INSTRUMEN MONITORING UJIAN SEKOLAH DAN UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2011-2012

Nama Sekolah
Alamat
Hari, tanggal
Mata Pelajaran

:
:
:
:

1.DATA PESERTA UJIAN

No

Keadaan Peserta
LK

1
2
3

IPA
Pr

JML

LK

PROGRAM KEAHLIAN
IPS
BAHASA
Pr
JML
LK
Pr

Jumlah Pendaftar
Jumlah tidak hadir
Jumlah Hadir

*) Data MTs hanya diisi Juml

2.

DATA HASIL MONITORING DAN EVALUASI UJIAN

NO

KOMPONEN/ASPEK

A. PERSIAPAN UJIAN
1
2

Susunan panitia dan uraian, tugas

Memiliki Kreteria Kelulusan yang telah disyahkan dan
disosialisasikan pada fihak terkait

Dibuat kisi-kisi, kartu soal, telaah soal dan pedoman penskoran ujian
tulis ( UAM /UAMBN )

Dibuat berita acara penyimpanan dan pengamanan soal ujian

(UAM/UAMBN)
Daftar Nominasi Tetap (DNT) ditandatangani Kepla.Sekolah dan
Pengawas Sekolah

B. PELAKSANAAN UJIAN PRAKTIK

6
7
8

Ada soal ujian dan kisi-kisi ujian praktek

Pengawas / Penilaian ujian setiap macam praktik terdiri dua orang
Penilaian yang dilakukan pada saat siswa melaksanakan ujian
praktik sesuai dengan pedoman penskoran

C. PE LAKSANAAN UJIAN SEKOLAH TERTULIS

9
10
11
12
13
14

Pengawas ujian setiap ruang dua orang

Pengawas ujian bukan guru mata pelajaran yang sedang diujikan
Peserta ujian di setiap ruang maksimum 20 orang
Ada denah ruang ujian, album foto peserta di setiap ruang
Ada kartu ujian , nomor ujian pada setiap meja
Ada tata tertib dan Daftar hadir (peserta dan pengawas) ujian).

SKOR
2

15
16

Ada berita acara pelaksanaan ujian.

Ujian sekolah tertulis terlaksana,dengan tertib dan aman

D. PELAKSANAAN UJIAN NASIONAL

17
18
19

Pengawas ujian setiap ruang dua orang

Pengawasan dilaksanakanan secara silang murni
Peserta ujian di setiap ruang maksimum 20 orang

20

Ada denah ruang ujian, album foto peserta di setiap ruang

21

Ada kartu ujian , nomor ujian pada setiap meja

22

Ada tata tertib dan Daftar hadir (peserta dan pengawas ujian).

23

Ada berita acara serah terima naskah ujian ( dari Polsek, Sub
Rayon )

24

Ada berita acara pelaksanaan ujian setiap ruang

25

Ujian nasional ,terlaksana:dengan tertib dan aman

JUMLAH SKOR

Kesimpulan Penila
90 100
76 89
60 75
< 60

=A
=B
=C
=K

Kepala Sekolah,

Pe

NIP.

NIP.

ASA
JML

Jumlah Total
LK
Pr
JML

a diisi Jumlah total

SKOR
3

Ket.

ulan Penilaian :

100
89
75
60

= Amat Baik
= Baik
= Cukup
= Kurang
Pengawas Sekolah,

...................