KLINIK PRATAMA STIESIA

JL. MANYAR KARTIKA VIII / 36 SURABAYA

 (031) 5947505 – 5947840  poliklinikstiesia@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA KLINIK PRATAMA STIESIA
Nomer : / SK / KPS / X / 2019

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB / PIMPINAN KLINIK
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA KLINIK PRATAMA STIESIA,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya menjaga kwalitas pelayanan dan pelaksanaan

program Klinik Pratama STIESIA

b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut di atas, data dicapai salah

satunya dengan peanggung jawab pelayanan dan program Klinik
Pratama STIESIA;

c. bahwa perlu ditetapkan tugas pokok, fungsi serta tanggung jawab dan
wewenang Kepala Klinik Pratama STIESIA; dan

d. bahwa sehubungan dengan poin a, b dan c diatas maka perlu di tetapkan

kebijakan Kepala Klinik Pratama STIESIA tentang penanggung jawab /
pimpinan klinik

Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Nomer 41 Tahun 2007 tentang Organisasi

Perangkat Daerah (Lembaran Negara REpublik Indonesia Tahun 2007
Nomor 89 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No. 4741);

2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1547/MENKES/SK/X/2003 TENTANG Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota

3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer

131/Menkes/SK/II/2004 tentang system Kesehatan Nasional;

4. Surat Penunjukan SEbagai Penanggung Jawab Klinik Pratama STIESIA

atas nama dr. Lus Kusumawardhani tanggal………………..; dan

5. Surat Perintah Nomer Sprint 157/42/XII/2013 tentang penunjukan

Kepala Klinik PRatama STIESIA tanggal ………….
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA STIESIA TENTANG

PENANGGUNG JAWAB / PIMPINAN KLINIK DI KLINIK PRATAMA STIESIA
Menetapkan bahwa setiap Penanggung Jawab / Pimpinan Klinik adalah
Kesatu : seorang dokter atau dokter gigi yang sesuai dengan ijazah.
Menetapkan tugas pokok, tugas tambahan dan tugas intergrasi sebagaimana
Kedua : tercantum dalam lampiran surat keputusan ini.
Segala biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya keputusan ini di
Ketiga : bebankan pada dana operasioinal Klinik Pratama STIESIA
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
Keempat : apabila di kemudian hari terdapat perubahan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kota Surabaya

pada tanggal : 1 Nopember 2019

Kepala Klinik Pratama STIESIA

dr. Lus Kusumawardhani