PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461

Nomor : 431.2/01.39/ Lebaksiu, 21 Agustus 2014

Lampiran :-
Perihal : Mohon Bantuan Alat Kesenian Kepada
Berupa Gamelan. Yth. BUPATI TEGAL
Di,-
S LAW I

Disampaikan dengan hormat, bahwa dalam rangka mempertahankan budaya seni

jawa khususnya karawitan. Sehubungan hal tersebut, dengan ini kami mohon bantuan
seperengkat alat kesenian jawa berupa seperangkat gamelan yang akan digunakan untuk :
1. Meningkatkan minat pemuda dan pemudi dalam mempertahankan kesenian jawa.
2. Meningkatkan ketrampilan dan pemahaman budaya kesenian jawa kepada masyarakat
Kecamatan Lebaksiu.
Dan apabila Bapak Bupati berkenan, mohon bantuan seperangkat alat kesenian
dimaksud dilaksanakan dalam tahun anggaran perubahan 2014.
Demikian untuk menjadikan periksa.

CAMAT LEBAKSIU

Tembusan : Kepada Yth,

1. Bupati Tegal (sebagai laporan);
2. Ketua Bappeda Kab. Tegal ;
3. Kepala DPPKAD Kab. Tegal; PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi
4. Arsip Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461

Nomor : 520/01.39/ Lebaksiu, 15 Oktober 2014

Lampiran : --
Perihal : Kegiatan Tahun Baru Hijriyah Kepada
1 Muharram 1436 H/2014 M Yth. Kades se-Kec.Lebaksiu

Untuk:.

Mendasari hasil rapat pada hari Jumat tanggal 10 Oktober 2014 bertempat di Ruang

LPSE Bagian Ekbang Setda Kabupaten Tegal yang dipimpin oleh Asisten I Sekda Kab. Tegal,

sehubungan hal tersebut kami sampaikan bahwa dalam rangka

Sehubungan hal tersebut di harapkan agar saudara menginformasikan kepada

masyarakat di desa masing-masing untuk kelancaran pelaksanaan sensus pertanian tahun

2013.

Demikian untuk menjadikan maklum atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan

terima kasih.

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi

Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001
Tembusan: Kepada Yth;
1. Bupati Tegal (Sebagai Laporan)
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461

Nomor : 400/01.39/ /2014 Lebaksiu, 27 Oktober 2014

Lampiran :-
Perihal : Laporan Kegiatan P3 Kepada
Dharma Tirta MAKMUR Yth. 1. Kepala BAPPEDA Kab.Tegal
2. Kepala DPU Kab. Tegal.
3. Kepala Dinas Tanbunhut Kab.Tegal
Di,-
S LAW I

Mendasari Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Perkumpulan P3

Dharma Tirta Makmur yang meliputi Daerah Irigasi Desa Balaradin dan Slarang Kidul
telah habis masa baktinya tahun 2014, maka untuk memenuhi kebutuhan air bagi petani
pemakai perlu dibentuk kepengurusan baru. Kami telah mengambil langkah agar proses
pembentukan kepengurusan ditunda sementara ( pending ) menunggu situasi kondusif,
himbauan kami tidak direspon bahkan tetap melaksanakan proses pembentukan
kepengurusan dengan dalih masing masing, sehingga terjadi dualisme kepengurusan,
dengan susunan sebagai berikut :
1. Kepengurusan Desa Balaradin dan Slarang Kidul sesuai akte notaris tanggal 6 Oktober
2014 nomor 03 yang dikeluarkan Notaris Sri Martiyaningsih,SH. Yang beralamat di
Kec. Adiwerna.
Ketua :WAR J O
Wakil Ketua : KHAMIM
Sekretaris : SRI HONO WIHARTO
Pelaksana Teknis : BUDI ALI SOPAN
2. Sedangkan Pemilihan yang dilaksanakan di Desa Slarang Kidul yang dilaksanakan
pada hari Selasa, 1 Juli 2014 hanya memilih Pelaksana Taknis yang terpilih yaitu Sdr.
MOHAMAD HAMID
Sehubungan hal tersebut, agar situasi tetap kondusif dan tidak menimbulkan
konflik horizontal diantara petani pemakai air mohon bantuan penyelesaian masalah,
mengingat masa tanam hampir tiba.
Demikian untuk menjadikan periksa.
CAMAT LEBAKSIU
Tembusan : Kepada Yth,
1. Bupati Tegal (sebagai laporan);
2. Muspika Kec. Lebaksiu; PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi
3. Arsip Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461

