No:
027/LTR/GSI/IV/2015
Pada hari Selasa, tanggal Dua Puluh Delapan Bulan April Tahun Dua Ribu Lima Belas yang bertanda tangan
dibawah ini :
I. PT. Waskita, Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA yang diwakili oleh:
Nama
: Amsar L.
Jabatan
: QC Engineering
II. PT. GSI, Yang selanjutnya Di sebut PIHAK KEDUA yang diwakili oleh:
Nama
: Nurdin, ST
Jabatan
: Project Manager
Menyatakan bahwa,
1. Telah melakukan pemeriksaan dan penelitian atas hasil pekerjaan
Nama Proyek : Proyek pembangunan Tol Becakayu (Testing)
Kontrak/SP : 021/SPMK/D.S/BECAKAYU/II/2015
Pelaksana
: Pihak Kedua
2.
Kemajuan
20,62%
Demikian Berita Acara ini dibuat dan disahka untuk dipergunakan seperlunya.
Pihak Pertama
Disetujui,
PT. Waskita
Pihak Kedua
Disetujui,
PT. GSI
Amsar L.
Nurdin, ST
(QC Engineering)
(Project Manager)
No.
: 027/LTR/GSI/IV/2015
Perihal : Progress Tagihan
Proyek : Jembatan Becakayu
NO.
JENIS PEKERJAAN
Satuan
Kuantitas
Harga Satuan
Jumlah Harga
@ Item
PROGRES PEKERJAAN
Sda. Saat Lalu
Nilai Bobot
Volume
Bobot
Rp
Volume
(%)
Bobot
Rp
Volume
(%)
Bobot
KET
Rp
(%)
IV
Loading Test
1
Set
20
26.000.000
520.000.000
80,62%
10,00
40,31%
260.000.000
6,00
24,19%
156.000.000
4,00
16,12%
104.000.000
Set
29.000.000
87.000.000
13,49%
2,00
8,99%
58.000.000
1,00
4,50%
29.000.000
1,00
4,50%
29.000.000
Set
19.000.000
38.000.000
5,89%
0,00%
0,00%
0,00%
645.000.000
100%
49,30%
318.000.000
28,68%
185.000.000
20,62%
133.000.000
Alat:
Datalogger 8 channel
Strain Gauge (quarter bridge)
Web Cam
LVDT
Notebook
Total Station
Bahan:
Strain Gauge sensor
Wiring sensor
Target tape
Setting & Testing (Personal)
JUMLAH
Pihak Pertama
Disetujui,
PT. Waskita
Pihak Kedua
Disetujui,
PT. GSI
Amsar L.
Nurdin, ST
(QC Engineering)
(Project Manager)
No.
Tanggal
Pelaksanaan
01-Apr-15
07-Apr-15
10-Apr-15
16-Apr-15
23-Apr-15
24-Apr-15
28-Apr-15
Jumlah Set
Kode Pier
166
165
164
163
183
127
126
183
89
90
111
112
2
3
67%
Open
10
20
50%
Open
0
2
0%
Open
Keterangan
Pihak Kedua
Disetujui,
PT. GSI
Amsar L.
Nurdin, ST
(QC Engineering)
(Project Manager)
: Selaku Kepala Lapangan Proyek Jalan Tol BECAKAYU, dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama PT. Waskita Karya Divisi Sipil, yang berkedudukan di Jl.Biru Laut X Kav.10 Cawang
Jakarta Timur, yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
: Selaku Sub Kontraktor dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri, yang berkedudukan
di Karawaci Office Park Blok D No.36, Jl. Pintu Besar, Lipo Karawaci Tangerang 15811 yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
2.
021/SPMK/D.S/BECAKAYU/II/2015
: Rp 645.000.000,00
Waktu Pelaksanaan
: 25 Februari 2015
s/d
25 Februari 2015
25 Maret 2015
Berdasarkan hasil opname pekerjaan yg dilaksanakan oleh KEDUA BELAH PIHAK s/d tanggal :
28-Apr-15
Prestasi pekerjaan yang dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA, telah mencapai fisik sebesar...
