1.

7 Identifikasi Penyebab Masalah

Berdasarkan prioritas masalah yang telah dilakukan, dapat ditentukan penyebab masalah

tersebut. Untuk mengidentifikasi penyebab masalah, dapat dilakukan berbagai pendekatan

seperti diagram sebab akibat dari ishikawa (fish bone), pohon masalah, dan analisis faktor risiko

dengan pendekatan Blum.15

Metode Ishikawa merupakan metode yang dipilih dalam menentukan penyebab

masalah oleh penyusun. Metode ini menggunakan pendekatan 5M yaitu man, money, material,

method, dan market untuk mencari penyebab permasalahan.

1. Man (Sumber Daya Manusia)

Masalah dari faktor sumber daya manusia dapat disebabkan oleh masalah dari tenaga

kesehatan. Secara umum, tenaga kesehatan di Puskesmas Surade memiliki kompetensi yang

cukup, namun dikarenakan kurangnya SDM sehingga pendekatan dan edukasi kepada warga

yang jauh dari jangkauan puskesmas menjadi kurang intensif.

2. Method (Metode)

Masalah pada faktor metode adalah kurang dilakukannya penyuluhan mengenai

BBLR sehingga pengetahuan dan kesadaran masyarakat masih rendah. Khususnya mengenai

pengetahuan tentang faktor risiko BBLR dan penanganannya.

3. Material

Masalah dari faktor material meliputi kondisi tempat tinggal masyarakat yang jauh

dari posyandu dan tempat pelayanan kesehatan, sehingga menjadi hambatan untuk mendapatkan

informasi seperti poster dan pamflet mengenai BBLR.

4. Market
 Masalah dari faktor market terdapat pada masyarakat yaitu kurangnya pengetahuan

masyarakat mengenai BBLR. Selain itu bisa disebabkan oleh faktor genetik, memiliki penyakit

penyerta, kurangnya nutrisi pada ibu hamil, kontrol kehamilan yang jarang dilakukan, serta

keadaan sosio-ekonomi yang relatif rendah.

5. Money

Masalah dari faktor money adalah terbatasnya anggaran puskesmas.

6. Environment

Masalah dari faktor environment adalah kerja sama lintas sektor yang masih minim.

Contohnya,kerja sama dengan sektor pendidikan, sektor pemerintahan, dan sektor lainnya.

Metode yang dipilih adalah metode sebab akibat diagram Ishikawa. Dengan metode ini

setiap kemungkinan permasalahan yang didapat adalah sebagai berikut:

Gambar 1.5. Identifikasi Penyebab Masalah di UPTD Puskesmas Surade dengan Metode Fish
Bone (Ishikawa)