MANAJEMEN TERPADU BALITA

SAKIT

No. Dokumen :
No. Revisi : 01
SOP Tgl.Terbit :
Halaman :1/4
Kepala UPTD Puskesmas Mantang
UPTD
PUSKESMAS
Nuridan, S.Kep
MANTANG
NIP. 196712310990011016

1. Pengertian Manajemen Terpadu Balita Sakit ( MTBS ) adalah suatu standar pelayanan
dan tata laksana yang merupakan pendekatan terpadu dalam menangani
anak balita sakit yang datang ke pelayanan kesehatan tingkat dasar
(Puskesmas).
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan
memberikan tatalaksana/pengobatan yang tepat dan sesuai
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Mantang No. 12/A1/SK/PKM-MTG/2020 Tentang
Manajemen Terpadu Balita Sakit
4. Referensi Buku Modul Pelatihan dan Buku Bagan MTBS Bagi Petugas
Puskesmas, KeMenKes RI 2022
5. Alat dan Bahan 1. Timbangan Badan bayi dan anak balita
2. Termometer Digital
3. ARI Timer
4. Alat Ukur Panajang dan tinggi Badan untuk bayi dan anak balita
5. Alat ukur lingkar lengan bagian atas (LILA)
6. Alat ukur lingkar kepala
7. Tensimeter dengan manset untuk anak
8. Oxy pulse meter
9. Alat dan bahan skrining HIV
10. Alat dan bahan skrining malaria
11. Alat skrining DBD ( NS-1)
12. Buku KIA/KMS Bayi
13. Buku Bagan MTBS
14. Form Pasien anak balita sakit 2 bulan sampai 5 tahun
15. Buku Register MTBS
6. Ruang Lingkup Anak balita sakit umur 2 bulan sampai dengan 5 tahun
7. Prosedur a. Petugas Memanggil pasien
b. Petugas melakukan identifikasi pasien

1
c. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register, Formulir
MTBS)
d. Petugas Mencuci tangan
e. Petugas memakai APD sesuai faktor risiko penularan
f. Petugas Menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya
g. Petugas Menimbang BB, mengukur TB, LILA, Lingkar kepala dan
mengukur suhu tubuh anak
h. Petugas menanyakan ibu tentang kunjungan awal atau kunjungan
ulang
i. Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,dengan Segitiga Asessmen
Gawat Anak (SAGA):
1) Anak bisa minum atau menyusu
2) Anak memuntahkan semuamakanan dan minuman
3) Anakpernah Kejang selama sakit ini
4) Anak dilihat dan dengar: Tentukan penampilan
5) Anak dilihat dan dengar: Tentukan Usaha Napas
6) Anak dilihat dan dengar: Tentukan Sirkulasi
j. Petugas menentukan apakah ada tanda bahaya umum atau tidak
k. Petugas Menanyakan kepada ibu mengenai 4 keluhan utama
1) Batuk / Sukar bernafas
2) Diare
3) Demam
4) Masalah Telinga
l. Petugas Mengklasifikasikan keluhan utama
m. Petugas Memeriksa dan memantau status gizi anak
n. Petugas mengklasifikasikan status gizi anak
o. Petugas memeriksa Status pertumbuhan anak
p. Petugas mengklasifikasikan pertumbuhan anak (stunting atau normal)
q. Petugas mengukur lingkar kepala anak
r. Petugas mengkalisifikasikan hasil lingkar kepala anak
s. Petugas memeriksa status anemia anak
t. Petugas mengklasifikasikan status anemia anak
u. Petugas memeriksa status HIV anak
v. Petugas mengklasifikasikan status HIV anak
w. Petugas Memeriksa status immunisasi dan pemberian Vit A anak
x. Petugas menentukan apakah Anak membutuhkan immunisasi dan
atau Vit A pada saat kunjungan tersebut
y. Petugas Menilai masalah / keluhan lain yang dihadapi anak

2
 z. Petugas Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera jika kondisi
perlu dirujuk
aa. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan
bb. Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan
membuat surat rujukan
cc. Jika anak tidak perlu dirujuk dan memenuhi kriteria
seperti:umur<2 tahun atau gizi kurang atau gizi buruk tanpa
komplikasi atau anemia dan anak tidak akan dirujuk segera, maka
Petugas melakukan penilaian pemberian makan
dd. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang
tidak memerlukan Rujukan segera
ee. Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis
obat ,jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian
obat dirumah
ff. Petugas Memberi cairan tambahan untuk diare dan melanjutkan
pemberian makan.
gg. Petugas Memberikan immunisasi setiap anak sakit sesuai dengan
kebutuhan
hh. Petugas Memberikan suplemen Vit A
ii. Petugas Memberikan konseling ,meliputi
1) Pemberian makan jika ada masalah pemberian makan
2) Pemberian cairan di rumah
3) Kapan harus kunjungan ulang
4) Kapan kembali segera
5) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya
jj. Petugas Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat
kk. Petugas Mencuci tangan
ll. Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan
Tindakan kedalam sistem catatan dan pelaporan/Register anak