49,30%
:
3.
Berdasarkan prestasi tersebut, kepada PIHAK KEDUA dapat dibayarkan prestasi pekerjaan sebesar :
a Prestasi sampai dengan BAPP ini
b Prestasi sampai dengan BAP lalu
49,30%
28,68%
20,62%
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan ini dibuat, untuk dapat dipakai sebagaimana semestinya.
PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA
Sub Kontraktor
Pada hari Selasa, tanggal Dua Puluh Delapan Bulan April Tahun Dua Ribu Lima Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Sigit Purwanto, ST
: Selaku Kepala Proyek Pembangunan Jalan Tol BECAKAYU, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT.
Waskita Karya Divisi I, yang berkedudukan di Jl.Biru Laut X Kav.10 Cawang Jakarta Timur, yang selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA.
: Selaku Sub Kontraktor dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri, yang berkedudukan di Karawaci
Office Park Blok D No.36, Jl. Pintu Besar, Lipo Karawaci Tangerang 15811 yang selanjutnya disebut PIHAK
KEDUA.
Berdasarkan hasil pemeriksaan pekerjaan yang dilaksanakan secara bersama oleh KEDUA BELAH PIHAK:
1.
2.
Harga Kontrak
: Rp
021/SPMK/D.S/BECAKAYU/II/2015
Waktu Pelaksanaan
: 25 Februari 2015
25 Februari 2015
645.000.000,00
s/d
Berdasarkan prestasi pekerjaan PIHAK KEDUA yg telah dicapai, sesuai dengan BAPP Tgl
25 Maret 2015
:
28-Apr-15
20,62%
Sesuai Surat Perjanjian Pemborongan Pekerjaan tersebut diatas, PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran dengan perincian sebagai berikut :
Pembayaran
Sampai dengan saat ini
49,30% : Rp
318.000.000 a
Periode sebelumnya
28,68% : Rp
185.000.000 b
Sekarang
20,62% : Rp
133.000.000 c = a - b
2.
PPN 10%
Advanced Payment
Rp
: Rp
13.300.000
3.
Retensi
4.
Deduction
Sampai dengan saat ini
Periode sebelumnya
Sekarang
146.300.000,00 d
: Rp
h=f-g
4.2 Retensi
Sampai dengan saat ini
i=j+k
Periode sebelumnya
Sekarang
j = b x 5%
k = c x 5%
l = m+n
Periode sebelumnya
Sekarang
5.
Total Jumlah
6.
Pph
7.
Total Pembayaran
4%
Rp
: Rp
133.000.000
: Rp
5.320.000
Rp
127.680.000
o=h+k+n
p=c-o
q = p x (2%)
r=p-q
PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA
Sub Kontraktor
Sigit Purwanto, ST
No. SPK
Tagihan ke
021/SPMK/D.S/BECAKAYU/II/2015
2 (kedua)
PROGRES PEKERJAAN
NO.
JENIS PEKERJAAN
Satuan
Kuantitas
Harga
Satuan
Jumlah Harga
Nilai Bobot
@ Item
%
Bobot
(%)
Bobot
Volume
(%)
Bobot
(%)
IV
Loading Test
1
Set
20
26.000.000
520.000.000
80,62%
10,00
40,31%
6,00
24,19%
4,00
16,12%
Set
29.000.000
87.000.000
13,49%
2,00
8,99%
1,00
4,50%
1,00
4,50%
Set
19.000.000
38.000.000
5,89%
645.000.000
100%
Target Tape
Setting &
Testing
Lateral Bond
test
Pier
0,00%
0,00%
49,30%
28,68%
0,00%
Alat:
Datalogger 8 channel
Strain Gauge (quarter bridge)
Web Cam
LVDT
Notebook
Total Station
Bahan:
Strain Gauge sensor
Wiring sensor
Target tape
Setting & Testing (Personal)
JUMLAH
Jakarta,
20,62%
28-Apr-15
Diperiksa
Disetujui
Dibuat Oleh
KabagTek/Adkont
Kepala Lapangan
Sub Kontraktor
KET