STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Masalah Utama :Defisit perawatan diri

Pertemuan ke : 1(Satu)

Hari / Tanggal : Selasa, 15 November 2016

A. Proses keperawatan
1. Kondisi Klien
Data Obyektif :
Gigi klien tampak kuning
Masih ada sisa makanan di bibir klien

Data Subyektif :
Klien mengatakan tidak pernah gosok gigi.
2. Diagnose keperawatan : Defisit perawatan diri
3. Tujuan Khusus (TUK) :
Membantu pasien mempraktikkan cara menjaga kebersihan diri
4. Tindakan keperawatan :
1) Menjelaskan pentingnya kebersihan diri
2) Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
3) Membantu pasien mempraktikkan cara menjaga kebersihan diri
4) Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

B. Strategi komunikasi pelaksanaan tindakan keperawatan

1. Fase Orientasi
a. Salam therapeutic :
Selamat pagi A masih ingat dengan saya? Iya benar sekali.
Saya Eka. Saya yang bertugas hari ini mulai dari jam 07.00-
14.00 WITA, sesuai janji kita kemarin, di sini saya akan
merawat dan bekerjasama dengan Anda untuk membantu
menyelesaikan masalah yang Anda alami saat ini.
b. Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan Anda saat ini? Apa keluhan yang Anda
rasakan saat ini?
 c. Kontrak waktu :
a) Topik : Baiklah kita akan berbincang-bincang sekarang
tentang kebersihan diri?.
b) Tempat: Anda maunya berbincang-bincang di mana?
c) Waktu: Anda mau berbincang-bincang kira-kira berapa lama?
Bagaimana kalau 15 menit, apakah Anda setuju ?
2. Fase Kerja
Berapa kali Anda mandi dalam sehari?
Apakah Anda tahu pentingnya kebersihan diri?
Bagaimana cara Anda menjaga kebersihan diri?
Apakah Anda tahu tentang alat-alat yang digunakan untuk
membersihkan diri?
Bagaimana cara Anda membersihkan diri?
Bagaimana kalau kita belajar cara membersihkan diri?
Pertama lepaskan seluruh baju yang dikenakan, lalu siramkan air
ke seluruh tubuh secara menyeluruh. Gunakan sabun secara merata
pada seluruh bagian tubuh dan bilas sampai bersih. Setelah itu
menggosok gigi, keringkan badan dengan handuk dan ganti pakaian
dengan yang bersih.

3. Fase Terminasi
a. Evaluasi subyektif : Bagaimana perasaan Anda setelah kita
melakukan latihan tadi?
b. Evaluasi obyektif : Coba sebutkan cara menjaga kebersihan
diri seperti yang sudah kita diskusikan tadi?
c. Rencana tindak lanjut: Jika Anda sudah tahu cara membersihkan
diri, nanti saat mandi sore, coba Anda praktikkan penjelasan
saya tadi.
d. Kontrak yang akan datang:
1) Topik : Bagaimana kalau besok kita bertemu lagi untuk
belajar dan latihan cara cara makan yang baik?
2) Waktu : Jam berapa Anda bisa ? Bagaimana kalau Pagi jam 9?
Anda mau 15 menit?
3) Tempat : Dimana kita bisa berbincang-bincang lagi?
Bagaimana kalau di ruangan ini saja? Sampai jumpa besok..