Nomor : 414.1/ Lebaksiu, 9 Juli 2012

Lampiran :-
Perihal : Survey Usulan Proposal Kegiatan Kepada
Fasilitasi dan Stimulasi Pembangunan Yth. 1. Kepala Desa Dukuhlo
Perumahan Masyarakat Kurang Mampu 2. Kepala Desa Yamansari
Kab. Tegal Tahun 2012. 3. Kepala Desa Timbangreja
4. Kepala Desa Kesuben

Di,-
.

Mendasari surat Kepala Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Desa nomor :

414.1/602/2012 tanggal 2 Juli 2012 perihal Jadwal Survey Usulan Proposal Kegiatan
Fasilitasi dan Stimulasi Pembangunan Perumahan Masyarakat Kurang Mampu Kabupaten
Tegal Tahun 2012, dengan ini kami sampaikan bahwa Tim Pelaksana Kegiatan dari
Bapermasdes Kab. Tegal akan melaksanakan Survey ke desa yaitu :
1. Desa Dukuhlo : 4 rumah
2. Desa Yamansari : 8 rumah
3. Desa Timbangreja : 4 rumah
4. Desa Kesuben : 8 rumah

Adapun jadwal pelaksanaan survey besok pada :

Hari / tanggal : Senin, 16 Juli 2012
Waktu : Jam 08.00 WIB s/d selesai

Demikian untuk menjadikan perhatian atas bantuan dan kerjasamanya

disampaikan terima kasih.

CAMAT LEBAKSIU

Tembusan : Kepada Yth,

1. Bupati Tegal (sebagai laporan);
2. Kepala Bapermasdes Kab. Tegal ; PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi
3. Arsip Pembina
NIP. 19600707 199212 1 001
 SUSUNAN ACARA
TARHIM BUPATI DAN MUSPIDA KABUPATEN TEGAL TAHUN 2012
DI MASJID AL-FATAH DESA TEGALANDONG
KECAMATAN LEBAKSIU

1. PEMBUKAAN

2. SAMBUTAN SELAMAT DATANG OLEH CAMAT

3. PEMBERIAN SANTUNAN ANAK YATIM DAN BANTUAN MASJID

4. SAMBUTAN DAN PENGARAHAN BUPATI TEGAL / MUSPIDA

5. TAUZIYAH OLEH ULAMA SETEMPAT

6. DOA PENUTUP

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO,SH.MS.i

Pembina
NIP. 19600707 199212 1 001
 DAFTAR KYAI/ULAMA KECAMATAN LEBAKSIU

No Nama Desa
1. KH. Khambali Usman Yamansari
2. KH. AEnur Rofik Yamansari
3. KH. Amirudin Umar Yamansari
4. KH. Abdullah Ubaid Lebaksiu Kidul
5. K. Syamsul Arifin Kambangan
6. KH. Ilyas Kambangan
7. KH. Akhmad Baedhowi Babakan, Jatimulya
8. KH. Irfan Fadhil Babakan, Jatimulya
9. H. Unus Fahruri Pendawa
10. KH. Maksum Wahidin Lebaksiu Lor

An. Camat Lebaksiu

Sekcam

TRINANDA AJI PERMANA AP,S.Sos,M.Si

NIP. 19750525 199503 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461

Lebaksiu, 30 Januari 2013

Kepada
 Yth. Bupati Tegal
Cq. Kabag Kesra Setda Kab.Tegal
Di
S l a w i

SURAT - PENGANTAR
Nomor : 045 /01.39/ / 2013

No. Jenis surat yang dikirim Banyaknya Keterangan

1. 2. 3. 4.

1. Daftar Kyai/Ulama Kecamatan 1(satu) Lembar Mendasari Inlok dari Bupati

Lebaksiu Kabupaten Tegal Tegal nomor:451/01.06/0289
Tahun 2013. tanggal 29 Januari 2013.

Demikian Untuk menjadikan periksa dan guna seperlunya.

