SP PASIEN
Masalah : Defisit Perawatan Diri
Pertemuan : Ke I (pertama)
SP 1
a. Klien dapat membina hubungan saling percaya,
b. Mengidentifikasi kebersihan diri, berdandan, dan makan.
c. Menjelaskan pentingya kebersihan diri.
d. Menjelaskan peralatan yang digunakan untuk menjaga kebersihan diri dan cara
melakukan kebersihan diri.
e. Memasukkan dalam jadwal kegiatan klien.
INTERAKSI
1. Orientasi
a. Salam terapeutik.
Assalamualaikum Boleh saya kenalan dengan adik?
Nama saya adik boleh panggil saya saya mahasiswa keperawatan saya
sedang praktek disini. Kalau boleh saya tahu nama adik siapa, dan senangnya
dipanggil dengan sebutan apa?
b. Evaluasi/Validasi
c. Kontrak
1) Topik : Apakah adik tidak keberatan untuk mengobrol dengan saya?
Menurut adik sebaiknya kita ngobrol tentang apa? Bagaimana kalau kita
ngobrol tentang kebersihan diri?
2) Waktu : Berapa lama kira-kira bisa ngobrol? Adik maunya berapa menit?
bagaimana kalau 10 menit? Bisa?
3) Tempat : Dimana kita duduk? Diteras, dikursi panjang itu, atau dimana?
2. Kerja
Berapa kali adik membersihkan diri dalam sehari?
Apakah adik suka berdandan?
Alat apa yang adik gunakan pada saat makan, menggunakan sendok atau tangan?
Apakah adik tahu pentingya kebersihan diri?
Bagaimana cara adik menjaga kebersihan diri?
Apakah adik tahu tentang alat-alat yang digunakan untuk membersihkan diri?
Bagaimana cara adik membersihkan diri?
Pertama lepaskan seluruh baju yang dikenakan, lalu siramkan pada seluruh bagian
tubuh dan bilas sampai bersih. Setelah itu menggosok gigi, keringkan badan dengan
handuk dan ganti pakaian dengan pakaian bersih.
3. Terminasi
a. Evaluasi Subjektif
Bagaimana perasaan adik dengan obrolan kita tadi? Adik merasa senang tidak
dengan latihan tadi?
b. Evaluasi Objektif
Setelah kita berdiskusi panjang lebar, sekarang coba adik simpulkan
pembicaraan kita tadi? Coba sebutkan cara menjaga kebersihan diri?
c. Rencana tindak lanjut
kalau adik sudah tahu cara membersihkan diri, nanti saat jam 10.00 coba adik
praktek penjelasan saya tadi?
d. Kontrak yang akan datang :
1. Topik : Adik, bagaimana kalau besok kita ngobrol lagi tentang bagaimana
cara menjaga kebersihan mulut?
2. Waktu : Kira-kira waktuya kapan ya? Bagaimana kalau besok jam 09.30
WIB, bisa?
3. Tempat : Kira-kira tempat yang enak buat kita ngobrol besok dimana ya, apa
masih disini atau cari tempat lain? Sampai jumpa.
2. Fase Kerja
Menurut cinta kalau mandi itu kita harus gimana? Sebelum mandi apa yang perlu
kita persiapkan? Benar sekali. Cinta perlu menyiapkan pekaian ganti, handuk, sikat
gigi, sampo, sabun dan sisir. Bagaimana kalau sekarang kita kekamar mandi. Saya
akan membimbing cinta melakukannya. Sekarang cinta siram seluruh tubuh cinta
termasuk rambut lalu ambil sampo dan gosokan pada kepala cinta sampai berbusa,
setelah itu bilas sampai bersih. Bagus sekali. Selanjutnya ambil sabun, gosokan
diseluruh tubuh secara merata lalu siram dengan air sampai bersih, jangan lupa
sikat gigi pakai odol. Gosok seluruh gigi. Giginya disikat mulai dari depan sampai
belakang, dan arahnya dari arah atas ke bawah. Lalu kumur-kumur sampai bersih,
terakhir siram lagi seluruh tubuh, sampai bersih lalu keringkan dengan handuk.
Cinta bagus sekali melakukannya. Selanjutnya cinta pakai baju dan sisir rambutnya
dengan baik.
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi Subjektif
Bagaimana perasaan cinta setelah mandi dan mengganti pakaian?
b. Evaluasi Objektif
Coba cinta sebutkan lagi bagaimana cara-cara mandi yang baik seperti yang
sudah cinta lakukan tadi.
c. Rencana tindak lanjut
Nanti cinta lakukan secara mandiri, sesuai jadwal yang sudah kita buat.
d. Kontrak
1) Topik : Besok kita ketemu untuk mendiskusikan jadwal kegiatan cinta terkait
dengan kemampuan cinta dalam merawat diri
2) Waktu : Cinta mau ketemu jam berapa?
