Anatomi dan Fisiologi Kuku

(Sistem Integumen)
A. Pengertian
Kuku terbentuk dari sel-sel terkeratinasi dan memiliki beberapa segmen
anatomis kunci. Yang pertama adalah akar kuku atau matriks, yang bermula
pada bagian dasar dari kuku. Bagian paling proksimal ditutupi oleh jaringan
epidermal (lipatan kuku) dan tidak terlihat oleh mata. Jaringan pada bagian
ujung lipatan kuku adalah kutikula, yang melekat pada lempeng kuku,
bergerak bersamanya dalam jarak yang pendek saat lempeng bertumbuh, dan
kemudian lepas. Area yang terang, berbentuk sabit yang terproyeksi dari
bawah lipatan kuku ibu jari adalah bagian dari matriks yang dapat terlihat.
Area ini disebut lunula (bulan kecil) dan umumnya tidak terihat pada kuku
jari tangan yang lain atau pada jari kaki.
Kuku adalah bagian tubuh manusia yang terdapat atau tumbuh di ujung
jari. Kuku tumbuh dari sel mirip gel lembut yang mati, mengeras, dan
kemudian terbentuk saat mulai tumbuh dari ujung jari. Kulit ari pada pangkal
kuku berfungsi melindungi dari kotoran. Fungsi utama kuku adalah
melindungi ujung jari yang lembut dan penuh urat saraf, serta mempertinggi
daya sentuh. Kuku adalah bagian dari tulang bukan protein.
Pada kulit di bawah kuku terdapat banyak pembuluh kapiler yang
memiliki suplai darah kuat sehingga menimbulkan warna kemerah-merahan.
Seperti tulangdan gigi, kuku merupakan bagian terkeras dari tubuh karena
kandungan airnya sangat sedikit.
Nutrisi yang baik sangat penting bagi pertumbuhan kuku. Sebaliknya,
kalau kekurangan gizi atau menderita anoreksia nervosa, pertumbuhan kuku
sangat lamban dan rapuh.
Bagian utama dari kuku adalah lempeng kuku, yang terbentuk saat selsel matriks berubah dan menjadi sel-sel pipih bertanduk dengan tingkat
perlekatan yang tinggi. Di bawah lempeng kuku adalah dasar kuku, yang
tumbuh keluar dari lapisan sel basal epidermis. Dasar kuku tidak memanjang
hingga ke bagian ujung lempeng kuku. Area dari bagian ujung dasar kuku ke

lekukan distal dari kuku disebut hiponikium. Area ini penting, karena banyak
kondisi medis yang berbeda muncul dari lokasi ini.
Kuku ibu jari tumbuh dalam laju yang lebih lambat daripada jari kuku
lain. Sebagai tambahan, kuku-kuku jari dari individu yang sama tumbuh pada
laju yang berbeda. Beberapa faktor dapat mempengaruhi laju pertumbuhan
kuku dan meliputi genetik, usia (laju pertumbuhan melambat selama dekade
ketiga kehidupan), dan cuaca (laju pertumbuhan meningkat selama masamasa yang lebih hangat dalam tahun).

Raylene M Rospond, 2008. Terj. Benediktus Yohan, D. Lyrawati, 2009

B. Anatomi Kuku (Onyx )
Keadaan kuku seperti halnya keadaan kulit, dapat menentukankesehatan
umum dari badan. Kuku yang sehat normal adalah kuat, kenyal,dan
memperlihatkan warna kemerahmerahan, dan permukaan licin,melengkung
dan bersih tanpa terdapat lubang atau ombak di bagian tepinya.
Kuku sebagai tambahan dari kulit, merupakan lempeng tanduk
yangbertugas melindungi ujungujung jari tangan dan kaki. Kuku terbentuk
darikeratin yang mengandung asam amino.
1. Unsur Kimia pada Kuku
Unsur-unsur kimia pada kuku terdiri atas.
a. Carbon
51%
b. Hidrogen
6%
c. Nitrogen
17%
d. Oxygen
21%
e. Sulfur
5%
2. Pertumbuhan Kuku

