P. 1
Blangko Biodata Update Nuptk

Blangko Biodata Update Nuptk

|Views: 65|Likes:
Dipublikasikan oleh dyah_gitarja
Blangko Pendataan
Blangko Pendataan

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: dyah_gitarja on Jun 20, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as XLSX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/20/2012

pdf

text

original

BIODATA UP DATE SIM NUPTK

CALON SELEKSI SERTIFIKASI 2012
(UNTUK GURU)
1 Nama (Lengkap dengan gelar akademik) :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
2 NUPTK :
3 Bidang Studi yang di sertifikasi :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
4 NIP :
5 Pangkat/Golongan (Khusus PNS) :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
6 Masa kerja sebagai Guru :
………….……. Tahun ……….………. Bulan
7 Jenis kelamin *) :
L / P
tanggal bulan tahun
8 Tempat, tanggal lahir :
…………………………………………………………………………,
9 Pendidikan Terakhir :
……………………………………………………….., Jurusan, ……………………………………………………………………
10 Mata Pelajaran/Guru Kelas**) :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
11 Beban Kerja per Minggu :
……………………. Jam tatap muka / ……………………………….. Siswa (Guru BK)
12 Tugas Tambahan***) :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
13 Sekolah Tempat Tugas****)
a. Nama Sekolah :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
b. Alamat Sekolah :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
c. Kecamatan :
Balikpapan …………………………………………….
d. Kabupaten /Kota :
Kota Balikpapan
e. Provinsi :
Kalimantan Timur
f. Nomor telepon :
Sekolah ..…………………………………………………………………… HP. ……………….………..…………………………………………………
g. Nomor Statistik Sekolah :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Mengetahui,
Kepala Sekolah/Pengawas Balikpapan, …………………………
………………………………….. Yang membuat biodata,
…………………………………………. ………………………………………….
…………………………………………. ………………………………………….
NIP ………………………….. NIP …………………………..
Catatan
*) Coret yang tidak perlu
**) Bagi guru SD diisi "Guru Kelas" atau "Pendidikan Jasmani dan Kesehatan" bagi Guru SMP/SMA/SMK diisi "nama mata pelajaran"
***) Lingkari Kode tugas tambahan : 1)Kepala sekolah, 2)Wakil Kepsek, 3)Ketua program keahlian, 4)Kepala perpustakaan,
5)Kepala laboratorium, 6)Kepala bengkel atau unit produksi, 7)Pembina pramuka, 8)Pembimbing karya ilmiah, 9)Guru piket
****) diisi lengkap
BIODATA UP DATE SIM NUPTK
CALON SELEKSI SERTIFIKASI 2012
(UNTUK GURU)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….., Jurusan, ……………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Sekolah ..…………………………………………………………………… HP. ……………….………..…………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Balikpapan, …………………………
CONTOH
DAFTAR NAMA CALON SELEKSI SERTIFIKASI GURU TAHUN 2012
Unit Kerja : SDN O35 BALIKPAPAN SELATAN
Kecamatan : BALIKPAPAN SELATAN
Bid Studi/Mapel/Bid
Tempat Tanggal Keahlian/Guru Kelas Tahun Bulan
1 Primerdayani, S.Pd 6657741644300012 19630325 1986112001 S-1 Bhs Inggris Balikpapan 25 Maret 1963 Bhs. Inggris 24 2
2 Fitriani, S.Pd 2746741642300012 19630414 1986112002 S-1 PGSD Balikpapan 14 April 1963 Guru Kelas 24 2
Balikpapan, 10 Agustus 2012
Kepala Sekolah
IKHSAN NUGRAHA
NIP 196711051988042001
Tempat & Tgl Lahir Masa Kerja
No Nama Lengkap NUPTK NIP
Ijazah
Akhir
Jurusan

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->