Anda di halaman 1dari 2

HASIL KEGIATAN BIAS CAMPA

DI PUSKESMAS ......................................... KOTA TAS

Sasaran BIAS Campak Hasil Kegiatan Keter


No NAMA SEKOLAH
L P JUMLAH L P Absolut % Sakit
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Jumlah

Mengetahui,
Kepala Puskesmas

.....................................
SIL KEGIATAN BIAS CAMPAK
.......................... KOTA TASIKMALAYA TAHUN 2015

Jumlah
Keterangan tidak diimunisasi ALAT ALAT
Ampul
Ket SUNTIK SUNTIK 5 SAFETY
Vaksin BOX
Menolak Tdk naik Pindah Keluar Kota Tanpa ket. 0,5 ML ML
dipakai

Tasikmalaya,
Pengelola,

.....................................

Anda mungkin juga menyukai