8. Dokumen  Formulir MTBS

Terkait
 Buku KIA
 Buku Catatan/Register Imunisasi
 Lembar status rawat jalan
 Buku Register
 Surat rujukan

3
  Surat persetujuan orang tua untuk rujukan anak

9. Unit Terkait - Loket,Gizi, Laboratorium, IGD, Apotek, Pustu dan Polindes

10. Rekaman Historis Perubahan

NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan

4
 MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
UPTD Puskesmas
Mantang Berlaku
Halaman : 1/2
Kegiatan Tidak
No Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas memanggil pasien?
2 Apakah Petugas melakukan identifikasi Pasien
3 Apakah Mempersiapkan Alat dan bukti kegiatan (register,
status)?
4 Apakah Petugas mencuci tangan?
5 Apakah petugas memakai APD sesuai faktor risiko penularan
6 Apakah Petugas menanyakan masalah anaknya?
7 Apakah Petugas menimbang BB,TB, LILA, Lingkar kepala,
dan mengukur suhu tubuh?
8 Apakah petugas menanyakan kunjungan awal atau kunjungan
ulang
9 Apakah Petugas memeriksa tanda bahaya umum?
10 Apakah petugas menentukan ada tanda bahaya umum atau stabil
11 Apakah Petugas menanyakan 4 keluhan utama?
12 Apakah petugas mengklasifikasikan Keluhan Utama
13 Apakah petugas memeriksa dan memantau status gizi anak
14 Apakah petugas mengkalsifikasikan status gizi anak
15 Apakah petugas memeriksa status pertumbuhan anak
16 Apakah petugas mengklasifikasikan pertumubuhan anak
( stunting atau normal)
17 Apakah petugas mengukur lingkar kepala anak
18 Apakah petugas mengklasifikasikan hasil pengukuran lingkar
kepala anak
19 Apakah petugas memeriksa status anemia anak
20 Apakah petugas mengklasifikasikan status anemia anak
21 Apakah petugas memeriksa status HIV anak
22 Apakah Petugas mengklasifikasikan status HIV anak
23 Apakah petugas memriksa status imunisasi dan pemberian
vitamin A anak
24 Apakah petugas menentukan apakah anak mebutuhkan imunisasi

5
 dan atau vit A pada saat kunjungan tersebut
25 Apakah Petugas menanyakan keluhan lain yang dihadap anak
26 Apakah Petugas mengklasifikasi masalah anak?
27 Apakah Petugas menentukan perlu dilakukan rujukan segera?
28 Apakah Petugas memberikan tindakan dan pengobatan pra
rujukan?
29 Apakah Petugas merujuk anak, sudah memberikan penjelasan
perlunya rujukan, meminta persetujuan rujukan dan
membuat surat rujukan?
30 Jika anak tidak perlu dirujuk, apak petugas melakukan penialian
pemberian makan bagi anak yang memenuhi kriteria
31 Apakah Petugas memberikan tindakan dan pengobatan untuk
anak yang tidak memerlukan rujukan
32 Apakah Petugas memilih obat yang sesuai, dosis
pemberian ,jadwal pemberian dan cara pemberian obat
dirumah
33 Apakah Petugas memberikan cairan tambahan untuk penderita
diare dan melanjutkan pemberian makan?
34 Apakah Petugas memberikan immunisasi yang dibutuhkan?
35 Apakah Petugas memberikan suplemen Vit A?
36 Apakah Petugas memberikan konseling,? meliputi :
1) Pemberian makan jika ada masalah pemberian
makan
2) Pemberian Cairan di rumah
3) Kapan jadwal kunjungan ulang
4) Kapan kembali segera
5) Menasehati agar ibu menjaga kesehatan dirinya
37 Apakah Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket
obat?
38 Apakah Petugas mencuci tangan?
39 Apakah Petugas mendokumentasikan semua hasil
pemeriksaan, therapy dan Tindakan kedalam sistem
atau register

CR : …………………………%.
,……………………..

Pelaksana / Auditor

6
 (……………………..)