKTORAT PEMBINAAN SMK DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL DIREKTORAT PENDIDIKAN SMK PEKERJAAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB) SMK.....................

.

................................................ Rp………………………….. TAHUN 2011 I................... PEKERJAAN FINISHING XI................ Dst………………………… Rp. PEKERJAAN PAS.......................... LANTAI IV.........lampiran 10...... -------------------------------------NIP.................. DINDING III..................................................................... Terbilang (………………………………………………………………………………………) ...... PEKERJAAN KM/WC X............. PEKERJAAN BETON IX... .......... PKERJAAN PINTU & JENDELA VIII. ATAP VI...... Rp..PLAFOND V.... Kepala SMK ......................... PEKERJAAN PAS. Rp............... PEKERJAAN PAS............... Rp..................... JUMLAH TOTAL Rp……………………............................... Rp......................... PEKERJAAN PERSIAPAN II.. PEKERJAAN PAS. Rp............................................................. Rp....... 2011 Tim Perencana & Pengawasan Tim Rehabilitasi ------------------------------------Ketua -------------------------Ketua Menyetujui......................... Rp...... Rp................... PEKERJAAN KUSEN VII...... REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB ) REHABILITASI GEDUNG SMK .. Rp..

. Rangka Uk. PERSIAPAN/PONDASI Pek. Kusen Jendela Dst………………… Sub... Sub.... Rangka uk... Penutup Atap/Genteng Pek. Total Pekerjaan 4. Bh Bh.. 5. PASANGAN ATAP Pek.. 1. Total Pekerjaan 2... Adukan Pek.. PEK. Plesteran kedap air Pek. PEK.. 1. Sub.. Total Pekerjaan I. 4. Pemas.... Dst………………. M3 M3 M2 5. Kuda-kuda Pek.Lampiran 10.. KUSEN PINTU & JENDELA Pek.. Total Pekerjaan 3.. 6/10 Pek.. PLAFON Pek. 2. 2.... Pemasangan Kaso Dst........ 5.. 2.... 3.. M2 M3 M3 M3 6.... PASANGAN LANTAI Pek. 3.. 1... SATUAN VOLUME Ls M3 M’ M3 M3 2.. 3. Kusen Pintu Pek. M2 M3 M2 M2 4.. Pemasangan Batu Kali Pek. PEK. .. 1. 1...... PEK. 2...... Acian dinding Dst………………. Plafon…………... HARGA SATUAN (Rp) JUMLAH HARGA (Rp.. 1. Pemasangan Gording Pek.PASANGAN DINDING Pek.. 1. 2. Sub... 6.. Pemasangan Keramik 30x30 Dst………………… Sub.. Urugan Pasir... PAS..... NO ... Pengurugan Pondasi Dst.... Pek.. Total Pekerjaan 5.... 5/7 Pek.. 2... RINCIAN RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB) REHABILITASI GEDUNG SMK..) JENIS PEKERJAAN PEK.... Plesteran Pek.... 3... Total Pekerjaan 6.. Galian Pondasi Pek.. 4... Batu Bata Pek.... Pemasangan Bouplank Pek... M2 M2 M2 M2 3.a. 3.... Sub.. 4. 4.Pembersihan lahan Pek.. PEK...

.. 3...... Titik Kran Pek........... Floor Drain. PEK.. 2011 Tim Perencana & Pengawas Tim Rehabilitasi ---------------------------------------Ketua........ Ringbalok Dst…………… Sub.... 3. Pek. Pemasangan Bak.... 2.... Total Pekerjaan 9..... Pemasangan Pintu Pek.... BETON Pek.....7. Bh 10... 8. PAS. Sub.. 2.... Pengecatan. Bh..... PEK.. PEKERJAAN KM/WC Pek... --------------------------------Ketua Menyetujui : Kepala SMK . 5........ Total Pekerjaan M2 M2 M2 ... 1...... .. 4................ Pek... Dst.......... Lantai keramik Uk…... PEK.. 1.. Total Pekerjaan 8..... Sub........... Pek. Pengacian. Sub.... 3.PEKERJAAN FINISHING Pek... M3 M3 M3 9..... Pemasangan Closet Pek. 2.. Total Pekerjaan 10.. --------------------------------------------Nip.. Bh/M3 M2 Bh. Bh. Pemasangan Jendela Dst………………. Pek... Sloof Pek............ Bh... PAS.. 1.. 1............ DAUN PINTU DAN JENDELA..... Pek...... 2....... Total Pekerjaan 7..... Dst…………………. Kolom Beton Pek..