An.CAMAT LEBAKSIU
Sekcam

TRINANDA AJI PERMANA AP,S.Sos,M.Si

NIP : 19750525 199503 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461
Nomor : 450 / 01.39/ Lebaksiu, 15 Maret 2013
Lampiran :-
Perihal : Tarawih dan Silaturohim Kepada
Tahun 2013. Yth. Kepala Desa Balaradin
Di-
Balaradin

Disampaikan dengan hormat bahwa kegiatan Tarawih dan Silaturahim Bupati dan

Muspida Tahun 2013 (1434 Hijriyah) untuk Kecamatan Lebaksiu di tempatkan di Desa

Balaradin, untuk itu kami mohon agar segera mengajukan :

1. Proposal Masjid / Musholla yang akan dijadikan lokasi ( rangkap 4 Kabupaten,

1 Kecamatan ).

2. Daftar Anak Yatim sebanyak 50 Anak.

Berkas harus sudah masuk paling lambat hari Kamis tanggal 21 Maret 2013 ke Bagian Kesra

Setda Kab Tegal (melalui Kasi Perek dan Kesra Kecamatan).

Demikian untuk menjadikan perhatian atas kerjasamanya disampaikan terima

kasih.

CAMAT LEBAKSIU

Tembusan : Kepada Yth,

1. Bupati Tegal (sebagai laporan);
2. Kabag Kesra Kab. Tegal ; PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi
3. Arsip Pembina
NIP. 19600707 199212 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461
Nomor : 451.1/01.39/ Lebaksiu, 25 Maret 2013
Lampiran :-
Perihal : Peserta DAI/DAIYAH Kepada
Yth. Kepala Bagian Kesra
Setda Kab Tegal
Di-
Slawi

Mendasari surat Bupati Tegal nomor:451/01.06/0638 tanggal 11 Maret 2013 perihal

Permohonan Partisipasi DAI/DAIYAH untuk mengikuti Kegiatan Peningkatan Potensi Dai

Daerah Kabupaten Tegal Tahun 2013.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami kirimkan daftar Dai/Daiyah dari Kecamatan

Lebaksiu sebagai berikut :

NO NAMA ALAMAT
1. Hj. Evi Sulistianti,S.Ag,M.Pd.i Lebaksiu
2. Heru Triyono, SHi Kajen
3. H. Masrukhin Tegalandong
4. Zaenal S Kesuben
5. Muntaha,S.Pd.i Slarang Kidul

Demikian untuk menjadikan maklum atas kerjasamanya disampaikan terima kasih.

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,M.Si

Pembina
NIP. 19600707 199212 1 001
Tembusan : Kepada Yth,
1. Bupati Tegal (sebagai laporan);
2. Ka. Kementerian Agama Kab. Tegal ;
3. Ka. Desa Kajen,Tegalandong,Kesuben;
Dan Slarang Kidul ;
4. A r s I p

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461

Nomor : 460/01.39/ Lebaksiu, 03 April 2013

Sifat : Segera
Lampiran :-
Perihal : Pemberitahuan Bantuan Kepada
Hibah/Sosial Yth. Kades se-Kec.Lebaksiu

Untuk:.

Mendasari surat Bupati Tegal nomor :460/01.06/0742 tanggal 21 Maret 2013 perihal
tersebut pada pokok surat, kami mengharap bantuan Saudara untuk memberitahukan kepada
Organisasi Kemasyarakatan dan Pengurus Masjid/Musholla yang membutuhkan bantuan agar
segera mengajukan Proposal bantuan Hibah/Sosial.
Sehubungan hal tersebut untuk tahun anggaran 2014 maka pengajuan proposal
bantuan hibah/sosial harus sudah diterima Pemerintah Kabupaten Tegal Cq.Kepala Bagian
Kesra Setda Kabupaten Tegal paling lambat tanggal 30 April 2013.
Adapun persyaratan yang harus dipenuhi dalam pembuatan proposal tersebut:
1. Surat Pengantar
2. Membuat RAB dan bila ada dapat dilengkapi gambar
3. Melampirkan daftar kepengurusan/kepanitiaan yang masih berlaku ( No dan tanggal SK
tercantum)
4. Surat Keterangan Domisili yang diketahui Kades
5. Dokumen yang menyatakan bahwa Organisasi Kemasyarakatan tersebut telah berdiri
sekurang-kurangnya 3 Tahun
6. Surat Keterangan yang menyatakan bahwa Organisasi Kemasyarakatan tersebut memiliki
Sekretariat tetap dan berdomisili di wilayah Kabupaten Tegal
7. Proposal dibuat rangkap 5 ( 4 untuk Kabupaten 1 Kecamatan)
8. Mencantumkan No.Telpon (HP) yang masih aktif untuk memudahkan komunikasi.
Demikian untuk menjadikan maklum atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan
terima kasih.

