PEMERINTAH KABUPATEN GOWA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMAONA
Alamat : Jl. Andi Baso Makkumpalle No.10 Tombolo Pao

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TAMAONA

NOMOR : UKP/Akr/PKM-TMO/2016
TENTANG
PENULISAN LENGKAP DALAM REKAM MEDIS DAN MENGHINDARI
PENGULANGAN YANG TIDAK PERLU
KEPALA PUSKESMAS TAMAONA
Menimbang :

a Bahwa dalam rangka akreditasi dan upaya peningkatan mutu penyelenggaraan pelayanan
Kesehatan di Puskesmas Tamaona maka perlu adanya kebijakan yang mewajibkan
penulisan lengkap dalam rekam medis dan menghindari pengulangan yang tidak perlu

b Bahwa dalam perencanaan maupun pelaksanaan layanan harus menulis lengkap dalam
rekam medis dan menghindari pengulangan pemeriksaan lab, tindakan, ataupun
pemberian obat yang tidak perlu

c Bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut maka perlu di tetapkan surat keputusan

tentang kewajiban menghindari tindakan yang tidak perlu

Mengingat :

1 Undang-undang No.14 tahun 2008, tentang sistem informasi public

2 Undang-undang No.36 tahun 2009, tentang Kesehatan (Lembaga Negara RI No.50635)

3 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

4 Peraturan Menteri Kesehatan No.741/Menkes/VII/2008, tentang Standar Pelayanan

Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota

5 Keputusan Menteri Kesehatan No.128 Tahun 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas

6 Peraturan Menteri Kesehatan No.46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas

 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : Pelayanan klinis harus di berikan secara efektif dan efisien dengan penulisan
lengkap dalam rekam medis untuk menghindari pengulangan yang tidak perlu

Kedua : Perawat atau petugas kesehatan lain wajib mengingatkan dokter jika terjadi
pengulangan pemeriksaan laboratorium, tindakan, ataupun pemberian obat

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dengan ketentuan bahwa
apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan di adakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di :
Pada tanggal :
Kepala Puskesmas Tamaona

Dr. H. UMAR H. ALI

Nip : 197705122009041001