No. : SOP / UKP – VII / Dokumen 229 No. : SOP Revisi Tanggal : 03 Januari 2019 terbit Halaman : 1/4 PUSKESMAS Khairunnisa, S.KM. KAMBAT UTARA NIP.19780811200604200
1. Pengertian 1. Merupakan pemeriksaan untuk menemukan secara dini
adanya masalah Autispada anak umur 18 bulan sampai 36 bulan. 2. Jadwal deteksi dini autis pada anak pra sekolah dilakukan atas indikasi atau kecurigaan/ keluhan 3. SDIDTK CHAT dilakukan setiap bulan oleh bidan desa, pada balita yang pada bulan bersangkutan berumur 18 -36 bulan. 2. Tujuan 1. Sebagai pedoman bagi petugas untuk mengetahui penyimpangan tumbuh kembang balita secara dini, sehingga upaya pencegahan, upaya stimulasi dan upaya penyembuhan serta pemuluhan dapat diberikan dengan indikasi yang jelas sedini mungkin pada masa masa kritis tumbuh kembang. 2. Tujuan CHAT adalah untuk menemukan secara dini adanya masalah Autispada anak umur 18 bulan sampai 36 bulan. 3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Kambat Utara Nomor 01 / UKP- VII/2019 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis 4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 122); 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama; 5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota; 6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas; 7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: STIMULASI DETEKSI INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG CHAT No. : SOP / UKP – VII / Dokumen 229 No. : SOP Revisi Tanggal : 03 Januari 2019 terbit Halaman : 1/4 PUSKESMAS Khairunnisa, S.KM. KAMBAT UTARA NIP.19780811200604200
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama; 5. Alat dan Bahan 1. Alat : a. ATK 2. Bahan : a. - 6. Prosedur/Langkah- a. Petugas Mencuci tangan langkah b. Petugas Mempersiapkan alat/sarana dan dokumentasi c. Petugas Memanggil pasien d. Petugas Menanyakan keluhan / masalah anak e. Petugas menanyakan tanggal bulan dan tahun anak lahir, hitung umur anak dalam bulan f. Petugas Melakukan pemeriksaan CHAT dengan kuisioner pada anak umur 18-36 tahun, 9 pertanyaan tanyakan dengan lambat, jelas dan nyaring harus dijawab oleh orang tua/pengasuh anak, dan 5 perintah bagi anak untuk dikerjakan meliputi: 1) Alo anamnesis a) Apakah anak senang diayun-ayun atau diguncang- guncang naik turun (bounched) di paha anda? b) Apakah anak tertarik (memperhatikan) anak lain? c) Apakah anak suka memanjat-manjat seperti memanjat tangga? d) Apakah anak suka bermain “ciluk ba”, “petak umpet”? e) Apakah anak pernah bermain seolah-olah membuat secangkir teh menggunakan mainan berbentuk cangkir dan teko, atau permainan lain? f) Apakah anak pernah menunjuk atau meminta sesuatu dengan menunjukkan jari? g) Apakah anak pernah menggunakan jari untuk menunjuk ke sesuatu agar anda melihat ke sana? h) Apakah anak dapat bermain dengan mainan yang kecil (mobil atau kubus)? i) Apakah anak pernah memberikan suatu benda untuk menunjukkan sesuatu? 2) Pengamatan a) Selama pemeriksaan apakah anak menatap (kontak mata) dengan pemeriksa? b) Usahakan menarik perhatian anak, kemudian pemeriksa STIMULASI DETEKSI INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG CHAT No. : SOP / UKP – VII / Dokumen 229 No. : SOP Revisi Tanggal : 03 Januari 2019 terbit Halaman : 1/4 PUSKESMAS Khairunnisa, S.KM. KAMBAT UTARA NIP.19780811200604200
menunjuk sesuatu di rungan pemeriksaan sambil
mengatakan: “lihat itu ada bola (atau mainan lain)”! Perhatikan mata anak, apakah ia melihat ke benda yang ditunjuk, bukan melihat tangan pemeriksa? c) Usahakan menarik perhatian anak, berikan mainan gelas/cangkir dan teko. Katakan pada anak: “Buatkan secangkir susu buat mama”! d) Tanyakan pada anak: “Tunjukkan mana gelas”! (gelas dapat diganti dengan nama benda lain yang dikenal anak dan ada di sekitar kita). Apakah anak menunjukkan benda tersebut dengan jarinya? Atau sambil menatap wajah anda ketika menunjuk ke suatu benda? e) Apakah anak dapat menumpuk beberapa kubus/balok menjadi suatu menara? g. Petugas Mencatat hasil pemeriksaan kedalam lembar hasil dan kohort SDIDTK atau status anak h. Petugas Membuat kesimpulan tentang kondisi daya dengar dan bicara anak i. Petugas Mengajarkan kepada ibu / pengasuh anak untuk memberikan stimulasi. j. Petugas Melakukan rujukan internal / ekternal sesuai dengan kasus yang ditemukan k. Petugas mencuci tangan. 7. Unit Terkait 1. Puskesmas, 2. Posyandu, 3. TK 4. PAUD STIMULASI DETEKSI INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG CHAT No. : SOP / UKP – VII / Dokumen 229 No. : SOP Revisi Tanggal : 03 Januari 2019 terbit Halaman : 1/4 PUSKESMAS Khairunnisa, S.KM. KAMBAT UTARA NIP.19780811200604200
8. Dokumen Terkait 1. Instrumen Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan pada
Balita dan Anak pra sekolah (KPSP sesuai umur perkembangan) 2. Formulir TDD 3. Kohort SDIDTK 4. Kartu Data Tumbuh Kembang / Buku KIA 5. Lembar status rawat jalan 6. Buku Register 7. Surat rujukan
9. Rekaman Historis No. Yang diubah Isi Perubahan Tgl mulai diberlakukan perubahan