CAMAT LEBAKSIU

Tembusan : Kepada Yth,

1. Bupati Tegal (sebagai laporan);
2. Kabag Kesra Setda Kab. Tegal ; PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi
3. Ka. KUA Kec Lebaksiu; Pembina Tingkat I
4. Arsip NIP. 19600707 199212 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461
Nomor : 520/01.39/ Lebaksiu, 03 April 2013
Lampiran : 2 (dua) lembar
Perihal : Pelaksanaan Sensus Pertanian Kepada
Tahun 2013 ( ST 2013) Yth. Kades se-Kec.Lebaksiu

Untuk:.

Mendasari surat Bupati Tegal nomor :520/01.05/0621/2013 tanggal 08 Maret 2013

perihal tersebut pada pokok surat dan surat Kepala Badan Pusat Statistik RI

nomor:01.23.01/ST 2013/2013 perihal Pemberitahuan dan Permohonan Dukungan

Pelaksanaan ST 2013 sebagaimana surat terlampir.

Sehubungan hal tersebut di harapkan agar saudara menginformasikan kepada

masyarakat di desa masing-masing untuk kelancaran pelaksanaan sensus pertanian tahun

2013.

Demikian untuk menjadikan maklum atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan

terima kasih.

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi

Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001
Tembusan: Kepada Yth;
3. Bupati Tegal (Sebagai Laporan)
4. Arsip

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461
Nomor : 511/01.39/ Lebaksiu, 03 April 2013
Lampiran :-
Perihal : Mohon Bantuan Kepada
Minuman Air Teh Yth. Direktur PT.GUNUNG SELAMAT
Di-
Slawi

Disampaikan dengan hormat, bahwa untuk mensyiarkan agama dan meningkatkan

prestasi, kami akan melaksanakan Kegiatan Musabaqoh Tilawatil Quan (MTQ) Umum dan
Pelajar tingkat Kecamatan Lebaksiu. Adapun Cabang yang dilombakan yaitu Tilawah
Anak,Remaja dan Dewasa (Putra-Putri) yang akan di laksanakan pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 11 April 2013
Pukul : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Kantor Camat Lebaksiu

Sehubungan hal tersebut, dalam rangka memeriahkan dan mensukseskan pelaksanaan

kegiatan , kami mohon bantuan Bapak untuk memberikan minuman Air Teh Siap Saji bagi
peserta MTQ dan Pendamping. Perlu kami informasikan bahwa kejuaraan Tingkat Kecamatan
ini akan mewakili ke Tingkat Kabupaten pada tanggal 29-30 April 2013 sedangkan jumlah
peserta sebanyak : 350 orang.
Selanjutnya apabila berkenan bantuan minuman air teh siap saji tersebut mohon
sudah berada di lokasi pada pukul 09.00 WIB
Demikian atas bantuan dan kerjasamanya di ucapkan terimakasih.

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi

Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461
Nomor : 141/01.39/ Lebaksiu, 22 April 2013
Lampiran :-
Perihal : UNDANGAN Kepada
Yth. 1. Muspika Kec. Lebaksiu
2. Ka. UPTD/Instansi se-Kec. Lebaksiu
3. Kepala Desa Se-Kec. Lebaksiu
4. Sdr

Untuk ..

Di-

Dasar Instruksi Bupati Tegal Nomor : 1 Tahun 2013 tanggal 15 April 2013 tentang
Pekan Panutan Pembayran Pajak Bumi dan Pembangunan (PBB) tahun 2013 atas dasar
tersebut mengharap dengan hormat kehadiran Saudara besok pada :
Hari / Tangal : Kamis, 25 April 2013
Waktu : Pukul 08.30 WIB s.d Selesai
Tempat : Pendopo Kecamatan Lebaksiu
Acara : Pekan Panutan Pembayaran PBB Tahun 2013
Keterangan : 1. Kepala Desa agar menghadirkan 3 (tiga) orang wajib pajak
sekaligus membayar PBB Tahun 2013 masing-masing :
a. Sekretaris Desa (hadir sebagai undangan wajib pajak)
b. Pengusaha
c. Tokoh Masyarakat
2. Kepala UPTD agar mewajibkan bagi staf/karyawan/guru yang
beralamat di Kec. Lebaksiu untuk membayar PBB Tahun 2013 dan
sekaligus sebagai kolektor.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya yang baik disampaikan terima kasih.

