KUISIONER PENELITIAN

Kepada Yth. Responden,

Assalamualaikum Wr. Wb

Saya M. Syaiful Ikhsan mahasiswa Universitas Muhammadiyah Malang Fakultas

Kedokteran semester akhir, bermaksud meneliti tentang Hubungan Pengetahuan Posisi
Mengemudi dengan Keluhan Low Back Pain (LBP) Pada Sopir Angkot di Kota Malang.
Penelitian ini merupakan bagian dari skripsi untuk memenuhi syarat mendapat gelar Sarjana
Kedokteran sehingga peneliti mengharapkan partisipasi saudara untuk mengisi kuisioner ini.
Kuisioner ini tidak akan mempengaruhi penilaian terhadap pekerjaan dan posisi saudara
karena jawaban akan terjamin kerahasiaannya. Untuk keperluan tersebut diharapkan kesediaan
dan kesungguhan saudara untuk menjawab dengan sebenar-benarnya dengan memberikan tanda
silang (X) karena kejujuran jawaban yang saudara berikan sangat berarti dalam proses penelitian
ini.
Atas partisipasi dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.

Pernyataan:

Saya menyatakan bahwa saya secara sukarela bersedia untuk menjadi responden dalam
penelitian ini.

Malang, Juni 2014

(_______________) (______________)

Responden Peneliti
Identitas Umum Responden

1. Nama :
2. Usia :
3. TB & BB :
4. Status menikah :
5. Pendidikan terakhir : 1. SD 3. SMA/SMK 5. Perguruan tinggi
2. SMP 4. Diploma/Akademi

Karakteristik Pekerjaan

1. Sudah berapa lama saudara bekerja sebagai sopir angkot?

a. < 1 tahun
b. 1-5 tahun
c. 5-10 tahun
d. >10 th
2. Berapa jam efektif rata-rata per hari saudara bekerja (menyetir)?
a. 4-7 jam/hari
b. 8 jam/hari
c. 9-12 jam/hari
d. >12 jam/hari
3. Berapa lama rata-rata waktu istirahat saudara pada saat bekerja?
a. <30 menit
b. 30 menit
c. 1 jam
d. >1 jam
4. Berapa rata-rata jarak yang saudara tempuh ketika bekerja (menyetir)?
a. < 10 km
b. 10-15 km
c. 15 km
d. > 15 km
5. Apakah saudara mempunyai pekerjaan atau aktivitas lain selain bekerja sebagai sopir
angkot?
a. Ya
b. Tidak
6. Berapa hari saudara libur bekerja dalam seminggu?
a. Tidak ada hari libur
b. 1 hari
c. 2 hari
d. >2 hari

7. Apakah saudara pernah mengalami keluhan nyeri punggung selama bekerja?

a. Ya
 b. Tidak
8. Apakah saudara pernah tidak masuk bekerja karena keluhan tersebut?
a. Ya
b. Tidak

Pengetahuan tentang Posisi Mengemudi

No Pernyataan Bena Salah

r
1. Ketika mengemudi, posisi punggung sebaiknya menempel sedekat
mungkin pada sandaran kursi (lihat gambar)

2. Ketika mengemudi, posisi pundak sebaiknya menempel sedekat

mungkin pada sandaran kursi (lihat gambar)

3. Ketika mengemudi kedua lengan sebaiknya dalam posisi menekuk

dengan posisi lebih rendah daripada setir (lihat gambar)

4. Ketika mengemudi, kedua lengan sebaiknya dalam posisi lurus dengan

setir (lihat gambar)

5. Ketika mengemudi posisi tulang ekor sebaiknya menempel pada

sandaran kursi (lihat gambar)

6. Ketika mengemudi posisi tulang ekor sebaiknya tidak terlalu

menempel pada sandaran kursi (lihat gambar)
7. Ketika mengemudi posisi kepala harus bersandar pada sandaran kursi

8. Ketika mengemudi posisi kepala harus tegak

9. Posisi kaki ketika mengemudi sebaiknya menekuk (lihat gambar)

10. Posisi kaki ketika mengemudi sebaiknya sedikit lurus (lihat gambar)

11. Sandaran kepala sebaiknya diatur sampai sesuai dengan ketinggian

kepala pengemudi
12. Ketika mengemudi sebaiknya jok mobil dimajukan

13. Ketika mengemudi sebaiknya menggunakan bantalan duduk yang

diletakkan di jok

14. Ketika mengemudi sebaiknya menggunakan bantalan punggung yang

diletakkan di jok
15. Ketika mengemudi sebaiknya menggunakan bantalan kepala yang
diletakkan di jok

16. Di sela-sela mengemudi sebaiknya mengistirahatkan tubuh (seperti

berjalan kaki, dsb)

17. Tidak masalah jika menyimpan dompet di saku belakang ketika

mengemudi.

18. Kemiringan kaca spion harus diatur sehingga dapat digunakan unuk
melihat kondisi sekitar

19. Kedua tangan ketika mengemudi harus selalu pada setir

20. Posisi tangan yang baik pada saat memegang kemudi adalah berada
pada pukul 10 dan pukul 2.

21. Posisi mengemudi seperti gambar di bawah ini adalah tepat.

22. Posisi mengemudi seperti gambar di bawah ini adalah tepat.

23. Posisi mengemudi seperti gambar di bawah ini adalah tepat.

24. Posisi mengemudi seperti gambar di bawah ini adalah tepat.

25. Posisi mengemudi seperti gambar di bawah ini adalah tepat.

:: TERIMA KASIH ::