Kuku tumbuh dengan arah ke depan, mulai dari kandungan kuku

danmelalui ujung jari. Kecepatan pertumbuhan rata-rata pada orang
dewasa adalah 1/8 inchi (5/16 cm) perbulan. Pada musim panas
pertumbuhan lebih cepat dibandingkan pada musim dingin. Kuku anakanak tumbuh lebih cepat dari pada orang dewasa. Kuku jari tengah
tumbuh paling cepat, sedangkan kuku jari jempol tumbuhnya paling
lambat. Walaupun kuku jari kaki, tumbuhnya lebih lambat daripada kuku
jari tangan, namun lebih tebal dan lebih keras.
Kecepatan pertumbuhan kuku rata- rata 1 mm / minggu. Pembaruan
total kuku jari tangan : 170 hari dan kuku kaki: 12- 18 bulan. Ahli
dermatologi mengungkapkan bahwa pertumbuhan kuku tangan lebih
cepat dibandingkan dengan kuku kaki,dimana kuku tangan lebih cepat
tiga kali dibandingkan dengan kuku kaki.
American Academy of Dermatology mengatakan bahwa kuku tangan
tumbuh sekitar 0,1 mm perhari atau sekitar 0,004 inchi perhari dan itu
berarti kukutumbuh sebanyak 0,12 inchi dalam sebulan. Menurut
Dr.DAnne Kleinsmith, seorang dermatologis di West Bloomfield,
Michigan kuku tangan lebih cepat tumbuh disebabkan pada kuku tangan
sirkulasinya lebih baik dibandingkan dengan kuku kaki.
Ada beberapa ahli yang berpendapat bahwa ada faktor lain yang
memengaruhi pertumbuhan kuku baik tangan maupun kaki. Faktor
tersebut adalah hormon, usia, iklim dan waktu setiap tahunnya. Misalnya
saja, kuku orang yang masih muda tangan akan tumbuh lebih cepat pada
orang yang sudah tua. Dan kuku laki-laki akan lebih cepat tumbuh saat
digunakan bekerja berat dengan suhu yang lebih panas.
Kuku tangan diproduksi oleh sel kulit yang hidup pada tangan. Kuku
tangan terdiri dari beberapa bagian termasuk nail plate (bagian kuku yang
terlihat oleh mata), nail bed(kulit dibawah nail plate), kutikula (jaringan
yang melapisi plate dan bagian dasar kuku), nail fold (lipatan kulit yang
membentuk kuku dan mendukung kuku dari tiga sisi), lunula (bagian
kuku yang berwarna keputih-putihan berbentuk seperti bulan sabit

dibagian bawah kuku), dan matriks (bagian kuku yang tersembunyi

dibawah kutikula).
Kuku tangan tumbuh dari bagian matriks. Kuku sebagian besar
dibentuk oleh keratin, sebuah protein yang keras (yang juga terdapat pada
kulit dan rambut). Sebagai sel yang baru tumbuh dalam matriks, sel yang
lama akan dipaksa keluar.
Karena itu kuku tangan tumbuh lebih cepat dibandingkan dengan
kuku kaki, dan kuku pada tangan kanan manusia tumbuh lebih cepat
dibandingkan dengan kuku pada tangan kirinya, begitupun sebaliknya.
Jenis kelamin berpengaruh pula, kuku laki-laki lebih cepat panjang
dibandingkan dengan kuku perempuan. Makin panjang ruas jari semakin
cepat pertumbuhannya (misalnya kuku jari tengah akan lebih cepat
panjang dari kuku kelingking, dan kuku ibu jari kaki akan lebih cepat
panjang dari kuku kelingking kaki). Kuku jari kaki pun tumbuh lebih
lambat dari kuku jari tangan.
Meskipun berbeda pertumbuhannya antara kuku tangan dan kuku
kaki, berilah perawatan yang sama antara keduanya agar terhindar dari
infeksi dan jamur yang bisa tumbuh pada kuku kaki dan kuku tangan.
3. BagianBagian Kuku
Kuku terdiri dari tiga bagian, sebagai berikut.
a. Badan kuku atau lempeng kuku (nail plate)
Yaitu bagian yang kelihatan dari kuku yang berada di atas
palung kukumulai dari atas batas akar sampai tepi ujung lepas.
b. Akar kuku (free edge)
Akar kuku berada pada dasar kuku dan tersembunyi dibawah
kulit, akarkuku berasal dari jaringan yang tumbuh yaitu matrix atau
kandungankuku.
c. Ujung lepas
Merupakan bagian yang berbatasan dengan badan kuku dan ujung jari.
4. JaringanJaringan yang Berbatasan dengan Kuku
a. Palung kuku
Bagian dari kulit tempat kuku berada. Palung kuku banyak
terdapatpembuluh darah yang menyediakan makanan untuk

pertumbuhan yangterus-menerus bagi kuku. Palung kuku juga

terdapat urat syaraf.
b. Kandungan kuku
Bagian palung kuku yang berada di bawah akar kuku dan banyak
terdapaturat syaraf, limphe (getah bening), dan pembuluh darah.
c. Bulan sabit (lanula)
Bulan sabit kelihatan keputih-putihan, yang berada di dasar (bawah)
badankuku. Warna pucat pada lanula disebabkan pemberian darah
d.
e.
f.
g.
h.
i.

berkurang disekitar perkandungan kuku.

Kulit kuku (cuticle)
Bagian epidermis yang menutupi pingir sekeliling kuku.
Eponychium
Sambungan dari cusificle, yaitu badan kuku yang menutupi lanula.
Hyponichium
Bagian dari epidermis yang berada di bawah ujung lepas.
Mantel atau penutup kuku
Lipatan yang berada dari kulit dan tempat akar kuku.
Dinding kuku
Lipatan-lipatan kecil kulit yang menutupi pinggir-pinggir kuku.
Alur kuku
Lipatan yang dalam di kedua samping badan kuku. (Lihat Gambar
1.1).