- 88.- 4.200. 2 1M2 Pekerjaan pembersihan lahan : ..200. 5-12 cm Upah : .100 163.000.- 7. --------------------------------------- --------------------------------- . 7.Paku uk..100 0.200..Batu belah ..000..000.- 88.Tukang Batu .925.Pasir Upah : .3. M3 Kg M3 Oh Oh Oh 1.012 0.000.3.100 0.2.b Jenis Pekerjaan 1 1.- 4.500.625.000.130.- 3.10.700..010 0.Semen ..- 1.40.450.Mandor Jumlah : (sebagai harga satuan pada RAB) 1m’ Pek.000.- 249..200.800..650.3.45..200.005 30.40.000 0. TAHUN 2011 Harga Satuan (Rp.Kayu papan 3/20 .ANALISA HARGA SATUAN REHABILITASI GEDUNG SMK.40. Tim Perencana & Pengawas Tim Rehabilitasi ..650.150.3.000..450.Tenaga pekerja .. M3 M3 Kg Oh Oh Oh 0.252...Kayu kaso 5/7 ...200..05 0.500.Mandor Jumlah : (sebagai harga satuan pada RAB) Dan seterusnya.000...200. Pengukuran dan pemasangan bouwplank : Bahan : .Kepala Tukang .) 5 Jumlah Harga Bahan (Rp) 6 Lampiran 10.500..000.850.020 0.500.050 375. Sat.275..- 2.- 4.007 0..000.40.000.Mandor Jumlah : ( sebagai harga satuan pada RAB) 1m’ Pek.000.31.200.- 1.000.000.000. 60.150.1...450.500.000.45.000. 3 Keof. 4 Upah Kerja (Rp) 7 Jumlah Harga Bahan & Upah (Rp) 8 Oh Oh 0.3.-` 40.520 0..31.2.-.375.000.Tukang Kayu .3.625.130.050 80.450.000..200.000. Pasang pondasi batu kali 1PC: 4 PS Bahan : .010 0.Kepala Tukang .

8/10 Kayu Balok uk. Rp.dst.. UPAH KERJA Tukang. Rp.. Rp. 5/7 Kayu Balok uk 4/6 Kayu Balok uk. 6 mm Dan seterusnya. 16. 8.Lampiran 10. Rp. 6.. 4. Rp. Rp.. N0. ---------------------------------- Tim Rehabilitasi -------------------------------- . Rp. Rp.... 18.. Rp... 1. 3 mm Kayu lapis uk. Rp.. 17. Rp.c DAFTAR HARGA SATUAN BAHAN DAN UPAH TAHUN 2011 URAIAN PEKERJAAN & KEGIATAN Harga Bahan Tanah Urug Pasir Urug Pasir Pasang Pasir Beton Batu Belah Batu pecah (beton) Semen Portland Semen Keramik Semen Putih Lem Kayu Politur Cat Dasar Tembok Cat Tembok Besi Beton dia... 15. Rp. Rp.. Rp.. A 1.. Tim Perencana & Pengawas. 1-3 cm Paku uk.. Rp. 2. 3.. 8/12 Kayu papan 3/20 Kayu papan 3/30 Kayu lapis uk. Rp. Rp. Rp. Rp... Rp. 10. 11 12 13 14. 7. Rp. 7.5 – 15 cm Kayu Balok Uk.. Rp... Rp. Rp... Kg Kg Kg M3 M3 M3 M3 M3 M3 Lembar Lembar Lembar Rp. Rp. 9. Rp. 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 B.hari Rp.. 14 mm – 16 mm Kawat beton/bendrat Paku uk. Satuan HARGA SATUAN (Rp M3 M3 M3 M3 M3 M3 Kg/Zak Kg Kg Kg Kg Kg Kg Batang/kg Batang/kg Batang/kg Kg. Rp.mm – 14 mm Besi Beton dia.. Rp. 5. 2.. 5-12 cm Paku uk. Per hari Per. 12 . Tukang . 8mm – 10 mm Besi Beton dia. Rp. 4 mm Kayu lapis uk.

