SOP
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN
CILACAP
No. Dokumen
: ../RJ/2016
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Terbit
:
: .
: ..
Halaman
: ./..
PUSKESMAS
ADIPALA I
Pengertian
Tujuan
Puskesmas Adipala I
pulpotomi
Kebijakan
1.
2.
Referensi
Prosedur
Alat dasar
1. Kaca mulut
2. Sonde
3. Pinset
4. Ekskavator
Alat tambahan
1. Bor
2. Sput 3 cc
Bahan
1. Iodine
2. Formokresol
3. Semen ZOE
4. Irigasi NaOCl
Langkah-langkah
Kunjungan Pertama
1. Petugas melakukan verifikasi identitas pasien
2. Petugas melakukan cuci tangan sesuai SOP
3. Petugas mempersiapkan alat dasar
4. Petugas memakai APD
5. Petugas melakukan kajian awal klinis
6. Petugas melakukan tindakan pulpotomi
a) Asepsis dengan povidone iodine
b) Lakukan anestesi local atau blok injeksi
c) Preparasi kavitas
d) Pembukaan atap kamar pulpa
e) Pulpotomi dengan ekskavator tajam
f) Irigasi,keringkan kavitas,isolasi dengan cotton roll
g) Kontrol perdarahan
h) Aplikasi formokresol 1-3 menit
i) Pengisian kamar pulpa dengan ZOE,sampai penuh dan berfungsi sebagai
tumpatan sementara
j) Kontrol satu minggu
7. Petugas melepas APD, rendam chlorine 0,5% selama 10 menit, buang
ketempat sampah infeksius
8. Petugas melakukan cuci tangan
Kunjungan Kedua
1. Petugas melakukan verifikasi identitas pasien
2. Petugas melakukan cuci tangan sesuai SOP
3. Petugas mempersiapkan alat dasar dan bahan tambal
4. Petugas memakai APD
5. Tidak ada keluhan, lakukan penambalan
6. Ada keluhan, pertimbangankan prosedur pencabutan
7. Petugas melepas APD, buang ketempat sampah infeksius
Bagan Alir
Hal-hal Yang Perlu
Diperhatikan
Unit Terkait
Kontrol perdarahan
Dokumen Terkait
1. Rekam medis
2. Inform consent
3. Blangko rujukan
Rekaman Historis
Perubahan
1. Pendaftaran
2. Farmasi
3. Radiologi bila perlu
No
Yang diubah
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Adipala I
Isi perubahan
Kunjungan Pertama
Verifikasi
pasien
persiapkan
alat & bahan
dasar
Cuci
tangan
Preparasi
kavitas
Beri resep,
control 1
minggu
Lepas APD,
rendam chlorine,
buang pada
sampah infeksius
Anestesi
lokal
APD
Lakukan
kajian awal
klinis
Posisikan
pasien
asepsis
Pembukaan
atap
kamar
pulpa
Pulpotomi
Irigasi,keringk
an
kavitas,isolasi
Pengisian
kamar pulpa
dengan
ZOE
Aplikasi
formokresol
1-3 menit
Control
perdaraha
n
Cuci
tangan
Kunjungan Kedua
Verifikasi
pasien
Cuci
tangan
persiapkan
alat & bahan
dasar
Posisikan
pasien
APD
Pertimbangan
pencabutan
sakit
Kelu
han
?
Tdk sakit
Lepas APD,
rendam chlorine,
buang pada
sampah infeksius
Cuci
tangan
Tambal