Catatan : 1. Bagi Kepala Desa wajib membayar PBB Tahun 2013 bagi tanah Kas Desa /
Bengkok
2. Termasuk di dalamnya PBB Kades, Sekdes dan Perangkat Desa

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi

Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001
Tembusan : Kepada Yth.
1. Bupati Tegal ( sebagai Laporan )
2. Kepala Dinas PPKAD Kab. Tegal
3. Direktur Bank Jateng Cabang Slawi
4. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461
Nomor : 440/01.39/ Lebaksiu, 16 Mei 2013
Lampiran : 2 (dua) bendel
Perihal : Dukungan Pelaksanaan Kepada
RISKESDAS Tahun 2013 Yth. 1. Kepala Desa Yamansari
2. Kepala Desa Tegalandong
Di,

Bersama ini kami kirimkan Surat Bupati Tegal nomor :440/04/1141 tanggal
30 April 2013 perihal Dukungan Pelaksanaan Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Tahun
2013.
Berkaitan dengan hal tersebut, agar Saudara dapat mendukung dan membantu
pelaksanaan Riskesdas 2013 termasuk memberikan ijin kepada Tim Enumerator
Riskesdas Tahun 2013 dalam proses pengumpulan data kesehatan dasar di lokasi/desa.
Pelaksanaan dilapangan akan dilakukan pada tanggal 6 Mei 2013 sampai dengan 30 Juni
2013.
Demikian untuk menjadikan perhatian, atas kesediaan dan kerjasamanya
disampaikan terima kasih.

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi

Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001
Tembusan: Kepada Yth;
1.Bupati Tegal (Sebagai Laporan);
2.Kepala Dinas Kesehatan Kab. Tegal;
3.Arsip

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461
Nomor : 005/01.39/ Lebaksiu, 27 Mei 2013
Lampiran :-
Perihal : UNDANGAN Kepada
Yth. 1. Ka. UPTD Puskesmas Kambangan
2. Ka. UPTD Puskesmas Lebaksiu
3. Ka. UPTD BPPKB Kec Lebaksiu
4. Kepala Desa se-Kec Lebaksiu
5. TKSK Lebaksiu
6. Koordinator Statistik Kec Lebaksiu
7. Kasi Pemerintahan Kec Lebaksiu
Di-

Menindaklanjuti surat Bupati Tegal nomor 540/04/1396 tanggal 27 Mei 2013

perihal Validasi Peserta Jamkesmas untuk Pengusulan Calon Peserta Pengganti
Jamkesmas Tahun 2013, bersama ini kami mengharap kehadiran Saudara besok
pada:
Hari / Tanggal : Kamis, 30 Mei 2013
Waktu : Pukul 09.00 WIB s.d Selesai
Tempat : Pendopo Kecamatan Lebaksiu
Acara : Validasi Peserta Jamkesmas untuk Pengusulan Calon Peserta
Pengganti Jamkesmas Tahun 2013.
Keterangan : Kepala Desa agar mengikutsertakan Sekretaris Desa.

Demikian untuk menjadikan perhatian dan atas kehadirannya disampaikan

terima kasih

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi

Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001
Tembusan : Kepada Yth.
1. Plt Bupati Tegal ( sebagai Laporan )
2. Kepala Dinas Kesehatan Kab Tegal ;
3. A r s I p .