C. Bentuk Kuku
Bentuk kuku dibagi dalam empat macam yaitu: persegi, bulat,
lonjong,dan runcing. (Lihat Gambar 1.10).

D. Fungsi Kuku
Kuku mempunyai 2 fungsi utama. Fungsi pertama yang diketahui
secara umum ialah sebagai pelindung dari ujung jari. Fungsi keduanya yang
juga sangat penting adalah memberi sensitifitas daya sentuh . Pada ujung jari
terdapat banyak reseptor yang berfungsi untuk menghantarkan rangsang
sentuh saat kita menyentuh suatu objek sehingga kita dapat merasakan
bersentuhan dengan objek yang kita sentuh.
E. Penyakit dan Kelainan Kulit
1. Penyakit kuku
Setiap penyakit kuku yang memperlihatkan tandatanda infeksi
atauradang (merah, sakit, bengkak dan bernanah) tidak boleh dirawat
olehmanacurist (perawat tangan dan kuku). Hendaknya disarankan untuk
berobat ke dokter. Macam macam penyakit kuku antara lain, sebagai
berikut.
a. Onychia
Suatu peradangan pada kuku dan matriksnya, disertai
pembentukan nanah. Kuku menjadi buram dan permukaan tidak rata.
b. Cantengan (Paronychia)
Suatu peradangan pada jaringan sekitar kuku, biasanya oleh
kuman danbakteri pembentuk nanah.
c. Kurap (Onychomycosis)

Penyakit yang disebabkan oleh jamur, biasanya terdapat pada

hyponichium (kulit di bawah ujung kuku lepas). Penyakit ini berwarna
merah melingkar dan terasa gatal.

a.

b.

c.

Macam-macam penyakit kuku

(a) Onychia, (b) Paronychia, (c) Onychomycosis
2. Kelainan kuku
a. Brite nail
Lempeng kuku yang rapuh danmudah patah. hal ini disebabkan
oleh detergent atau kekurangan zat besi.

b. Leuconychia
Kuku berwarna putih membentuk titik-titik, garis-garis atau
seluruh kuku memutih. Hal ini disebabkan adanya gelembung udara
didalam kuku atau kelainan pada metrics kuku. Biasanya terjadi
sesudah rudapaksa (trauma) padakuku.

c. Onycholysis

Lempeng kuku yang lepas daripalung kuku (nail bed).

Disebabkan penyakit atau tumbuhan dibawah lempeng kuku yang
mendesak lempeng kuku ke atas, misalnya kulit, jamur dan lain lain.

d. Onychorrhesis
Terbelahnya lempeng kuku secara memanjang atau
longutidional. Kuku menjadi tipis dan mudah patah. Disebabkan
bahan soda dalam sabun/detergent, cat kuku dan penghapus cat kuku.

e. Beau`satin line
Adanya lekukanlekukan melintang (transversal) pada kuku.
Biasanya berhubungan dengan penyakit dalam.

f. Engshell nail
Kelainan berupa menispisnya kuku dan melungkung pada ujung
kuku lepas. Kondisi ini sering terjadi pada usia tua atau penderita
anemia.

g. Hang nail
Terjadinya pelepasan sebagian kulit pada sisi kuku, akibat
adanya luka pada akar kuku, dan kebiasaan menggigit kuku.

F. Mendiagnosa Penyakit Berdasarkan Kuku

Menurut Wikipedia, kejanggalan pada kuku dapat menandakan berbagai
penyakit.
1. Warna kebiruan pada pangkal kuku menandakan kurang
beresnya sirkulasi darah dan merupakan gejala penyakit jantung.
2. Bila separuh bagian dekat ujung kuku berwarna merah muda atau coklat
sementara kulit ari berwarna putih, itu merupakan gejala penyakit
gagal ginjal kronis.
3. Bila timbul kerutan horizontal dan kuku tampak kusam, itu menandakan
kurang gizi atau gejala suatu penyakit seperti campak, cacar air, gondok,
jantung serta kondisi seperti sindrom Reynaud (kejang pada urat jari
tangan dan kaki akibat sangat kedinginan).
4. Lapisan merah membujur pada kuku, menandakan perdarahan pada
pembuluh kapiler. Garis-garis ganda merupakan gejala penyakit darah
tinggi (hipertensi).
5. Bila pertumbuhan kuku tampak lambat, tebal dan mengeras serta
kekuning-kuningan, menandakan gangguan getah bening atau penyakit
pencernaan kronis.
6. Timbulnya bintik-bintik tak beraturan pada kuku, menandakan adanya
penyakit psoriasis (penyakit kulit kronis).

7. Bila ada lengkungan berlebihan pada pangkal kuku dan sekitar ujung
kuku, itu menandakan gejala penyakit TBC, emfisema (gangguan pada
paru-paru), penyakit kardiovaskuler atau hati.

10