1
- Poster “E” untuk digantung dan kartu “E” untuk dipegang
- Alat penunjuk
8. Kuesioner Masalah Mental Emosional (KMME)
9. Check list for autism in toddlers (CHAT)
10. Check list Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktivitas
(GPPH)
F. Prosedur 1. Pengelola program atau pelaksana program memanggil balita
dan orang tua masuk ke ruang periksa,
2. Pengelola program atau pelaksana program memperkenalkan
diri dan menyapa pasien dan orang tua atau keluarga yang
menemani pasien,
3. Pengelola program atau pelaksana program menjelaskan
prosedur dan tindakan yang akan dilakukan dan mengatur
posisi pasien senyaman mungkin,
4. Pengelola program atau pelaksana program menimbang Berat
Badan dan mengukur Tinggi Badan/Panjang Badan anak dan
mencatat hasilnya di buku KIA,
5. Pengelola program atau pelaksana program mengukur
Lingkar Kepala Anak (LKA) dan mencatat hasilnya di buku
KIA,
6. Pengelola program atau pelaksana program melakukan
skrining perkembangan anak dengan melakukan wawancara
orang tua dengan menggunakan formulir kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP) sesuai umur anak dan
mencatat hasilnya di formulir kuesioner tersebut,
7. Pengelola program atau pelaksana program melakukan Tes
Daya Dengar (TDD) pada anak usia 0-3 tahun (lihat SOP Tes
Daya Dengar) dan mencatat hasilnya di buku KIA,
8. Pengelola program atau pelaksana program melakukan Tes
Daya Lihat (TDL) pada anak usia 36-72 bulan (lihat SOP Tes
Daya Lihat) dan mencatat hasilnya di buku KIA,
9. Pengelola program atau pelaksana program melakukan
deteksi dini penyimpangan mental emosional pada anak usia
36-72 bulan dengan menggunakan Kuesioner Masalah Mental
Emosional (KMME) dan mencatat hasilnya di buku KIA,
10. Pengelola program atau pelaksana program melakukan test
CHAT pada anak usia 18-36 bulan dengan menggunakan
2
check list CHAT dan mencatat hasilnya di buku KIA,
11. Pengelola program atau pelaksana program melakukan test
GPPH pada usia 36 bulan ke atas dengan menggunakan
check list GPPH dan mencatat hasilnya di buku KIA,
12. Pengelola program atau pelaksana program merangkum
seluruh hasil pemeriksaan dalam rekam medis,
13. Pengelola program atau pelaksana program menjelaskan hasil
pemeriksaan pada orang tua atau keluarga pasien,
14. Pengelola program atau pelaksana program segera merujuk
pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang memiliki
layanan terapi tumbuh kembang anak apabila ditemukan
kelainan tumbuh kembang,
15. Pengelola program atau pelaksana program mencatat hasil
pemeriksaan di buku register pasien.
G. Diagram Alir
Pengelola program atau pelaksana
program memanggil balita dan
orang tua masuk ke ruang periksa
3
Petugas merujuk pasien ke fasilitas pelayanan
kesehatan yang memiliki layanan terapi tumbuh
kembang anak apabila ditemukan kelainan
tumbuh kembang