. selanjutnya disebut ...... selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA 2... bulan ............................................................... PROPINSI.......... BERITA ACARA PEMERIKSAAN KEMAJUAN PEKERJAAN TERAKHIR ( Prestasi 100%) REHABILITASI GEDUNG SMK ........ Nomor : …………( Diisi dengan nomor sekolah ) Pada hari ini ...............……………... % (seratus persen).. yang bertanda tangan di bawah ini : 1............ : ………………………………........ dan menyatakan bahwa kemajuan pembangunan Fisik rehabilitasi gedung SMK …………..... tahun dua ribu ...... Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan........ KABUPATEN/KOTA............... : Ketua Tim Perencana dan Pengawas Rehabilitasi Gedung SMK……………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan............. telah mencapai 100... yang hasil pelaksanaan rehabilitasi di lokasi seperti tertuang pada Berita Acara sebagai berikut : Kami telah melaksanakan pekerjaan rehabilitasi tersebut.................... PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama telah melakukan pekerjaan rehabilitasi gedung SMK .............. Nama Jabatan : ……………………………….........Lampiran 11a. Nama Jabatan PIHAK KEDUA. tanggal . : Ketua Tim Rehabilitasi gedung SMK ……………………….

.. Dinas Pendidikan Kab/Kota......... Ketua Tim Perencana & Pengawas ... Ka.. ------------------------------NIP.............. ini dibuat dengan sebenarnya dalam 3 (tiga) rangkap untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya................ ----------------------------------------NIP.......... ... Ketua Tim Rehabilitasi Menyetujui : Kepala SMK .............. PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA …………………….....................................Demikian Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung SMK .....

:..... Jenis Pekerjaan 2 PEK... Pemasangan Batu Kali 5 Dst......... Adukan 3 Pek........... Sub Jumlah Pekerjaan III. ............... Batu Bata 2 Pek.... Plesteran 3 Pek.......................................s.... 2 Pek.... SMK Nomor Tanggal :... III PEKERJAAN LANTAI 1 Pek........ Hari Kerja MINGGU KE:.... LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN : ........ Keramik 30x30 4 Dst. II...... Dst……………………… Sub Jumlah Pekerjaan II....... Pemas.... Pemas.........tgl.Lampiran 11b..... Pemas... PEKERJAAN DINDING 1 Pek...... % 5 6 7 1 Pek... Sub Jumlah Pekerjaan I..........Pembersihan lahan 2 Pek.......................... :.. 3 Vol....... Pemasangan Bouplank 4 Pek..... Batu Bata 6........... 4 Bobot % Prestasi Thdp seluruh Pek..d. Galian Pondasi 3 Pek............. PERSIAPAN/PONDASI Sat.......... Plesteran kedap air 4 Pek.. Acian dinding 5 Pek........... (Dari Tgl...... Urugan Pasir......... Lampiran Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung.............) Nilai Tahap Penyelesaian % No 1 I.................

..........1 IV. PEKERJAAN PLAFON 1 Pek.... Sub Jumlah Pekerjaan IV......... Sub Jumlah Pekerjaan V. ... 2 PEKERJAAN ATAP 3 4 5 6 7 1 Pek... Total..... PEKERJAAN KUSEN 1 Pek........... Kaso-kaso 5 Dst.. Rangka uk.. Kusen jendela 3 Dst... V.............. 5/7 3 Pek............. VI DAN SETERUSNYA.... 6/10 2 Pek........... Pemas..... VI.................. Pek.. Kusen Pintu 2 Pek... Sub Jumlah Pekerjaan VI...... 4 Dst.......... Gording 4 Pek.. Rangka Uk. Tim Rehabilitasi Tim Perencana dan Pengawas ------------------------------Ketua ------------------------Ketua .Penutup Atap/Genteng/. 1... Pemas. Plapon……………. Kuda-kuda 3 Pek. 2 Pek....

.BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET REHABILITASI GEDUNG SMK TAHUN ANGGARAN ... antara Kepala Seksi Sarana Direktorat Pembinaan SMK selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK………………………………………………. ………………… Mengetahui........... 2. Nama : ………………………………. tanggal .. Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung SMK Nomor:. Berdasarkan : 1.................... 2.. Alamat SMK : ……………………………….... tanggal.... Nomor : …………………… Format lampiran 12 a....... Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan.) NIP.. (……………………….) NIP …………………….. Bulan …………...... Kepala Bagian Perlengkapan Kabupaten/Kota………… (……………………….... Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan. Nama : ………………………………....... NIP : ………………………………... PIHAK KEDUA (…….dengan uraian sebagai berikut: 1.. Alamat Dinas : ……………………………….. untuk SMK Negeri Pada hari ini ……………... tahun dua ribu …………….. Kedua belah pihak bersepakat mengadakan serah terima aset Rehabilitasi Gedung SMK Negeri...... ..... tanggal……………………....... Jabatan : Kepala SMK Negeri …………………………... ……………………... PIHAK PERTAMA... Demikian Berita Acara Serah Terima Rehabilitasi Gedung SMK Negeri ………………… ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Nomor :..... selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset pembangunan seperti dalam lampiran berita acara ini....... 2. NIP : ………………………………. yang bertanda tangan di bawah ini : 1...………………) NIP. Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota ……………………....... PIHAK KEDUA menerima penyerahan tersebut dalam keadaan baik dan selanjutnya PIHAK KEDUA akan mencatatkan dalam buku inventaris aset Pemerintah Kabupaten/Kota sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.... selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

(……………………) NIP. ……………………. (………………………) NIP.Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset Rehabilitasi Gedung SMK Nomor : …………………………….. Tanggal : …………………………… SMK Negeri ………………………. .....) NIP …………………….………………….. ………………… Mengetahui Kepala Bagian Perlengkapan Kabupaten/Kota………… (…….. Kabupaten/Kota ………………… Nama/Jenis Ruang Jumlah Ruang Konstruksi Bangunan Ukuran Bertingkat/ Tidak Beton/ Tidak Tahun Pembangunan/ Pembuatan Format lampiran 12b.... untuk SMK Negeri No Nilai Perolehan (Rp...) Sumber Pendanaan PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA....

.. 2... tahun dua ribu ……………..... tanggal. selanjutnya disebut PIHAK KEDUA..) NIP ………………… . tanggal ......... Bulan …………........ Kedua belah pihak bersepakat mengadakan serah terima aset hasil Rehabilitasi Gedung SMK .......... yang bertanda tangan di bawah ini : 1... (……..... 2. Demikian Berita Acara Serah Terima Rehabilitasi Gedung SMK ………………… ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya... PIHAK KEDUA menerima penyerahan tersebut dalam keadaan baik dan selanjutnya PIHAK KEDUA akan mencatatkan dalam buku inventaris aset yayasan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku. selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA...... dengan uraian sebagai berikut: 1. Nomor : …………………… Pada hari ini ……………....... : ………………………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan....... untuk SMK Swasta BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET REHABILITASI GEDUNG SMK TAHUN ANGGARAN .... Berdasarkan : 1.... 2. PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA... Jabatan : Kepala SMK ………………………….. tanggal…………………….... PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset hasil pembangunan seperti dalam lampiran berita acara ini.... : Ketua Yayasan …………………….. Nama : ………………………………......Format lampiran 13a.... antara Kasi Prasarana Sekolah Direktorat Pembinaan SMK selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK.........) (………………………...... Nama Jabatan Alamat Yayasan : ………………………………......... Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Rehabilitasi Gedung SMK Nomor :.. Alamat SMK : ………………………… Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan... Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung SMK Nomor:.....………………) Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota………… (………………………........

