1102011208
FK Univertas Yarsi
Tugas dr.Titis Diah Budiningwati, Sp.KJ
Terapi gangguan Jiwa :
1. Anti-psikotik
1. Phenothiazine
Rantai Aliphatic
Rantai Piperazine
Rantai Piperidine
: CHLORPROMAZINE (Largactil)
: PERPHENAZINE (Trilafon)
TRIFLUOPERAZINE (Stelazine)
FLUPHENAZINE (Anatensol)
: THIORIDAZINE (Melleril)
2. Butyrophenone
3. Diphenyl-butyl-piperidine
: PIOMOZIDE (Orap)
1. Benzamide
: SULPRIDE (Dogmatil)
2. Dibenzodiazepine
: CLOZAPINE (Clozaril)
OLANZAPINE (Zyprexa)
QUETIAPIENE (Seroquel)
ZOTEPINE (Lodopin)
3. Benzisoxazole
: RISPERIDON (Risperdal)
ARIPIPRAZOLE (Abilify)
2. Long acting:
No Nama Generik
.
1.
Haloperidol
2.
Fluphenazine
decanoate
Sediaan
Dosis Anjuran
Amp. 5 mg/cc
5-10 mg (im)
dapat diulang
setiap jam
(maksimum 20
mg/h)
Nama Dagang
Sediaan
Dosis Anjuran
HALDOL
DECANOATE
Amp.50 mg/cc
SIKZONOATE
(Mersifarma)
Vial. 25mg/cc
50 mg (im)
setiap 2-4
minggu
12,5-25 mg(im)
setiap 2-4
minggu
2
3.
Paliperidone
palmitate
INVEGA SUSTENNA
( Janssen)
EFEK SAMPING
Antipsikotik Tipikal (Generasi I)
CHLORPROMAZINE
Efek samping :
- Lesu dan ngantuk.
- Hipotensi ortostatik.
- Mulut kering, hidung tersumbat, konstipasi dan amenore pada wanita
TRIFLUOPERAZINE
Efek samping :
- Ngantuk, pusing lemas.
- Gangguan ekstra piramidalis.
- Occulogyric crisis.
- Hiperefleksi.
- Kejang-kejang grandmal.
FLUPHENAZINE
Efek samping :
- Tersering gangguan estra piramidalis.
- Tardive diskinesia persistent.
- Mengantuk.
PERPHENAZINE
Efek samping :
- Sering timbul gangguan ekstra piramidalis.
- Gangguan endokrin, seperti : laktasi meningkat, gnekomasti, menstruasi terganggu, sukar
ejakulasi.
THIORIDAZINE
Efek samping :
- Sedasi, mulut kering, gangguan akomodasi, vertigo, hipotensi ortostatik.
- Jarang timbul ganguan ekstra piramidalis.
PIMOZIDE
Efek samping:
- Jarang timbul gangguan ekstra piramidalis pada dosis terapeutik.
Antipsikotik Atipikal (Generasi II)
CLOZAPINE
Efek samping:
3
QUETIAPINE
Efek samping :
Somnolen
Hipotensi postural
Pusing
Peningkatan berat badan
Takikardi
Hipertensi.
ARIPIPRAZOLE
Efek samping :
- Sakit kepala.
- Mual, muntah.
- Konstipasi.
- Ansietas, insomnia, somnolens.
- Akhatisia
2. Anti-depresi
Profilaksis Mania :
EFEK SAMPING
Gejala efek samping yang dini (kadar serum Lithium 0,8 1,2 mEq/L) :
- Mulut kering, haus, gastrointestinal distress (mual, muntah, diare, feces lunak),
kelemahan otot, poliuria, tremor halus (fine tremor, lebih nyata pada pasien usia lanjut
dan penggunaan bersamaan dengan neuroleptika dan antidepressan).
- Tidak ada efek sedasi dan gangguan ekstrapiramidal
- Efek samping lain : hypothyroidism, peningkatan berat badan, perubahan fungsi
thyroid (penurunan kadar thyroxine dan peningkatan kadar TSH), oedema pada
tungkai, metalic taste, lekositosis, gangguan daya ingat dan konsentrasi pikiran.
Gejala intoksikasi : (kadar serum Lithium > 1,5 mEq/L)
- Gejala dini : muntah diare, tremor kasar, mengantuk, konsentrasi pikiran menurun,
bicara sulit, pengucapan kata tidak jelas, dan gaya berjalan tidak stabil.
- Dengan semakin beratnya intoksikasi terdapat gejala : kesadaran menurun (confusional
state) dapat sampai coma dengan hipertoni otot dan kedutan, oliguria, kejang-kejang.
- Penting sekali monitoring kadar Lithium dalam darah (mEq/L)
4. Anti-obsesif-kompulsif
5. Anti-insomnia
6. Anti-anxietas
Nama Generik
Nama Dagang
Sediaan
Dosis Anjuran
Methylphenida
te HCL
CONCERTA (Janssen)
PROHIPER-10
(Mersifarma)
RITALIN (Novartis)
0,3-0,7
mg/kgBB/hr
2.
Atomoxetine
hcl
Tab SL 18 mg.36
mg
Tab 10 mg
Tab 10 mg
Tab SR 20 mg
Cap LA 20 mg
Cap 10 mg
10-80 mg/hr
10
o Ritalin Tab. 10 mg
- Jenis SR
OROS (Osmotic Release Oral System)
o Concerta Tab. SL 18 mg, 36 mg
SODAS (Spheroidal Oral Drug Absorption System)
o Ritalin LA Cap. 20 mg
o Ritalin SR Tab. 20 mg
2. Obat antihiperkinetik non-psikostimulan
Atomoxetine HCL
- Xenocy Cap.10 mg
EFEK SAMPING
- Sakit kepala
- Nyeri lambung
- Muntah
- Anoreksia
- Mulut kering
- Pusing
- Insomnia
- Infeksi Saluran Napas Atas
- Batuk
- Sinusitis
- Diskinesia
- Takikardi
- Aritmia
- Perubahan pada tekanan darah dan denyut jantung
- Kerontokan rambut
- Urtikaria
- Arthralgia
- Perubahan mood
- Disfungsi seksual
- Gangguan berkemih
12