Lembar :
Kode Nomor :
Nomor :
Ditetapkan di : Parumaan
Pada tanggal : 14 November 2016
Hasan Basri
SPPD No. :
Berangkat dari : Desa Parumaan
(Tempat kedudukan)
Pada tanggal : 14 November 2016
Ke : Kantor Camat Alok
Timur
Selaku pelaksana Teknis Kegiatan
II. Tiba di : Kantor Camat Alok Berangkat dari : Camat Alok Timur
Timur
Pada Tanggal : 14 November 2016 Ke : Desa Parumaan
Kepala Pada tanggal : 14 November 2016
Kepala
Hasan Basri
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD,pegawai yang melakukan perjalanan dinas,para
pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba dan bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara/daerah apabila terjadi kerugian akibat
kesalahan,kealpaannya.