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

KECAMATAN LEBAKSIU
Jalan Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780
LEBAKSIU 52461
Nomor : 450/01.39/ Lebaksiu, 19 September 2013
Lampiran :-
Perihal : Pemberitahuan Bantuan Hibah Kepada
Yth. Kepala Desa se-Kecamatan Lebaksiu
Untuk :

Menindaklanjuti hasil Rapat Koordinasi Pembahasan Dana Hibah Perubahan

APBD Kabupaten Tegal Tahun 2013 pada tanggal 17 September 2013 di Bagian Kesra
Setda Kabupaten Tegal, bersama ini kami minta bantuan Saudara untuk
memberitahukan kepada Lembaga Calon Penerima Hibah dengan jadwal yang sudah
ditentukan yaitu :
a. Time Schedule Kegiatan Dana :
No Tanggal Kegiatan

1. 17 September 2013 Rapat Koordinasi I

Pengumpulan Proposal
2. 17 s/d 26 September 2013
Ke Bagian Kesra Setda Kab. Tegal
3. 27 September s/d 04 Oktober 2013 Penelitian /Verifikasi Proposal
4. 04 Oktober 2013 Rapat Koordinasi Terpadu II
Proposal yang lengkap maju
5. 07 s/d Oktober 2013
Ke DPPKAD.
6. 17 Oktober 2013 Rapat Koordinasi Terpadu III
7. 17 s/d 20 Oktober 2013 Finalisasi Pekerjaan
8. 21 s/d 31 Oktober 2013 Monitoring Pelaksanaan Dana Hibah

b. Acuan Rencana Kerja Kegiatan Hibah Perubahan APBD Kab. Tegal Tahun 2013:
1. Ajuan Penanggalan Proposal paling lambat tanggal 01 Mei 2013 dan
ditujukan ke Bupati Tegal.
2. Kelengkapan Dokumen yang sah (Surat Keterangan Domisili, dan lain-lain)
3. Untuk Masjid/Musholla harus diketahui oleh Kepala KUA setempat.
4. Apabila sampai dengan batas waktu pengumpulan Proposal belum diterima
oleh Bagian Kesra maka dianggap tidak mengajukan permohonan.
Demikian untuk menjadikan perhatian atas bantuan dan kerjasamanya
disampaikan terima kasih

CAMAT LEBAKSIU

PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi

Pembina Tingkat I
NIP. 19600707 199212 1 001
Tembusan : Kepada Yth.
1. Pj. Bupati Tegal ( sebagai Laporan )
2. Kepala Bagian Kesra Setda Kab. Tegal;
3. Arsip ;
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN LEBAKSIU
Jln Raya Barat Lebaksiu Telpon ( 0283 ) 463780 LEBAKSIU 52461
Nomor : 300 / 01.39/ Lebaksiu, 7 Juli 2014
Lampiran :-
Perihal : Mohon Pengamanan Logistik Kepada
Pemilu Presiden dan Wk. Presiden Yth. Kepala Desa Se Kec.Lebaksiu
Di-
LEBAKSIU

Untuk :....

Disampaikan dengan hormat, bahwa sesuai tahapan kegiatan Pemilu Presiden dan
Wakil Presiden Tahun 2014, mulai tanggal 7 Juli 2014 PPK Kecamatan Lebaksiu
mendistribusikan logistik yang meliputi Kotak Suara, Bilik Suara, Surat Suara dan
Perlengkapan lainnya untuk Pelaksanaan Pemilu Presiden dan Wakil Presiden yang akan
dilaksanakan pada Hari Rabu tanggal 9 Juli 2014. Sehubungan hal tersebut, kami minta
bantuan saudara untuk :
1. Mengijinkan Kantor Pemerintah Desa sebagai tempat transit logistik sebelum
didistribusikan ke TPS.
2. Menempatkan logistik dimaksud ditempatkan diruang yang representatip.
3. Menugaskan Kasi Tramtib dan Anggota Satlinmas untuk menjaga keamanan logistik mulai
di Kantor Pemerintah Desa ( Balai Desa ) sampai dengan pendistribusian, sedangkan pada
saat di TPS sampai dengan pengiriman kembali logistik tersebut setelah pelaksanaan
Pemilu merupakan tugas anggota Satlinmas yang ditugaskan di masing-masing TPS.
Demikian untuk mendapatkan perhatian.

CAMAT LEBAKSIU

Tembusan : Kepada Yth, PIMPIN SURONO HADIYANTO, SH,MSi

1. Bupati Tegal (sebagai laporan); Pembina Tingkat I
2. Ketua KPU Kabupaten Tegal; NIP.19600707 199212 1 001
3. Sekretaris Daerah Kabupaten Tegal;
4. Muspika Kecamatan Lebaksiu;
5. Ketua Panwaslu Kec. Lebaksiu;
6. Ketua PPK Kec. Lebaksiu;
7. A r s I p.