MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS)

SOP

No. Dokumen :

No. Revisi :

Tanggal Terbit :

Halaman :

PUSKESMAS CILEUNGSI

dr. Dr. Delly Mulyati

NIP. 196711282002122002

1. Pengertian

Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) adalah suatu pendekatan yang terintegrasi atau terpadu
dalam tata laksana balita sakit dengan fokus kepada kesehatan anak balita secara menyeluruh.
2. Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk meningkatkan kualitas pelayanan anak balita
di unit rawat jalan kesehatan seperti Puskesmas, Pustu.

3. Kebijakan

Keputusan Kepala Puskesmas No.445/SK. /PKM.CLS/II/2016 tentang Manajemen Terpadu

Balita Sakit

4. Referensi

Buku pedoman Manajement Terpadu Balita Sakit (MTBS)

5. Prosedur/
Langkah-langkah

1. Tanyakan Identitas Anak : Nama, Umur, Jenis Kelamin.

2. Timbang berat badan

3. Ukur tinggi badan

4. Ukur suhu anak

5. Tanyakan kepada ibu anak sakit apa?

6. Tanyakan apakah kunjungan pertama atau kunjungan ulang.

7. Periksa tanda tanda bahaya umum

1. Tidak bisa minum atau menyusu

2. Memuntahkan semua makanan
3. Kejang
4. Letargis atau tidak sadar
8. Tanyakan apakah anak batuk atau sukar bernafas
1. Tanyakan sudah berapa lama anak batuk
2. Hitung nafas dalam 1 menit
3. Lihat tarikan dinding dada
4. Dengar adanya stridor
9. Tanyakan apakah anak diare
1. Sudah berapa lama
2. Adakah darah dalam tinja
3. Lihat keadaan umum anak letargis / tidak sadar, gelisah / rewel
4. Lihat apakah mata cekung
5. Beri anak minum ( tidak bisa minum / malas minum, haus minum dengan lahap)
6. Cubit kulit perut, apakah kembalinya sangat lambat (lebih dari 2 detik) atau lambat
10.Tanyakan apakah anak demam
1. Sudah berapa lama anak demam
2. Jika lebih dari 7 hari, apakah demam terjadi setaiap hari
3. Apakah anak pernah mendapat anti malaria dalam 2 minggu terakhir
 4. Apakah anak menderita campak dalam 3 bulan terakhir
5. Lihat dan raba adanya kaku kuduk
6. Lihat adakah pilek
7. Lihat tanda tanda campak (ruam kemerahan dikulit yang menyeluruh, dan salah satu
dari batuk, pilek, mata merah)
11. Tanyakan apakah anak mempunyai masalah telinga
1. Apakah ada nyeri telinga
2. Adakah nanah atau cairan keluar dari telinga
3. Lihat adanya nanah atau cairan keluar dari telinga
4. Raba adanya pembengkakan yang nyeri di belakang telinga
12.Memeriksa stasus gizi
1. Lihat apakah naka tampak kurus / sangat kurus
2. Lihat adanya pemengkakan di kedua punggung kaki
3. Tentukan berat badan menurut panjang adan / tinggi badan
13.Memeriksa Anemia
1. Lihat adanya kepucatan pada telapak tangan (sangat pucat, agak pucat)
14.Memeriksa status Imunisasi
15.Memeriksa pemberian Vitamin A
16.Menilai masalah atau keluhan lain
17.Lakukan penilaian pemberian makan (jika anak kurus / anemia >2 tahun dan tidak akan di
rujuk.
1. Apakah ibu menyusui anak ini (berapa kali dalam 24 jam)
2. Apakah menyusui juga di malam hari
3. Apakah anak mendapat makanan atau minuman lain
4. Alat apa yang di gunakan untuk memberi makan/minum anak
5. Jika anak kurus ( berapa banyak makanan / minuman yang di berikan kepada anak)
6. Apakah anak mendapat makanan tersendiri
7. Selama sakit ini apakah ada perubahan pemberian makan pada anak.
6. Bagan Alir

PASIEN

ANAMNESA

PEMERIKSAAN RUJUK PPK II / RS

PULANG

KUNJUNGA ULANG
7. Unit Terkait
No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan Poli Anak, Posyandu
.
8. Dokumentasi Terkait

Rekam Medis

9. Rekaman Historis
 MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS)
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS dr. Dr. Delly Mulyati

CILEUNGSI NIP. 196711282002122002

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah Petugas menerima rekam medis dari
petugas pendaftaran
2 Apakah petugas memanggil pasien
3 Apakah petugas mengukur tekanan darah,
TB, BB dan Suhu Badan pasien
4 Apakah petugas meminta pasien masuk ke
ruangan
5 Apakah Petugas melakukan anamnesa
kepada pasien
6 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan
fisik,
7 Apakah Petugas mengidentifikasi masalah
kesehatan yang dihadapi pasien,
8 Apakah Petugas memastikan bahwa pasien
mengerti tentang penjelasan yang diberikan
petugas,
9 Apakah Petugas memperhatikan respon klien
10 Apakah Petugas mengevaluasi tindakan
yang diberikan
11 Apakah Petugas mendokumentasikan
kegiatan
Compliance rate (CR) : ..%
..,
Pelaksana / auditor

.
NIP: ..........................