3) Tempat : Kira-kira cinta mau ketemu dimana?
SP KELUARGA
Masalah : Defisit Perawatan Diri
Pertemuan : Ke 1 (pertama)
SPK 1
a. Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien.
b. Menjelaskan pengertian tanda dan gejala defisit perawatan diri, dan jenis defisit
perawatan diri yang dialami pasien beserta proses terjadinya.
c. Menjelaskan cara cara merawat pasien defisit perawatan diri.
INTERAKSI
1. Orientasi
a. Salam Terapeutik
Assalamualaikum, selamat pagi bapak. Saya perawat yang merawat anak
bapak.
b. Evaluasi / Validasi
Bagaimana perasaan bapak hari ini ? apa pendapat bapak tentang anak bapak
Cinta?
c. Kontrak
1) Topik : Hari ini kita akan berdiskusi tentang masalah yang Cinta alami dan
bantuan apa yang bisa bapak berikan
2) Waktu : Waktunya 15 menit cukupkan?
3) Tempat : Tempatnya di sini saja ya pak?
2. Fase Kerja
Selama ini apa yang dilakukan oleh Cinta dalam merawat diri?
Perilaku yang ditunjukkan oleh Cinta itu dikarenakan gangguan jiwanya yang
membuat klien tidak mempunyai minat untuk mengurus diri sendiri.
Bapak, apakah selama ini dalam merawat Cinta, bapak menemukan kesulitan?kalau
ada apa saja pak?.
Pada dasarnya Cinta mengalami masalah defisit perawatan diri.
Defisit perawatan diri adalah suatu kondisi pada seseorang yang mengalami
kelemahan, kemampuan dalam melakukan atau melengkapi aktivitas perawatan diri
secara mandiri, seperti mandi, berpakaian/berhias, makan, dan BAB/BAK (toiletting)
Tanda dan gejala defisit perawatan diri antara lain :
a. Mandi : Seseorang dikatakan mengalami DPD jika mengalami ketidakmampuan
dalam membersihkan badan.
b. Berpakaian / Berhias : Seseorang dikatakan mengalami DPD jika tidak memiliki
kemampuan untuk memakai pakaian, memilih pakaian, mempertahankan,
penampilan pada tingkat yang memuaskan
c. Makan : Seseorang dikatakan mengalami DPD jika tidak mempunyai kemampuan
dalam menelan makanan, mempersiapkan makanan, mengunyah makanan,
mendapatkan makanan / dengan kata lain tidak ada kemauan untuk makan.
d. BAB/BAK (Toileting) : Seseorang dikatakan mengalami DPD jika memiliki
keterbatasan/ketidakmampuan dalam mendapatkan kamar kecil, duduk/bangkit
dari jamban, membersihkan diri setelah BAB/BAK secara tepat dan menyiram
toilet/kamar mandi.
Jenis-jenis defisit perawatan diri seperti yang telah saya sebutkan tadi, yaitu :
Mandi, berpakaian/berhias, makan, BAB/BAK (Toiletting)
Dari tanda-tanda yang dialami anak bapak, anak bapak mengalami DPD dalam
tiga hal yaitu : mandi, berpakaian, makan.
Kalau Cinta Kurang motivasi dalam merawat diri apa yang bapak lakukan ?
Bapak perlu juga memperhatikan alat alat kebersihan diri yang dibutuhkan oleh
Cinta seperti handuk, baju ganti, sikat gigi, sampo, dan alat kebersihan lainnya.
Bapak juga perlu mendampinginya saat merawat diri sehingga dapat diketahui
apakah Cinta sudah bisa mandiri / mengalami hambatan dalam melakukannya.
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi Subjektif
Bagaimana perasaan bapak setelah bercakap cakap?
b. Evaluasi Objektif
Coba bapak sebutkan lagi apa saja yang harus diperhatikan dalam membantu
Cinta dalam merawat diri
c. Rencana Tindak Lanjut ( RTL )
Mulai sekarang cobalah bapak mendampingi dan membantu Cinta saat
membersihkan diri
d. Kontak
1) Topik : Baiklah bapak tiga (3) hari lagi saya akan datang lagi. Kita akan
mendiskusikan tentang hasil yang sudah dicapai Cinta dan saya akan melatih
bapak dalam mempraktikan cara merawat Cinta.
2) Waktu : Mau jam berapa kita mau bertemu bapak? ya baiklah jam 09.00
WIB saja
3) Tempat : Tempatnya disini saja ya pak.