BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG

Pada hari ini tanggal 06 April 2017 telah dilaksanakan serah terima barang : Printer Canon iP
2770.
1. Nama : Lili S.Riwu Kaho,A.Md.Farm
Pekerjaan : PNS (Bendahara JKN Pusk.Umanen)
NIP : 19790818 200012 2 005
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA( I )

2. Nama : Florida A Bria

Pekerjaan : PNS ( Bendahara Barang Pusk.Umanen )
NIP : 19860517 201001 2 044
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA ( II )
PIHAK PERTAMA menyerahkan barang berupa Printer Canon type iP 2770 berjumlah 1 unit
kepada PIHAK KEDUA berdasarkan permintaan team akreditasi puskesmas ( team UKP ) dalam
rapat rutin tanggal 27 Maret 2017 untuk kelancaran proses akreditasi puskesmas.
Barang tersebut diterima dalam keadaan baik dan sesuai permintaan.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Florida A Bria Lili S.Riwu Kaho,A.Md.Farm

NIP:19860517 201001 2 044 NIP:19790818 200012 2 005

Saksi Saksi :
1.Elisabeth F B Fahik,S.Km .......
2.Chrytalin Y Seran,S.Apt .......

Mengetahui
Kepala Puskesmas Umanen

dr.Meinita Ginting
NIP:196805272009042001
 BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG

Pada hari ini tanggal 18 April 2017 telah dilaksanakan serah terima barang : Printer Canon iP
2770.
1. Nama : Florida A Bria
Pekerjaan : PNS (Bendahara Barang Pusk.Umanen)
NIP : 19860517 201001 2 044
SelanjutnyadisebutsebagaiPIHAK PERTAMA( I )
2. Nama : Jovita R Seran,Amd.Kep
Pekerjaan : PNS ( Ketua Team UKP Akreditasi Pusk.Umanen )
NIP : 19890620 200904 2 001
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA ( II )
PIHAK PERTAMA menyerahkan barang berupa Printer Canon type iP 2770 berjumlah 1 unit
kepada PIHAK KEDUA berdasarkan permintaan team akreditasi puskesmas ( team UKP ) dalam
rapat rutin tanggal 27 Maret 2017 untuk kelancaran proses akreditasi puskesmas.
Barang tersebut diterima dalam keadaan baik dan sesuai permintaan.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Jovita R Seran,Amd.Kep Florida A Bria

NIP: 19890620 200904 2 001 NIP:19860517 201001 2 044

Saksi Saksi :
1.Elisabeth F B Fahik,S.Km .......
2.Fenwick V Mbuik,Amd.Kep .......

Mengetahui
Kepala Puskesmas Umanen

dr.Meinita Ginting
NIP:196805272009042001
 BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG

Pada hari ini tanggal 5 Juni 2017 telah dilaksanakan serah terima barang : UKS Kit
1. Nama : Florida A Bria
Pekerjaan : PNS ( Bendahara Barang Pusk.Umanen )
NIP : 19860517 201001 2 044
Selanjutnyadisebutsebagai PIHAK PERTAMA( I )
2. Nama : Roswita M S Bria
Pekerjaan : Tenaga Kontrak ( Pengelola UKS )
NIP :-
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA ( II )
PIHAK PERTAMA menyerahkan barang berupa UKS kit berjumlah 1 set kepada PIHAK KEDUA
Sesuai SBBK dari Dinkes yang di terima oleh Kepala Puskesmas Umanen untuk kelancaran
kegiatan UKS Puskesmas.
Barang tersebut diterima dalam keadaan baik dan jumlahnya sesuai dengan SBBK.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Roswita M S Bria Florida A Bria

NIP: - NIP:19860517 201001 2 044

Saksi Saksi :
1.Maria P D Crus,Amd.Kep .......
2.Kondradus A Bere Mau .......

Mengetahui
Kepala Puskesmas Umanen

dr.Meinita Ginting
NIP:196805272009042001