Anda di halaman 1dari 9

DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU

UPT PUSKESMAS PANGKALAN KASAI


Jln. LintasTimurSimpangEmpatBelilasTelp. (0769)323762

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS


Lampiran SPPD Nomor

Tanggal

: 29-Februari 2016

N
O
1.
2.
3.

PERINCIAN BIAYA

JUMLAH
KETERANGAN
(Rp)
Uang Harian
1.800.000
Penginapan
450.000
Transport (Rengat Pekanbaru)
300.000
JUMLAH
2.550.000
TERBILANG : DUA JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Telah dibayar sejumlah,
sebesar,
Rp. 2.550.000,-

Telah menerima jumlah uang


Rp. 2.550.000,-

Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Yang Menerima,

RINTI PADRIANI, AMK.


NIP. 19751011 200501 2 005

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2

007

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG


Ditetapkan sejumlah

: Rp. 2.550.000

Yang telah dibayarkan semula : Rp.2.550.000


Sisa kurang / lebih

: Rp.0
Mengesahkan,
Kepala
UPT
Pangkalan Kasai

Puskesmas

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2 007

DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU


UPT PUSKESMAS PANGKALAN KASAI
Jln. LintasTimurSimpangEmpatBelilasTelp. (0769)323762

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS


Lampiran SPPD Nomor

Tanggal

N
O
1.
2.
3.

/440/SPT/III/2016
Maret 2016

PERINCIAN BIAYA

JUMLAH
KETERANGAN
(Rp)
Uang Harian
1.800.000
Penginapan
385.000
Transport (Rengat Tembilahan)
300.000
JUMLAH
2.485.000
TERBILANG : DUA JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Telah dibayar sejumlah,
sebesar,
Rp. 2.485.000,-

Telah menerima jumlah uang


Rp. 2.485.000,-

Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Yang Menerima,

RINTI PADRIANI, AMK.

Hj. TRISISWATI, Amd.

Keb
NIP. 19751011 200501 2 005
NIP.19601112 199003 2 001

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG


Ditetapkan sejumlah

: Rp. 2.485.000

Yang telah dibayarkan semula : Rp.2.485.000


Sisa kurang / lebih

: Rp.0
Mengesahkan,
Kepala
UPT
Pangkalan Kasai

Puskesmas

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2 007

DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU


UPT PUSKESMAS PANGKALAN KASAI
Jln. LintasTimurSimpangEmpatBelilasTelp. (0769)323762

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS


Lampiran SPPD Nomor

Tanggal

N
O
1.
2.
3.

Maret 2016

PERINCIAN BIAYA

JUMLAH
KETERANGAN
(Rp)
Uang Harian
1.500.000
Penginapan
275.000
Transport (Rengat Pekanbaru)
300.000
JUMLAH
2.075.000
TERBILANG : DUA JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Telah dibayar sejumlah,
sebesar,
Rp. 2.075.000,-

Telah menerima jumlah uang


Rp. 2.075.000,-

Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Yang Menerima,

RINTI PADRIANI, AMK.


NIP. 19751011 200501 2 005
200604 2 004

RINTI PADRIANI,AMK
NIP. 19720524

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG


Ditetapkan sejumlah

: Rp. 2.075.000

Yang telah dibayarkan semula : Rp.2.075.000


Sisa kurang / lebih

: Rp.0
Mengesahkan,
Kepala
UPT
Pangkalan Kasai

Puskesmas

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2 007

DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU


UPT PUSKESMAS PANGKALAN KASAI
Jln. LintasTimurSimpangEmpatBelilasTelp. (0769)323762

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS


Lampiran SPPD Nomor

Tanggal

N
O
1.

Maret 2016

PERINCIAN BIAYA

JUMLAH
(Rp)
375.000

Uang Harian

KETERANGAN

JUMLAH
375.000
TERBILANG : DUA JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Telah dibayar sejumlah,
sebesar,
Rp. 375.000

Telah menerima jumlah uang


Rp. 375.000

Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Yang Menerima,

RINTI PADRIANI, AMK.

Hj. TRISISWATI, Amd.

