EVALUASI KINERJA GURU

SERTIFIKASI NON PNS

TAHUN 2022

A. Nama Guru : ………………………………………………….

NPK : ………………………………………………….
Tempat,tgl lahir : ………………………………………………….
TMT Guru : ………………………………………………….
Masa kerja : ………………………………………………….
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan
Pendidikan Terakhir : Strata Satu/Strata Dua/Strata Tiga
Sertifikasi/Spesialisasi : Guru PAI/Guru Kelas/Guru Mapel

B. Nama Kepala : ……………………………………………………

NIP/NPK : ……………………………………………………

C. Nama Instansi : …………………………………........…………….

Kelurahan : …………………………………………………….
Kecamatan : ................................................................................
Kabupaten : Lampung Selatan
Provinsi : Lampung

D. Nama Evaluator : Drs. Achmad Mun’im, S.Pd

NIP : 196712072005011003
Jabatan : Pengawas Muda Pada Madrasah
Pangkat/Golongan : Penata Tk.I/III.d

Lampung Selatan , ……...................... 2022

Evaluator Guru yang dievaluasi

Drs. Achmad Mun’im, S.Pd …………………………….

NIP. 196712072005011003
 INSTRUMEN EVALUASI KINERJA GURU

KOMPONEN DMINISTRASI KONDISI

NO KETERANGAN
PEMBELAJARAN Ada Tidak
1 Absensi
2 Kalender pendidikan
3 Penghitungan hari efektif
4 Program Tahunan
5 Program Semester
6 KKM
7 Silabus
8 RPP
9 Daftar Nilai
10 Kisi-kisi Soal
11 Bank Soal
12 Buku Analisis Ulangan
13 Buku Remedial Pengayaan
14 Buku Jurnal Kelas
15 Buku Jurnal Pembelajaran
16 Buku Agenda Guru
17 Buku Catatan guru (perkembangan siswa)
18 Vidio Pembelajaran

Catatan Tindak Lanjut :

………………………………………………………………………………………………………….
.
…………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….

Lampung Selatan, …….. Desember 2022

Guru yang dievaluasi Evaluator

…………………………. Drs. Achmad Mun’im, S. Pd

NIP. NIP. 196712072005011003

Kepala Madrasah

………………………….
NIP.