PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDAUNG BARAT
Jl. Raya Kedaung Barat Tangerang
Telp. (021) 59372515

Nomor : 005/11/pkm.kdb/VIII/2017 Tangerang,18 Agustus 2017

Lampiran :1 Kepada Yth.
Perihal : Pengusulan Kalibrasi Alkes Kepala Dinas Kesehatan
Di Puskesmas Kedaung Barat Kabupaten Tangerang
Di Tempat

Dengan Hormat,

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No.110/MenKes/Per/VIII/2010 dan standar

mutu alat-alat kesehatan serta tidak tersedianya dana untuk pelaksanaan kalibrasi di Puskesmas
Kedaung Barat, maka dengan ini kami usulkan kalibrasi alat-alat kesehatan Puskesmas Kedaung
Barat guna memenuhi standar mutu alat-alat kesehatan yang dipergunakan di lingkungan
Puskesmas Kedaung Barat. Berikut kami kirimkan nama-nama alat kesehatan yang akan
dikalibrasi (daftar alat terlampir).
Demikian surat permohonan kami,atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

Kepala Puskesmas Kedaung Barat

Hj. R. Tati Haryati, SKM, M.Si

NIP 19710728 199103 2 002