. Nama/Jenis Ruang Jumlah Ruang Konstruksi Bangunan Ukuran Bertingkat /Tidak Beton/ Tidak Tahun Pembangunan/ Pembuatan Format lampiran 13b..Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset Rehabilitasi Gedung SMK Nomor : ……………………........... Tanggal : …………………. SMK …………..... untuk SMK Swasta No Nilai Perolehan (Rp......................……………………) (……………………….) Sumber Pendanaan PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA............. Kabupaten/Kota ………………..........………………….... .) NIP ………...) Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota………… (…….............. (…….

.... Kuitansi b........................... ...... SK Tim Perencana dan Pengawas Rehabilitasi Gedung SMK 3.........LEMBAR PEMERIKSAAN LAPORAN PENYELESAIAN PEKERJAAN 100% BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK SUBDIT SARANA DAN PRASARANA................ Lantai..................... Dana diterima : : : : : : : ............... Laporan Mingguan Kemajuan Pekerjaan Berita Acara Kemajuan Pekerjaan (100 %) ................................. 3.......... Daftar Pelaksana Pekerjaan c.................. Plafon dan Atap) s......... Berita Acara Pemeriksaan KAS e...... Tampak ............. DIREKTORAT PEMBINAAN SMK Nama SMK Alamat Kabupaten/Kota Propinsi Surat Perjanjian Nomor & Tanggal Nilai Bantuan Tgl........... Bukti Setoran Pajak f.....Gambar Detail (Pek.. Kusen Pintu...................................RAB................Penerimaan dan Penyetoran Pajak Tidak Ada g................Analisa Tingkat Kerusakan ............. . SK Tim Rehabilitasi Gedung SMK 2....... .......... Daftar Harga Bahan dan Upah Kerja 2.... .............................Tata Letak bangunan (Site Plan) . Gambar Rencana Bangunan : ........................ Analisa Harga... Nota/Faktor Pembelian c....................... Realisasi Penggunaan Dana & Bukti Pengeluaran a.......... ………….................... Kolom.............. ........ Jendela. KESESUAIAN DENGAN PERSYARATAN/ KETERANGAN PERATURAN Tidak Sesuai Sesuai KELENGKAPAN No URA IAN Ada I II Narasi Hasil Pelaksanaan Rehabilitasi Gedung SMK termasuk masalah yang dihadapi dan upaya penyelesaian DOKUMEN ADMINISTRASI DAN KEUANGAN 1......... Kas Umum d........................... Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan b............. Rekap....................... .. Rekap Penyerapan Dana III DOKUMEN TEKNIS 1 Dokumen Pelaksanaan Pembangunan a............................ Pondasi................Denah................ Kuda-Kuda...Potongan Bangunan ........

………….……. ………………………………………………………………………………. 6.. ( ……………………………………………… ) Mengetahui : Koordinator Wilayah/Kasi Rekomendasi : Laporan dapat diterima Laporan dapat diterima Dikonsultasikan ke Manajemen Subdit Sarana dan Prasarana ( ……………………………………………… ) . IV Foto Dokumen Prestasi Pekerjaan ( 0% s. Diisi apabila dikirim melalui pos (titipan) Tanggal Penyerahan Laporan ………………………… Laporan Diserahkan Oleh : ( ……………………………………………… ) Tanggal Pemeriksaan Laporan : ………………………… Diperiksa Oleh Rekomendasi /Catatan : ………………………………………………………………………….. SMK Negeri : dari Kepala SMK Dinas Pendidikan Kab/Kota diketahui Pejabat Pencatat Aset Pemda SMK Swasta : Kepala SMK Swasta Kepada Ketua Yayasan diketahui Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota Tanggal Terima Laporan ………………….d 100%) BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET 5.4.