ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA

2.1 PENGKAJIAN KELUARGA

I. DATA UMUM
1. Data Umum Keluarga
Tanggal pengkajian :
Nama keluarga :
Umur :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Suku/bangsa :
Alamat :

2. Daftar anggota keluarga

Nama L
N Hubungan Kondisi
anggota / Umur Pendidikan Pekerjaan Agama Ket
O keluarga kesehatan
keluarga P
1.
2.
3.

3. Genogram

Keterangan

: Laki laki

: Wanita

: Tinggal serumah

X : Meninggal dunia

: Masih hidup

4. Data khusus keluarga

a. Tipe keluarga

b. Suku

c. Status sosial ekonomi keluarga

Hubungan orang lain
Kegiatan organisasi sosial
 Keadaan ekonomi

d. Aktivitas rekreasi keluarga

5. Riwayat dan tahapan perkembangan keluarga

a. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
b. Tugas Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
c. Riwayat keluarga inti
d. Riwayat keuarga sebelumnya

6. Pengkajian lingkungan
a. Karakteristik rumah
- Denah Rumah

b. Karakteristik tetangga dan komunitas

c. Mobilitas geografis keluarga
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
e. Sistem pendukung keluarga

7. Struktur keluarga
a. Struktur peran
b. Nilai dan norma keluarga
c. Pola komunikasi keluarga
d. Struktur kekuatan keluarga

8. Fungsi keluarga
a. Fungsi afeksi
b. Fungsi ekonomi
c. Fungsi sosialisasi
d. Fungsi perawatan kesehatan
Mengenal penyakitnya
Mengambil keputusan
Perawatan keluarga yang sakit
Modifikasi lingkungan
Memanfaatkan pelayanan kesehatan
e. Fungsi reproduksi
f. Fungsi religius
g. Fungsi rekreasi

9. Stres dan koping keluarga

a. Stresor jangka panjang dan jangka pendek
Stresor jangka panjang
Stresor jangka pendek

b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stresor

c. Strategi koping yang digunakan
d. Strategi adaptif disfungsional

II. PEMERIKSAAN FISIK

NO. Pemeriksaan
1. Penampilan
2. Kesadaran
Tanda tanda vital
Tekanan darah
3. Nadi
Respirasi
Suhu
Kepala
4. Bentuk
Kulit kepala
Rambut
Warna

5.

Kebersihan
Ada kerontokan
Mata
Bentuk
Konjunctiva
6.
Sclera
Alis
Reflex mengedip
Hidung
7. Bentuk
Fungsi penciuman
Telinga
Bentuk
8.
Fungsi
pendengaran
Mulut
Bentuk
Bibir
- Mukosa
9. - Warna
Gigi
- Jumlah
- Karies
- Berlubang
Leher
Bentuk
10.
KGB
Pergerakan
 NO. Pemeriksaan
Dada
Pergerakan
11.
Bunyi napas
Bunyi jantung
Ekstremitas
Atas
- Bentuk
- Kelengkapan
- Pergerakan
- Kekuatan otot
12. - CRT
Bawah
- Bentuk
- Kelengkapan
- Pergerakan

- Kekuatan otot
Sekresi
13. BAB
BAK

III. HARAPAN KELUARGA

2.2 PENGKAJIAN KELUARGA MANDIRI

NAMA KK :

Tanggal Masalah Masalah Kriteria Keluarga Mandiri Kategori/

Kesehatan Keperawatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Simpulan

Kriteria 1 2 3 4
Keluarga dapat
menyebutkan pengertian
dan tanda gejala dari
masalah
Keluarga dapat
menyebutkan penyebab
masalah
Keluarga dapat
menyebutkan faktor yang
mempengaruhi masalah
Keluarga mempunyai
persepsi positif terhadap
masalah
Masalah kesehatan
dirasakan keluarga.
Keluarga dapat
menyebutkan atau
mengungkapkan akibat dari
masalah
Keluarga dapat membuat
keputusan yang tepat
tentang penanganan
masalah
Keluarga mampu menggali
dan memanfaatkan sumber
daya dan fasilitas pelayanan
kesehatan.
Keluarga terampil mampu
melaksanakan perawatan
pada anggota keluarga
(preventif, promotif, dan
kuratif).
Keluarga mampu
memodifikasi lingkungan
yang mendukung kesehatan.
2.3 ANALISA DATA

No Data Etiologi Masalah

1. DO:
DS:

2.4 DIAGNOSA

2.5 PERENCANAAN KEPERAWATAN KELUARGA

TUJUAN
NO DIAGNOSA STANDAR INTERVENSI
Tujuan Umum Tujuan Khusus
 2.6 IMPLEMENTASI

TANGGAL
NO DIAGNOSA IMPLEMENTASI
PELAKSANAAN

2.7 EVALUASI

TANGGAL
NO. DIAGNOSA EVALUASI
PELAKSANAAN