AKSES KE PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN

Standar APK.1. ADMISI KE RUMAH SAKIT

(kebijakan/panduan/prosedur skrining pasien)

Alur IGD
Triase igd
Pemeriksaan lab di igd
Pemeriksaan radiologi

Standar APK 1.1

o Kebijakan/panduan/prosedur pendaftaran pasien rawat jalan dan
penerimaan pasien rawat inap
1. Penjelasan pasien pulang
2. Pasien pulang igd
3. Pasien rawat inap igd
o Prosedur penahanan pasien untuk observasi
1. Observasi pasien di igd
o Prosedur penangan pasien bila tidak tersedia tempat tidur pada unit yang
dituju
1. Standar APK 1.1.1 (pasien dengan kebutuhan darurat, mendesak, atau
segera diberikan prioritas untuk asesmen dan pengobatan
Kebijakan/panduan/prosedur TRIAGE
1) Triase igd
2) Pelayanan pasien akut dan tidak darurat di igd
Kriteria tranfer/rujukan
3) Rujukan pasien di igd
2. Standar APK 1.1.2 (kebutuhan pasien akan pelayanan preventif, paliatif,
kuratif dan rehabilitatif diprioritaskan berdasrkan kondisi pasien pada
waktu proses admisi sebagai pasien rawat inap)
a. Pemeriksaan laboraturium
b. Pemeriksaan radiologi
3. Standar APK 1.1.3 (rumah sakit memperhatikankebutuhan klinik pasien
pada waktu menunggu atau penundaan untuk pelayanan diagnosis dan
pengobatan
Standar APK 1.2
o Kebijakan/panduan komunikasi yang efektif dalam pemberian edukasi dan
informasi
o Prosedur pemberian informasi tentang:
a. Pelayanan yang dianjurkan
b. Hasil pelayanan yang diharapkan
c. Perkiraan biaya
Standar APK 1.3 (rumah sakit berusaha mengurangi kendala fisik, bahasa
dan budaya serta penghalang lainnya dalam memberikan pelayanan)
a. Kebijakan RS dalam mengidentifikasi hambatan dalam populasi
pasiennya
b. Prosedur mengatasi, membatasi, mengurangi hambatan

 Standar APK 1.4

Penerimaan atau transfer pasien ke dan dari unit pelayanan intensif atau
pelayanan khusus ditentukan dengan kriteria yang telah ditetapkan (OK dan
ICU)

Standar APK.2.
1. Standar APK 2.1 (Ranap : asuhan keperawatan, konsultasi spjp)
a. Kebijakan/panduan/prosedur transfer psien
b. Panduan/prosedur koordinasi pelayanan tentang pelayanan DPJP, UTW
c. Medical staff by laws
Standar APK.3. (pemulangan pasien, rujukan dan tindak lanjut)
Kebijakan/panduan/prosedur pemulangan psien, termasuk cuti
Discharge planning list
1. Standar APK 3.1 (merujuk pasien dari ruangan)
a. Kebijakan/panduan/prosedur rujukan
b. Kriteria rujukan ke RS lain
2. Standar APK 3.2 (resume pasien pulang)
Kebijakan yang menetapkan bahwa resume asuhan pasien dibuat oleh
dpjp sebelum pasien pulang dari rumah sakit
a. Standar APK 3.2.1 (ranap)
Kebijakan yangmenetapkan resume pasien berisi:
o Alasan masuk rumah sakit
o Penemuan kelainan fisik dan lainnya yang penting
o Prosedur diagnosis dan pengobatan yang telah dilakukan
o Pemberian medikamentosa dan pemberian obat waktu pulang
o Status/kondisi pasien waktu pulang
o Instruksi follow-up/ tindak lanjut
3. Standar APK 3.3 (rawat jalan/poli)
o Proseddur pembuatan resume pada pelayanan rawat jalan
o Format dan isi resume pelayanan rawat jalan
4. Standar APK 3.4
Pasien dan keluarga yang tepat, diberikan pengertian tentang instruksi
tindak lanjut
5. Standar APK 3.5
Rumah sakit mempunyai proses untuk pelaksanaan dan tindak lanjut bagi
pasien yang pulang karena menolak nasehat medis
o Regulasi tentang penolakan pelayanan atau pengobatan
Standar APK.4. (perpindahan/ rujukan pasien
o

Kebijakan/panduan/prosedur rujukan pasien, termasuk penanggung jawab

pelayanan rujukan transportasi rujukan (merujuk psaien menggunakan
ambulance)

1. Standar APK 4.1 (rumah sakit lain menerima rujukan)

Rumah sakit menentukan bahwa rumah sakit penerima dapat memenuhi

kebutuhan psien akan kontinuitas pelayanan
o Daftar RS dengan pelayanannya
o Mou rujukan
2. Standar APK 4.2
Regulasi tentang transfer inter hospital
3. Standar APK 4.3
Selama proses rujukan pasien secara langsung, staf yang mampu terus
memonitor kondisi pasien (pendampingan pasien selama merujuk pasien ke
RS lain dan perawat selalu memonitor kondisi pasien)
4. Standar APK 4.4
Surat rujukan di dokumentasikan di dalam status pasien
Standar APK.5. (transportasi)
Regulasi tentang trasportasi rujukan, pemulangan