Keb
NIP. 19751011 200501 2 005

NIP.19601112 199003

2 001

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG


Ditetapkan sejumlah

: Rp. 375.000

Yang telah dibayarkan semula : Rp.375.000


Sisa kurang / lebih

: Rp.0
Mengesahkan,
Kepala
UPT
Pangkalan Kasai

Puskesmas

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2 007

DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU


UPT PUSKESMAS PANGKALAN KASAI
Jln. LintasTimurSimpangEmpatBelilasTelp. (0769)323762

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS


Lampiran SPPD Nomor

Tanggal

: 29 Maret 2016

N
O
1.

/440/SPT/III/2016

PERINCIAN BIAYA

JUMLAH
(Rp)
375.000

Uang Harian

KETERANGAN

JUMLAH
375.000
TERBILANG : DUA JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Telah dibayar sejumlah,
sebesar,
Rp. 375.000

Telah menerima jumlah uang


Rp. 375.000

Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Yang Menerima,

RINTI PADRIANI, AMK.


SYAHPUTRI
NIP. 19751011 200501 2 005
200801 2 007

Drg.

DWIYANA

NIP . 19750723

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG


Ditetapkan sejumlah

: Rp. 375.000

Yang telah dibayarkan semula : Rp.375.000


Sisa kurang / lebih

: Rp.0
Mengesahkan,
Kepala
UPT
Pangkalan Kasai

Puskesmas

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2 007

DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU


UPT PUSKESMAS PANGKALAN KASAI
Jln. LintasTimurSimpangEmpatBelilasTelp. (0769)323762

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS


Lampiran SPPD Nomor

Tanggal

: Maret 2016

N
O
1.

PERINCIAN BIAYA

JUMLAH
(Rp)
350.000

Uang Harian

KETERANGAN

JUMLAH
350.000
TERBILANG : DUA JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Telah dibayar sejumlah,
sebesar,
Rp. 350.000

Telah menerima jumlah uang


Rp. 350.000

Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Yang Menerima,

RINTI PADRIANI, AMK.


NIP. 19751011 200501 2 005

DESSY HAYATI,Amd.Keb
NIP . 19720524 200604 2

004

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG


Ditetapkan sejumlah

: Rp. 350.000

Yang telah dibayarkan semula : Rp.350.000


Sisa kurang / lebih

: Rp.0
Mengesahkan,
Kepala
UPT
Pangkalan Kasai

Puskesmas

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2 007

DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU


UPT PUSKESMAS PANGKALAN KASAI
Jln. LintasTimurSimpangEmpatBelilasTelp. (0769)323762

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS


Lampiran SPPD Nomor

Tanggal

: Maret 2016

N
O
1.

PERINCIAN BIAYA

JUMLAH
(Rp)
350.000

Uang Harian

KETERANGAN

JUMLAH
350.000
TERBILANG : DUA JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Telah dibayar sejumlah,
sebesar,
Rp. 350.000

Telah menerima jumlah uang


Rp. 350.000

Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Yang Menerima,

RINTI PADRIANI, AMK.

RINTI PADRIANI,

AMK
NIP. 19751011 200501 2 005

NIP . 19751011 200501 2

005

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG


Ditetapkan sejumlah

: Rp. 350.000

Yang telah dibayarkan semula : Rp.350.000


Sisa kurang / lebih

: Rp.0
Mengesahkan,
Kepala
UPT
Pangkalan Kasai

Puskesmas

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2 007

DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU


UPT PUSKESMAS PANGKALAN KASAI
Jln. LintasTimurSimpangEmpatBelilasTelp. (0769)323762

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS


Lampiran SPPD Nomor

Tanggal

: 23 Maret 2016

N
O
1.

/440/SPT/III/2016

PERINCIAN BIAYA

JUMLAH
(Rp)
375.000

Uang Harian

KETERANGAN

JUMLAH
375.000
TERBILANG : DUA JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Telah dibayar sejumlah,
sebesar,
Rp. 375.000

Telah menerima jumlah uang


Rp. 375.000

Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Yang Menerima,

RINTI PADRIANI, AMK.


SYAHPUTRI
NIP. 19751011 200501 2 005
200801 2 007

Drg.

DWIYANA

NIP . 19750723

PERHITUNGAN SPPD RAMPUNG


Ditetapkan sejumlah

: Rp. 375.000

Yang telah dibayarkan semula : Rp.375.000


Sisa kurang / lebih

: Rp.0
Mengesahkan,
Kepala
UPT
Pangkalan Kasai

Puskesmas

drg. DWIYANA SYAHPUTRI


NIP. 19750723 200801 2 007

Anda mungkin juga menyukai