Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Alamat:
Usia :
Status :

dengan ini menyatakan bahwa sebagai orang tua dari anak anak :

Nama :
Alamat:
Usia :
Status :
Saya bersedia anak saya untuk dibimbing belajar di Bimbel Kenosis sesuai aturan
aturan atau nilai nilai yang diajarkan/ diterapkan baik secara akademis maupun
pembentukan karakter.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan tanpa adanya tekanan maupun
paksaan.

Surabaya,

Orang tua murid

Materai
Rp 6.000, 00

(....)

Anda mungkin juga menyukai